Всд, энцефалопатия — вопрос №3057776

Question

Всд, энцефалопатия — вопрос №3057776

Марина

136 просмотров

24 марта 2025

Здравствуйте!беспокоит скачки давления, трясёт внутри, бывает и при нормальном давлении, начинается паника, в голове какое-то не понятное состояние, как полуобморочное, тяжесть в шеи и плечах. Диагноз ставят дорсопатию, энцефалопатия, гипертония, всд. Проколола про назначению невролога церебролизин 5мг внутри мышечно 10дн с 8 марта, пью Кавинант форте 2р в день, фенибут 1/2т *3р в день с 3 марта. После церебролизина назначили пикамелон 50мг *3р/день.Лучше не становится. Вчера не пила пикамелон. Постоянно принимаю кон-кор 1.25 утром. Сегодня с утра трясёт давление то 130/80, то 140/90 пульс 80-100. Может что-то изменить в лечении. В 2018г, 2019,2020г раз в год капала церебролизин 10мг 10 дней, нейрокс 10дней, фенибут не помню точно наверное 1мес 1/2т *3р/д, после капельниц пила нейпилепт и мексидол, после курса и давление нормализовалось и паники не было, и в голове было хорошо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертония, гастрит

Вопрос закрыт

голова

понятное состояние

пикамелона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Игоревна, тест прошла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Игоревна, чувство паники начинает когда я себя плохо чувствую. Даже идти на работу или в магазин у меня сразу паника и я себя не хорошо чувствую. Потом успокаиваюсь и всё проходит

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 24 марта

Невролог

Несмотря на хорошие результаты теста, Вы сами описываете чувство паники и тревоги в определенных ситуациях. Тревога часто проявляется телесными симптомами.

В таких случаях, как минимум, обычно рекомендуется консультация психотерапевта, в частности, когнитивно-поведенческая терапия.

Из медикаментозной терапии в таких случаях обычно рекомендуется прием антидепрессантов из группы СИОЗС, например, эсциталопрам или сертралин.

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Алексеевна, атаракс и тералиджен даже в маленькой дозировке подавляют меня, пробовала. Я хожу как пьяная и от этого мне ещё хуже. Повторно даже пробовать не буду. В 2018 году мне хватило фенибут 1/2т 3р/д, церебролизин капельницы, нейрокс капельницы, далее нейпилепт и мексидол таблетизировано на месяц. Сейчас мне невролог после церебролизин назначил пикамелон и вместо мексидол, Кавинтон форте. Пока результата нет. Гормоны в норме

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

Если фенибут помогал, можно рассмотреть его прием или прием грандаксина.

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Алексеевна, принимаю с 2 марта по 1/2 т 3р/д, раньше помогал, сейчас пока результата нет. Может дозировку увеличить? Работаю за компьютером, часто давит на голову, перед глазами чёрные точки плывут. Страдаю шейным остеохондрозом.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

Можно рассмотреть увеличение до 1 таб 3 р/д.

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Алексеевна, а Кавинтон, пикамилон оставить? В 2018 я пила нейпилепт и мексидол тоже помогали совместно с фенибут. Голова стала нормальная, давление переставало скакать, тревога и паника прошла тогда. Думаю может их пропить вместо кавинтона и пикамилона

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

Если вам помогала прежняя терапия, то можно повторить, но у ноотропов вообще низкая доказательная эффективность, помогают они или нет достоверно не совсем известно.

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Алексеевна, а грандаксин что за препарат? Какую дозировку пить?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

Грандаксин относится к анксиолитикам, седативный препарат, назначается по 50 мг 1 таб утром и 1 таб в обед 1-2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 24 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Марина, 27 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте! Я всё склоняюсь к тому, что у меня неврологические или сосудистые расстройства нежели психические. Панические атаки наступают когда у меня появляется полуобморочное состояние, давит на голову, появляется чувство что сейчас потеряю сознание, так бывает часто, из-за это у меня страх идти в магазин или на работу, а вдруг мне станет плохо, на этом фоне поднимается давление, меня начинает трясти. Я паникую. Может пропить что-то успокаивающее?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

начните с Атаракса указанного выше, в некоторых аптеках отпускается без рецепта, при неэффективности рекомендации остаются прежними

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему тяжело дышать

2 ответа

16 мая 2020

zhenya220489@narod.ru, Москва

Вопрос закрыт

Подвижные бугорки у малыша на голове

1 ответ

9 февраля

Катерина

Вопрос закрыт

Голос в голове, головная боль, нет вкуса еды и аппетита, бессонница, трясёт

1 ответ

5 марта

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Томина Марина Игоревна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T08:51:23+03:00

Здравствуйте.
В первую очередь необходима консультация грамотного терапевта, для исключения объективной причины повышения давления.

Также в подобных случаях рекомендовано оценить уровень железа:
- ферритин
- Сывороточное железо
- Витамин В9, В12
- Общий белок )

Препараты, которые Вам назначил доктор, к сожалению, никак не повлияют на Ваши жалобы.

Подобным образом может проявляться тревожное и/или депрессивное расстройство.

Пройдите, пожалуйста тест HADS и пришлите результаты.

Сысоева Юлия Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T09:44:42+03:00

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Что Вам необходимо делать в данном случае! Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Исключите дефицитные состояния в том числе и железодифицит (ферритин) . Исключите гормональный сбой и проблемы со щитовидной железой…
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит тогда мы уже говорим с вами о психосоматический природе и далее действуем по следующей схеме! Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут будет необходим курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиоз!Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:00:29+03:00

Здравствуйте!
Из дообследований обычно рекомендуется сдавать ттг, т3 и т4 св(гормоны щитовидной железы).
По описанию нельзя исключить тревожное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T10:07:47+03:00

Здравствуйте! Диагноза ВСД не существует в современной медицине. За ним чаще всего всего скрывается тревожное расстройство,соматоформное расстройство или депрессия. При неврологических заболеваниях не повышается скачками АД и пульс. Ноотропы не используются в современной медицине, эффект плацебо 30%.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии.

Котулева Алина Николаевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T12:07:53+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего симптомы в рамках тревожного расстройства.
ВСД диагноза не существует.

С данным состоянием работает врач психотерапевт или психиатр.
Фенибут - сомнительный препарат.
Можно посмотреть толкового врача по вашему городу на сайте док ма