Онкология или неврология? — вопрос №3058970

Question

Онкология или неврология? — вопрос №3058970

Анонимный пользователь

124 просмотра

24 марта 2025

Здравствуйте!
Моей маме 42 года. 10 лет назад перенесла операцию по удалению
щитовидной железы (щж) в связи с злокачественной опухолью на щж, щитовидка была полностью удалена, а также пройден курс лучевой терапии. Все это время на гормонах (эутирокс 112).
В последние 3 дня у мамы повысилось до 140 давление (свое у нее 95-100), покраснело лицо, грудная клетка, сильная слабость в руках и ногах. Приняли таблетки (каптоприл и фуросемид) от давления, вроде помогло. Но тошнота и слабость в руках продолжаются уже на протяжении четырех дней.
Тошнота не прекращается от слова совсем, с самого утра и до ночи тошнота и очень сильная слабость в руках.
Подскажите пожалуйста может ли это быть симптомами рака мозга или метастаз?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тошнота

грудная клетка

злокачественная опухоль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Слабость только в обеих руках. Понимаете, месяц назад у мамы появилась боль в шее, и потом обнаружили уплотнение, сходили к 10 врачам, они сказали, что уплотнение и уплотнение, ничего страшного нет, но боль в шее продолжалась.
Скачок давления ни с чем связать не могу, разве что с нервами.
Нарушения в речи нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 24 марта

Невролог

Слабость в руках объективная? может ли удерживать ли мама предметы? одинаковая сила с 2х сторон?
Можете ли прикрепить фото с уплотнением в области шеи?
Выполняли УЗИ этого уплотнения? МРТ шейного отдела?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Предметы удерживает. Сила одинаковая. К сожалению врачи к которым мы обращались, не видели необходимости ни в мрт ни в кт

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Фото подкрепила. Мама делала ортопонограмму. Челюстно-лицевой хирург, лор и стоматолог сказали, что если бы была какая-то опухоль в ротовой полости, то показал бы

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 24 марта

Невролог

Для оценки психоэмоционального состояния, пусть Ваша мама пройдет онлайн-тест HADS в интернете и прикрепите здесь результат.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Сейчас прикрепила результат

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 24 марта

Невролог

По результатам опросника имеется клинически выраженная тревога и депрессия. Вышеперечисленные жалобы могут быть в рамках генерализованного тревожного расстройства. Которое проявляется множеством физических (телесных) симптомов. Ну и так же специалисты при очном осмотре исключили новообразование.
В таком случае рекомендуется:
- консультация психотерапевта/психиатра + когнитивно-поведенческая терапия.
-дыхательная гимнастика, медитации, йога;
- обычно назначаются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), с целью коррекции тревоги.
Например: Сертралин либо Эсциталопрам. Препараты отпускают строго по рецепту. Назначить может невролог / психиатр. Курс лечения не менее 9-12 мес.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Сама по себе она очень тревожная. Да, предметы в руках держит.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

По описанию жалобы похожи больше на тревожное расстройство.
Оно может проявляться различными физическими жалобами.
Может был стресс, переживания?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 марта

Клиент

Да, стресс был из-за этого уплотнения, так как сразу после рака ЩЖ мысли сразу на негатив.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

В таком случае больше данных за проявления тревожного расстройства.
Диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможный диагноз

1 ответ

10 июня 2020

Данил

Вопрос закрыт

Понос после определённой еды / дискомфорт в пищеводе.

3 ответа

13 июня 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Температура и ОРВИ или зубы?

7 ответов

17 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Тошнота и головная боль

5 ответов

17 сентября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Что со мной происходило?

1 ответ

21 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольхина Алена Евгеньевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:08:24+03:00

Здравствуйте! С чем то можете связать скачок давления? Сейчас АД на каком уровне?
Слабость в обеих руках и ногах? или с одной стороны? есть ли ощущение онемения в конечностях? нарушение речи?
Для исключения онкологического процесса необходимо проведение МРТ головного мозга.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:29:49+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 марта

Невролог

Здравствуйте! Слабость объективная? Может удержать предметы? Проходили МРТ? Анализы какие-то сдавали? Прикрепите пожалуйста к вопросу?
По возможности пройти онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:40:35+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Ваша мама тревожный человек?
Описанные жалобы являются неспецифическими, то есть по ним нельзя сказать, что это симптоматика онкозаболевания.
Слабость в руках выраженная? Предметы может в руках удержать?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T21:16:02+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T15:18:48+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего подобные систпомы свзящны с повышенным тревожным фоном из-за неяносгг уплотнения и тем, что " нет диагноза": уплотнение есть, но какой оно природы - непонятно.
Потому и качок артериального давления на фоне тревоги.