Бронхиальная астма — вопрос №3058321

Question

Бронхиальная астма — вопрос №3058321

Дарья Рослякова

69 просмотров

24 марта 2025

Здравствуйте!
У меня сильная аллергия с мая по август (текут глаза, выделения из носа и кашель). По аллергопробам - реакция на ежу обыкновенную и полынь. Иммуноглобулин Е - 240. Сейчас прохожу Асит терапию полынью.
В последнее время мучает сухой кашель, хочу откашляться , а не получается. Занимаюсь спортом, но кардио нагрузку пришлось исключить , так как начинается нехватка воздуха , боли в груди , и следом головная боль.
2 раза делала фвд - один раз положительный, другой раз отрицательный, но при этом после приема лекарства в груди прошла заложенность и стало гораздо легче дышать. Может это означать астму ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

астма

фвд

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья Рослякова, 26 марта

Клиент

Елена Сергеевна, а есть смысл пересдавать Фвд ? Может я неправильно дышала ?
После сальбутамола мне два дня хорошо было, а сегодня утром опять появился навязчивый кашель, хочется откашляться, но ничего не получается.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 26 марта

Пульмонолог, Терапевт

К сожалению, в прикрепленных фото нет графиков для оценки правильности маневра, но судя по описанию исследования- технической ошибки нет

Пожаловаться

Дарья Рослякова, 26 марта

Клиент

Елена Сергеевна, прикрепила фото

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 26 марта

Пульмонолог, Терапевт

По графикам и приложенной цифровой таблице- дыхательный маневр выполнен верно. То, что были улучшения в дыхании после ингаляции Сальбутамола так же может говорить о бронхоспазме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухают лимфоузлы уже неделю

1 ответ

28 мая 2020

Александра

Вопрос закрыт

Аллергия у ребёнка

6 ответов

7 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Как быть с анестезией

1 ответ

6 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Цефиксим(пить или нет)

6 ответов

24 ноября 2023

Николай

Вопрос закрыт

Красная сыпь на щеках и лбу

4 ответа

11 февраля 2024

Татьяна, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T12:13:02+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 24 марта

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Диагноз устанавливается только очно) но очень похоже на астму.
Вам необходима базисная терапия для улучшения качества жизни и облегчения симптомов

Принятый ответ

Минеева Елена Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T13:07:25+03:00

Добрый день.

Судя по описанию симптомов (клиника бронхоспазма), наличию аллергии, данным спирограммы (наличия скрытой обструкции), положительному клиническому эффекту от применения бронхорасширяющих препаратов - действительно можно предполагать наличие бронхиальной астмы.

Для окончательной постановки диагноза необходим очный осмотр врача, проведение аускультации легких.

Иногда в таких ситуациях назначают базисную ингаляционную терапию (например, препараты Фостер или Симбикорт). На срок до 3 месяцев с последующим клиническим эффектом и повторной оценкой спирограммы.

Резник Виктория Викторовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T13:15:18+03:00

Здравствуйте, Дарья.
На спирометрии от 25.10.24 действительно обнаружена обратимость обструкции.
Не смотря на то, что в 2025г на спирометрии проба с бронхолитиком отрицательная, при наличии жалоб, можно подозревать наличие гиперреактивности бронхов, которая бывает при астме.
Астма - диагноз в первую очередь клинический, ставится на основании жалоб при осмотре врачом.
Спирометрия, и наличие повышения igE в крови только подтверждают его.
В таких случаях рекомендуют посетить пульмонолга очно, он может рекомендовать прием базисной терапии (Симбикорт, например, или Серетид), дополнительно может рекомендовать прием Монтелукаста в течении месяца.
Дома лечение ингалятором рекомендуют контролировать Пикфлуометром.
С уважением!

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:21:09+03:00

Здравствуйте, Дарья Владимировна. С учётом положительной пробы с бронхолитиком, повышенного общего ИГЕ, ваших жалоб, диагноз Бронхиальная астма высоковероятен.
В таких случаях рекомендуется назначение Монтелукаста в таблетках на 1-3 месяца, а также дозированного ингалятора, например Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день на 1-3 месяца.
Посетите пульмонолога очно для подтверждения диагноза и коррекции лечения. С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:38:35+03:00

Добрый день!
Предоставленные картина более всего характерно для бронхиальной астмы . Учитывая положительную пробу (есть повышенная чувствительность бронхов), то что после лекарства ушла заложенность в груди и стало легче дышать, что приходится ограничивать физическую активность, высокий иммуноглобулин Е.

Далее с результатами обследований очно посетить пульмонолога. Для решения вопроса о необходимости медикаментозной терапии и установлении диагноза.

В таких ситуациях, как правило рекомендуют базовый ингалятор , который содержит в себе бронхорасширяющий препарат и ингаляционный глюкокортикостероид. Например, Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор.

С уважением 🌷