Что вас беспокоит?
Шишечка на верхнем веке у ребенка 7 месяцев
Здравствуйте, у ребенка несколько дней начал чуть слезиться глаз и слегла покраснело верхнее веко , ближе к внешнему уголку , капали глаза каплями пикторид, краснота эта дискомфорт ребенку вроде как не приносила , сегодня я его качала и обнаружила шишечку на верхнем веке , только не в месте покраснения , а выше , прикреплю фото, прошу прощения за такое качество , как смогла сделала снимки. К офтальмологу у нас в городе записи нет на ближайшие 2 недели , что делать ? Шишечка примерно размером наверно как треть рисового зернышка, может и меньше . Про пальпации не болит , так как ребенок в этот момент продолжает спать . Я не уверена , но мне кажется раньше его не было , так как я бы его заметила . Что делать ? Заранее спасибо за ответы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вера Анатольевна, я врач - офтальмолог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Чтобы точнее разобраться в вашей проблеме, приложите пожалуйста фото глаз для оценки состояния. Так рекомендации будут даны более точные.
Здравствуйте, я прикрепила , вот припухлость на середине века ближе к носк , я на фото обвела , но это фото почему-то не прикрепляется , надеюсь видно
Прикрепила фото где обвела
Фото посмотрела. Все хорошо видно.
Визуально симптоматика халазиона- закупорка мейбомиевой железы. Состояние неопасное.
В данном случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь гидрокортизоновая 0.5 %. Назначается согласно инструкции за нижнее веко утром и на ночь
- гидрокортизоновая 1% для наружного применения- рекомендуется наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 10 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
А я прочитала , что холязион вроде как болит? А может быть это ячмень ?
Халазион может болеть, может не болеть. Может быть воспаленным, с гнойником. А может быть вот такой как у вас в спокойном состоянии.
Это не ячмень.
Именно Халазион
А это все можно для ребенка 7 месяцев ? Капли и эта мазь ?
Можно.
Данное лечение на практике назначается грудничкам при халазионах
Подскажите , а если это ячмень все таки , вот это лечение не повредит ?
Ячмень выглядит совсем по другому.
Это не ячмень. Ячмень располагается у роста ресниц так как воспаляется волосяной фоликул и сразу же практически появляется гнойничок.
Халазион серьёзнее закупорка и лечится дольше. Ячмень проще и быстрее
А никак на зрение не повлияет ? Очень переживаю
На зрительные функции никак не повлияет.
Нам еще прививка предстоит , 3я гепатит и превенар, является ли халязион или лечение , которое сейчас будем проходить, противопоказанием к прививке ? Или можно ставить ?
Прививка может вызывать обострение воспаления.
Лучше перенести на тот период, когда ничего не будет беспокоить
Посмотрите, пожалуйста, первое фото -это вторник , второе фото - сегодня , как вы считаете ? Как динамика ?
Добрый день.
За 2 дня мало что может измениться.
Пока не вижу изменений
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания симптомов и визуального осмотра, похоже на клиническую картину закупорки сальной железы в толще века, вследствие чего, происходит воспалительный процесс. В таких случаях необходимо провести комбинированную противовоспалительную терапию. Препараты применяйте последовательно и соблюдайте перерывы между ними не менее 10 мин, мазь используйте в последнюю очередь. В качестве антисептики, примакивающим движением обрабатывате глаза ватным диском смоченным в растворе фурациллина, комнатной температуры, перед каждым применением препаратов. Для приготовления разведите 1 таблетку в стакане с теплой кипячёной водой, раствор годен в течение суток. В глаз закапывайте комбинированные капли направленные на антибактериальный и противовоспал-й эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней, закапывайте эти капли по убывающей схеме: первые три дня 4 р/д, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
Антибактериальная мазь: любая из предложенных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 р/д, 10 дней
Гидрокортизоновая мазь 1% направлена на рассасывающий эффект, наносите на веко снаружи, тонким слоем с помощью ватной палочкой, избегая попадания в глаз 3 р/д, 10 дней
Далее необходимо оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение. Важно сейчас не перегреваться и не переохлаждаться. Место оьразования не трите и не грейте , компрессы не делайте , это может усилить воспалительный процесс. Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
здравствуйте я предполагаю у вас воспаление сальной железы, там происходит воспалительный процесс, обычно в таких случаях рекомендуется обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таблетку на стакан теплой воды) в качестве антисептики. Раствор должен быть комнатной температуры. Далее закапывать комбинированные капли, содержащие в составе антибактериальное и противовоспалительное средство, тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д, наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь тонким слоем 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды раза в день размером с горошину, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. через 7 суток надо будет оценить динамику, желательно на очном приёме у врача офтальмолога, возможно придётся скорректировать лечение. Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, веко не греть, не давить и компрессы не делать (это усиливает кровоток и соответственно воспаление, а нам его нужно подавить).
Здравствуйте , поняла вас , это не опасное состояние ? Воспаление сальной железы ? Посмотрите , пожалуйста, я еще прикрепила фото , как краснота была во внешнем углу глаза и сейчас появилась эта шишечка в другом месте , то есть выше и ближе к носу , почему краснота была в одном месте , а шишка в другом появилась ?
халазион это не опасно, на зрение не влияет. при ухудшении работы иммунитета они появляются
А эти все препараты можно ребенку 7 месяцев
И в той дозировке , в которой вы написали ?
да все верно. при необходимости лечим этими препаратами малышей
А на вашей практике этот халязион он вообще если появился , то постоянно будет выскакивать ? Или может появиться один раз и все ?
бывает по всякому, бывают единичные воспаления, а бывает уходят в рецидив, предугадать сложно
А можно в глаз закладывать гидрокортизон 0,5%?
можно, но тогда либо ее, либо те мази, что я перечислил выше
Тогда буду и пользоваться капли тобрадекс и гидрокортизон 0,5 в глаз и 1% снаружи
А еще вопрос , а как отличить ячмень от холязиона ?
Ячмень это острое воспаление фолликула, откуда растёт ресница, быстро возникает и быстро проходит. Халазион это хроническое воспаление железы, расположенной в толще века. Ячмень проходит за 5 дней. Халазион может длится неделями и месяцами
Нам еще прививка предстоит , 3я гепатит и превенар, является ли халязион или лечение , которое сейчас будем проходить, противопоказанием к прививке ? Или можно ставить ?
Если в целом все спокойно и нет активного воспаления с гнойным отделяемым, то прививку ставить можно
Вчера начали делать все , как вы написали , если раньше была просто шишечка на ощупь и внешне слегка припухлость, сейчас кожа сверху чуть покраснела , я так понимаю , это значит , что холязион созревает ? Это нормально , что краснота ? По прежнему ребенку дискомфорт не приносит он. И ваше лечение продолжать , пока не прорвется ? Или если прорвется все равно продолжать делать все 7 дней ?
Да так он реагирует на лечение это нормально. Моё оечение продолжать до 7 дней, далее оценка динамики если не прорвется. Если прорвется схему лечения надо будет изменить
Принятый ответ
Добрый день. По фото и описанию можно предположить халязион.
В этом случае эффект оказывают комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 4р/день, Гидрокортизоновую мазь 1% наносить снаружи на кожу века 2 раза в день, а за нижнее веко закладывать Гидрокортизоновую мазь 0,5% 2 раза в день. Между каплями и мазью 10 минут перерыв. Лечение на 10 дней. В динамике контроль.
Скорейшего выздоровления!
Подскажите , сколько нужно мази закладывать за веко ?
Обычно рекомендуется около 1 см мази заложить.
А можно эти все препараты ребенку 7 месяцев ?
Да, лечение действует местно, курс короткий.
А на ячмень не похожа эта шишечка ?
Нет, ячмень - это активный процесс, когда идет отёк, воспаление. Ваш очажок 'холодный', спокойный.
На зрение этот процесс никак не повлияет ?
Нет, на остроту зрения не повлияет, все будет хорошо. Нужен будет только контроль в динамике для коррекции лечения, чтобы до конца все прошло.
Нам еще прививка предстоит , 3я гепатит и превенар, является ли халязион или лечение , которое сейчас будем проходить, противопоказанием к прививке ? Или можно ставить ?
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с фото -это воспаление сальной железы,показано следующее лечение-обработка кожи век раствором фурацилина-2 раза в день. Капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетка зодака-дозировка согласно возрасту .Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь! Аллергии нет у ребёнка?
Аллергии вроде как нет, но я заметила , что давали творога покраснело веко, отменили , так как стал капризный после творога , глаз прошел и вот опять начали давать творог и опять краснота. Может ли быть холязион из-за например непереносимости лактозы ?
Из-за непереносимости лактозы -нет. Но возможно просто добавилась аллергическая реакция , которая наслоилась на халязион
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото. Спасибо.
Это действительно Халязион- произошла закупорка протока мейбомиевой железы.
А данном случае рекомендована рассасывающая терапия с Гидрокортизоновой мазью 1% 4 раза в день на кожу века наносить массажными движениями 14 дней. А за нижнее веко на слизистую закладывайте Декса-гентамициновую или Гидрокортизоновую мазь 0,5% глазную 4 раза в день 14 дней. При моргании мазь сама распределиться под верхнее веко равномерно.
Возможны 3 исхода Халязион:
1. Полное рассасывание
2. Воспаление и формирование гнойничка, который затем прорвется и начнется процесс восстановления.
3. Без динамики.
Если динамики не будет, то можно на очном приеме через 14 дней сделать инъекцию Дипроспана или Кеналога в капсулу халязиона, что бы быстрее рассосать шишку.
Задавайте ещё вопросы 🌸
Здравствуйте, я прикрепила фото , где сначала краснота была на верхнем веке ближе к внешнему краю , а шишка появилась в другом месте ( на середине века ближе к носу) почему так могло произойти?
Прочитала в интернете так же , что холязион удаляется хирургически , так ли это ? Или можно обойтись консервативным лечением ? Почему вообще может произойти закупорка железы ? Может ли это быть ячмень ? Краснота во внешнем уголке глаза появилась , потом сама прошла через пару дней и вот где-то с неделю назад опять вернулась
Халязион может воспаляться переодически, это для него нормальное течение. Чуть ребенок переохлаждается, он воспаляется.
Халязион можно пролечить консервативным путём, не обязательно прибегать к хирургии, только для этого нужно набраться терпения. Он возникает на фоне сгущения секрета, который вырабатывается железами в толще века. Сгущение секрета- это распространенная проблема у малышей. У деток ещё не окрепшая иммунная система, плюс могут быть проблемы с кишечником. Всё это косвенно влияет на работу мейбомиевых желез.
А эти все мази и капли можно ребенку 7 месяцев ? И это делать только не воспаленный глаз или на оба ?
Можно использовать, не волнуйтесь. Эти средства не всасываются в общий системный кровоток, они действуют только местно.
В тот где шишка на веке🌸
Посмотрите, пожалуйста, первое фото -это вторник , второе фото - сегодня , как вы считаете ? Как динамика ?
Ознакомилась с фото. Да, динамика есть. Халязион стал более организованный
Это значит , что процесс выздоровления идет ?
Да, шишечка должна уменьшиться постепенно 🙏
Добрый вечер.
На фото у малыша халязион .
По возрасту разрешены капли тобрамицин каждые два часа сегодня завтра .
3-7 сутки 4р/день
Наружно мазь гидрокортизоновая 1% 2р/день на 14 дней.
Через 14 дней требуется очный осмотр офтальмолога!
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20211 ответ
- 31 Августа 20212 ответа
- 11 Октября 202111 ответов