Перелом с воспалением — вопрос №3056105

Question

Перелом с воспалением — вопрос №3056105

Ирина, Новосибирск

67 просмотров

23 марта 2025

Здравствуйте.
Неделю назад муж сильно повредил ногу, она очень опухла, и сейчас чувствительность ноги частично потеряна, ему наложили лангетку.
Только сегодня удалось сделать мрт (заключение прилагается).
Сейчас он находится в командировке в другой стране и нет возможности попасть к хорошему специалисту.
Подскажите, пожалуйста, какое лечение и меры можно предпринять?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 23 марта

Клиент

Валентин Ильич, большое спасибо за ответ 🙏на завтра записались на кт. И будем стараться попать очно к травматологу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зарубин Валентин Ильич, 23 марта

Ортопед, Травматолог

Пожалуйста, поправляйтесь

Пожаловаться

Ирина, 23 марта

Клиент

Арсентий Борисович, будем придерживаться ваших советов. Спасибо за ответ!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что это за воспаление?

4 ответа

25 апреля 2024

rugemot@gmail.com, Благодарный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубин Валентин Ильич, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T15:29:19+03:00

Здравствуйте, рекомендую вам заменить гипсовую иммобилизацию на Ортопедичекий ортез, например сапожок walker или ортезы ограничивающие движения в г/стопном суставе, разгрузить ногу ходьбой на костылях без осевой нагрузки на травмированную сторону минимум на 4 недели. При сидячем или лежачем положении придавать возвышенное положение нижней конечности для снятия отека. лечения направленное на снятия отека и воспаления -нпвс (целекоксиб 100мг в комбинации с гастропротектором -омез 20мг) 7-10 дней , нпвс мази местно -долгит 10дней. Выполнить ркт стопы с захватом голеностопного сустава , и в ближайшее время как появится возможность с результатами ркт и МРТ обратится очно к травматологу для решения о необходимости проведения оперативного лечения

Кошкин Арсентий Борисович, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T16:42:05+03:00

Здравствуйте, Ирина. Какие меры нужно предпринять? - не паниковать, в первую очередь. Нога зафиксирована в гипсе, это хорошо. На гипс наступать нельзя, ноге необходимо придать возвышенное положение, использовать эластичный бинт, использовать костыли при ходьбе. Сделать компьютерную томографию стопы - это поможет оценить наличие перелома ладьевидный кости и другие повреждение, понять степень смещения. По результатам кт- дальнейшая тактика лечения. Вполне возможно, что обойдутся лечением в гипсовой повязке) Если остались вопросы, задавайте)

Эсаев Аслан Туркоевич, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T19:14:00+03:00

Здравствуйте Ирина!
Так как ладьевидная кость является ключевой костью продольного свода стопы, рекомендую выполнить Кт стопы и на основании её данных будет ясна дальнейшая тактика лечения.
На данный момент гипсовая иммобилизация 2нед.потом можно перейти на ортез ср.степени жёсткости. Возвышенное положение нижн.конечности , для снятия отека. Аркоксиа 90мг по 1таб.после еды с Омепразолом по 1капс 2раза в день для защиты желудка. Мидокалм 150мг по 1таб 2 р в день. Лечебная гимнастика пальцев стоп.

Сердитов Александр Александрович, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T19:25:33+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вероятнее всего описанные симптомы указывают на наличие перелома. Данных за асептический процесс не нахожу
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 8 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Гелимов Расул Маденядович, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T23:42:09+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.На МРТ - перелом ладьевидной кости с ее деформацией( возможно так описали смещение костных отломков)
Для уточнения наличия смещения отломков ладьевидной кости рекомендуется выполнить рентгенграфию или КТ исследование.
Если смещение существенное, то возможно нужна будет операция.
Если смещение незначительное , то продолжить консервативное лечение:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед с момента травмы ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!