Результаты анализов — вопрос №3059169

Question

Результаты анализов — вопрос №3059169

Злата, Новосибирск

45 просмотров

24 марта 2025

Здравствуйте. Ребенок 2.11г температурит с пятницы. Последний раз сбивала вчера в 9 вечера. Сегодня есть но может не выше 37.3. Вчера сдавали кровь. Сказали что бактериальная и выписали антибиотики. Я конечно не врач, но мне казалось что кровь относительно хорошая. Действительно ли нужны антибиотики? Он еще кашляет, хрипов не слышали, но дали направление на рентген, так как у нас в дс есть случаи пневмококка по бак посеву.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пневмония

антибиотик

кровь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Злата, 24 марта

Клиент

Эльнура Назимовна, анализ прикрепила. сопли сказали текут по задней стенке желтые. нос заложен. температура реже сбивается, сегодня я не сбивала еще ни разу. кашель мне кажется сильнее стал, чем в пятницу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 24 марта

Педиатр

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика по анализу не показан вы совершено правы

Повышены моноциты это признак вирусной инфекции

Дополнительно рекомендую сдать ОАМ елси не будет снижаться температура
Рентген можно сделать так как при атипичной инфекции кровь может быть нормальной

Сейчас продолжать симптоматическое лечение

рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 24 марта

Педиатр

Здравствуйте. В анализе крови есть изменения эритроцитарных индексов, которые указывают на дефицит железа. Это может быть на фоне заболевания. Контроль после выздоровления. Количество лейкоцитов в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютные показатели. Отмечается равное количество лимфоцитов и нейтрофилов, количество их в пределах нормы. У детей до 4-5 лет обычно лимфоциты преобладают над нейтрофилами, так как идет становление иммунной системы. В вашем случае эти цифры можно рассматривать не как повышение нейтрофилов, а как снижение лимфоцитов, что может быть при вирусной инфекции. Явных признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Антибиотики не показаны. При очном приеме педиатра решается вопрос о рентгенологическом исследовании. Если отмечается положительная динамика, увеличиваются интервалы между подъемами температуры, то показана только симптоматическая терапия.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 24 марта

Педиатр

Здравствуйте! Кровь спокойная, показаний для назначения антибиотика нет. Врачи видимо перестраховываются. Рентген лучше сделать по назначению врача, учитывая случаи пневмококковой инфекции в саду. А так лечение симптоматическое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укус клеща

1 ответ

28 августа 2021

Леонид

Вопрос закрыт

Эррозийный гастрит в стадии умеренного обострения

1 ответ

11 декабря 2021

Владимир, Шахты

Вопрос закрыт

Не долечили стрептококковый фарингит антибиотиком

3 ответа

16 января 2022

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Как совмещать витамин Д и амоксициллин?

2 ответа

11 июля 2023

Диана

Вопрос закрыт

Возможность заражения

5 ответов

25 ноября 2023

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Микоплазма пневмония

4 ответа

5 февраля

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:59:26+03:00

Здравствуйте
Анализ еще не прикрепился
Скажите положительной динамики вовсе нет
интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться?
Сопли есть ?

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Карнаш Елена Владимировна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:05:24+03:00

Здравствуйте! По анализу крови могу сказать следующее: лейкоциты в норме, но есть преобладание нейтрофилов в крови над лимфоциами ( у ребёнка вашего возраста должны лимфоциты преобладать на нейтрофилами), что говорит о вероятном наслоение бактериальной инфекции . В таких случаях название антибиотика оправдано.

Что кроме кашля беспокоит ребёнка? Насморк? Боль в горле?

Махалова Ольга Александровна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:05:25+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть небольшой сдвиг в бактериальную сторону(повышение моноцитов, но лейкоциты нормальные), также повышены моноциты это признак вирусной инфекции.
Если по динамике лучше, температура повышается не так высоко и часто, обычно рекомендуется наблюдать, подождать с антибиотиком.
На счёт рентгена решает врач на приёме, если она что то услышала(хрипы, крепитацию)то да лучше сделать рентген.

Гончарова Елена Романовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:05:57+03:00

Здравствуйте!

По анализам крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме). Есть нарастание нейтрофилов в%, но мы ориентируется на абсолютные цифры в показателях. По данному анализу антибиотик не показан.

Но если кашель ухудшился и температурные интервалы не увеличились, рентген показан.

Сейчас симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Сейчас можно выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.

Агукина Дарья Викторовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:06:42+03:00

Злата, здравствуйте. При результатах крови, аналогичных тем что вы прикрепили, нельзя сказать о плохой "бактериальной" крови. Для решения вопроса о лечении врач ориентируется в первую очередь на состояние ребёнка. Если я вас правильно поняла то ребёнок перестал высоко лихорадить, ему становится лучше, и жалобы становятся меньше. В подобной ситуации врач может расценить это как в течение вирусной инфекции и в таком случае антибактериальная терапия не нужна.
Не видя ребёнка и не осмотрев его нельзя точно сказать, как будет правильно поступить в вашей ситуации.