Что вас беспокоит?
ЖДА у ребенка в 8.5 мес
Здравствуйте. Ребенку 8.5 мес по анализам поставили ЖДА Гемоглобин - 107 г/л Сывороточное железо - 6.8 мкмоль/л Ферритин - 8.26 нг/мл Можно ли скорректировать уровень железа диетой или нужно пить препараты железа? Никаких проявлений анемии нет - ребенок активный, хорошо кушает
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению при ЖДА поднять уровень гемоглобина, а тем более депо железа (ферритин) при помощи диеты вряд ли получится. Рекомендуется прием препаратов железа курсом от 3 до 5 месяцев с ежемесячным контролем показателей. Безопасными для детей считаются препараты трехвалентного железа : мальтофер или феррум лек.
Елена Николаевна, нам назначили Ферлатум, в следующей дозировке
Оптимальная доза при таком уровне гемоглобина и ферритина — 4 мг/кг массы тела в стуки (1,5 мл/кг массы тела, 1 раз в сутки). Получается по 34,4 мг в сутки. Так как в растворе Ферлатум дозировка 40 мг/15 мл, получается по 13 мл 1 раз в сутки (между приемами пищи, можно запивать соком).
Подойдет ли этот препарат?
Да, в данном препарате также трехвалентное железо. Старайтесь давать препарат между кормлениями, так как препараты железа нельзя принимать вместе с молочными продуктами. Через месяц лечения рекомендую повторить общий анализ крови и ферритин, чтобы скорректировать длительность приема.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Ферритин обычно до года не оценивают
Дефицит железа нельзя скорректировать пищей, только профилактировать
Гемоглобин в 8,5 месяцев норма от 105, то есть 107 - в рамках нормы
А можеет ОАК полностью прикрепить, пожалуйста?
Дарья Евгеньевна, скан ОАК прикрепила.
А почему ферритин до года не оценивают?
Я просто пытаюсь понять стоит ли вообще проводить терапию железом сейчас, потому что они портят ЖКТ, а мы только наладили прикорм?
Клинически значима оценка ферритина после годика
По ОАК данных за анемию не выявляется
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатели сывороточного железа , ферритина и гемоглобина снижены, от диеты не повысятся к сожалению.
В таких случаях назначают препараты железа например Мальтофер.
Гемодиету разрешают соблюдать в качестве профилактики.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Признаков ЖДА по данному анализу нет. Показатели без отклонений.
Гемоглобин норма от 105 в 8,5 месяцев. Так называемая физиологическая анемия.
В таких случаях, не рекомендуется прием препаратов железа.
Полина Евгеньевна, а ферритин и сывороточное железо тоже в норме получается?
Да
На сывороточное железо мы вообще не ориентируемся, нам важнее оценить депо железа - ферритин
Принятый ответ
Здравствуйте! Создать депо железа для коррекции показателей крови одним питанием в данной ситуации не получится. Из продуктов питания у нас усваивается не большой процент железа, этот % не сможет восполнить депо, но на фоне приёма препарата железа+питание обогащенное железом это получится сделать быстрее.
Деткам такого возраста рекомендуем Мальтофер или Феррум лек из расчёта 2мг /кг веса.
1,5-2 часа после приёма железа не употреблять молочные продукты, так как кальций и железо связываются и выводятся в таком виде из организма, не попав в кровоток.
Здравствуйте!
К сожалению, при низких цифрах железа и ферритина, рекомендуют препараты железа, коррекция питания не восполнит дефицит.
Для детей до года обычно рекомендуют препарат мальтофер 5мг/кг/сут ( 2кап*вес), сначала пропить 10-14 дней, затем пересдать оак - если гемоглобин вырос на несколько единиц, продолжить приём препарата не менее 3 мес.
Добрый день
Ферритин указывает на запасы железа, а они уже снижены у ребёнка, поэтому с данными показателями ферритина все же показано начать прием препаратов железа на 1-3 месяца, (курс у каждого индивидуальный, в зависимости от нарастания показателей) , с контролем ферритина ежемесячно
Из существующих препаратов неплохо переносятся мальтофер (2кап/кг массы тела) или тотема ( 4 мг /кг массы тела)
Так же важно отметить, что препараты железа необходимо разграничить с приемом молочных продуктов, так как они мешают его всасыванию.
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20173 ответа
- 7 Октября 201914 ответов
- 9 Декабря 20203 ответа