Консультация педиатра /

Температура у ребёнка — вопрос №3055861

112 просмотров

Добрый день, ребёнок 2,7 г., девочка. 14.03 сделали прививку от полиомиелита капли, в этот же день был контакт с больным ребёнком( не знала этого). С 15 на 16 ночью поднялась температура, кашель, сопли, 3- 4 дня температура была высокая до 39.5, сбивалась хорошо на 6, 7 часов, с 5 дня интервал увеличился и температура поднимается каждые 12,13 часов максимум 38,5. Сегодня 23.03 8 день у ребенка на данный момент температура 37,2, ночью была 38. Кашель влажный, мягкий, слушала доктор 22.03 сказала немного жестковатое дыхание, сопли зелёные. Ребёнок нормальный, играется, кушает. Беспокоит долгоиграющая температура, есть результат анализа крови, показан ли антибиотик или же это такой вид вируса и стоит ждать пока нормализуется?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Оксана , здравствуйте

Волнообразная лихорадка может быть при вирусных инфекциях
Анализ пока не высветился , приложите результаты пожалуйста
Общее состояние ребенка при этом какое ? Вне температуры активный , аппетит сохранен?
Клиент
Здравствуйте, состояние хорошее, поначалу заболевания аппетита не было вообще, сейчас кушает, анализ прикреплён

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это очень хорошо, что успели сделать вакцину, даже если в тот же день получили контакт с больным ребёнком - иммунитет быстрее наработает антитела и даст защиту. По анализам: лейкоциты не повышены, бактериального сдвига по крови не вижу. СОЭ неспецифический маркер любого воспаления, возвращается к норме долго. Вижу недостаток железа или его депо ферритина. В таких случаях по выздоровлении через 2-3 недели рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. По результату - определить назначение препаратов железа. Сейчас по возможности усилить гемодиету. Если ребёнок сейчас плохо кушает из-за сниженного аппетита, то рекомендую детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ, до скольки дней может наблюдаться температура? Она как бы идёт на спад, но ещё и не проходит.
Педиатр
Оксана, здравствуйте.
По результатам анализов крови:
- эритроциты в норме, но отмечается снижение гемоглобина ( норма от 115 г/л), снижение гематокрита и эритроцитарных индексов. В подобных случаях обычно говорят о железодефицитной анемии, но поскольку сдавали на фоне болезни, то рекомендуется анализ пересдать + сдать ферритин через 14 дней. Если показатели вновь будут снижены, то в подобных случаях обычно рекомендуют препараты железа
-лейкоциты, лейкоцитарная формула в норме
По анализу крови признаков бактериальной инфекции не отмечается, поэтому в подобных случаях показаний к приему антибиотиков нет. Действительно волнообразное течение присуще вирусной инфекции, часто такое характерно для вирса гриппа, например
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ, после выздоровления через какое время нужно будет сдать эти анализы?
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоцитарная формула без изменений, сдвигов. При такой картине крови антибиотики обычно не показаны.
Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней, а также для них характерно волнообразное течение. По описанию есть улучшение состояния, в таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение и обязательное обильно поить.
По анализу крови есть изменения эритроцитарных индексов, это может говорить о латентном дефиците железа, но иногда показатели снижаются и на фоне инфекции. Рекомендовала бы оценить ОАК и ферритин на фоне полного здоровья для решения вопроса о необходимости приема препаратов железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у новорожденного
30 мая 2023
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Выделения у девочки
5 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Заеды, бледность кожи
9 марта 2024
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура неделю
28 августа 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена