На улице тяжело дышать — вопрос №3059468

Question

На улице тяжело дышать — вопрос №3059468

Игорь

91 просмотр

24 марта 2025

Дедушка 86 лет.хсн.Постоянно мокрота.На улице тяжело дышать становится как немного пройдёт. Дома нормально.Редко бывает одышка.Из за мокроты дискомфорт так как она постоянно.Прозрачная и густая.Постоянно кружится голова.Была фибриляция но восстановили сердце.Отеки на ногах ушли.Но дыхание уже больше года такое.До этого ставили хобл по спирометрии.Но кардиолог опроверг и пульмонолог тоже сказал что легкие чистые.Не похоже на хобл.Когда поставили такой диагноз пробовали спиолто.тримбоу.беродуал.вентолин.пульмикорт дышали с беродуалом.Ничего не помогает.

Возраст: 86

Хронические болезни: Хсн.аденома простаты.хобл под вопросом

Вопрос закрыт

беродуал

постоянно кружится

мокроты дискомфорта

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 24 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, а дыхание с чем связано не подскажите

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 марта

Пульмонолог

Нарушение дыхания связано с аритмией, сердечной недостаточностью, остеохондрозом, возрастными особенностями.

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Виктория Викторовна, кашля нет вообще только мокрота и дышать тяжело на улице

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Виктория Викторовна, бронхит тоже нет и не было

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Флуифорт рекомендуют и ЛОР врачи, когда мокрота скапливается в носоглотке, при синуситах, например, он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой, она легче выходит.
Из-за сердечной патологии может быть одышка, а скопление мокроты может усугублять легочно-сердечную недостаточность.
Дополнительно стоит сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, чтоб понять из-за чего она выделяется в таких количествах.

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Виктория Викторовна, спиолто пробовали не помогает

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Виктория Викторовна, кашля нет и не было

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Если выделение мокроты идёт из-за синусита, например, то кашля может и не быть.

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Виктория Викторовна, нет синусита точно нету насморк отсутствует голова не болит только кружится.Но это наверное не хватка кислорода

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 25 марта

Пульмонолог, Фтизиатр

Если синуситы исключены, то в таких случаях рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, так как на рентгене лёгких не всегда все "видно" из-за суммации теней. Возможно есть бронхоэктазы, где скапливается мокрота, их на рентгене не видно обычно.

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, акция пробовали сказал не помогает почти самую малость

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 марта

Пульмонолог, Терапевт

ХОБЛ это, многофакторное заболевание, имеет необратимые обструктивные изменение функции дыхания, при котором может нарастать одышка и другие признаки прогрессирования. Ингалятор помогает затормозить ухудшение самочувствия, только при ежедневном использовании напротяжении длительного времени.
Быстрого и длительного облегчения ингалятор сразу может не давать.
Если сатурация падает менее 92%, расмотреть кислородный концентратор.

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спиолто месяц принимали не помогло

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 25 марта

Пульмонолог, Терапевт

Месяца будет недостаточно, речь о постоянном приеме.
Важно использовать 3 компонента ( 2 бронхорасширяющих препарата и 1 ингаляционный гормон) .
Или в одном ингаляторе ( брезтри или тримбоу) или спиолто + симбикорт.

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, после тримбоу началась фибриляции и отекли сильно ноги

Пожаловаться

Игорь, 25 марта

Клиент

Арпине Араиковна, тромбов не было были отёки сильные после фибриляции спирометрию давно делали поставили хобл но все препараты от него не помогают и пульмонолог при одном осмотре сказал что не похоже на хобл

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит, антибиотик, температура

2 ответа

22 ноября 2023

Нина, Воронеж

Вопрос закрыт

Снимок рентгена пневмония

4 ответа

11 декабря 2024

Диана, Казань

Вопрос закрыт

Пневмания

4 ответа

31 января

Олеся, Чита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T18:32:59+03:00

Здравствуйте. Посмотрела прикреплённые документы. Если дозированные ингаляторы вам не помогают, диагноз ХОБЛ сомнительный. От мокроты в таких случаях обычно назначаются мукорегуляторы в постоянном режиме, например Флуифорт в гранулах утром или Эльмуцин 1 капсула 2 р в день. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, уменьшают количество мокроты. С уважением!

Резник Виктория Викторовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:04:58+03:00

Здравствуйте, Игорь
На снимке описано усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита, также описан пневмосклероз - это поствоспалительные изменения и возрастные, как рубчики на коже, только в лёгких.
В таких случаях рекомендую ингалятор Спирива респимат по 2 вдоха 1р в сутки длительно, от кашля с мокротой рекомендуют Флуифорт 1 пакетик х 1р 7 дней
Можно для того, чтоб мокрота легче отходила занятия на дыхательном тренажёре Treshold PEP, например.
С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:08:26+03:00

Добрый вечер!
Рентген описывает усиление легочного рисунка за счёт пневмосклероза. Также есть расширение границ сердца.
Для подтверждения диагноза ХОБЛ, рекомендовано прохождение Спирометрии (по возможности).
Наиболее эффективным при таком состоянии считается прием отхаркивающих препаратов, например
АЦЦ по 600 мг утром, один раз в день. До 10 дней. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным эффектом, разрушает дисульфиндые связи мукопротеидов в вязкой мокроте и она становится текучее, разжижается, соответственно легче отходит.
Думаю по описанной ситуации есть и сердечная и легочная патология, которая вызывает одышку.
Продолжить применение Спиолто Респимат, по необходимости усиливать терапию.
С уважением 🤍

Чобанян Арпине Араиковна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T21:39:51+03:00

Здравствуйте, Игорь. По рентгену описаны признаки бронхита, возрасные изменения. К сожалению, рентген это суммационная картина, для более детального осмотра желательно сделать компьютерную томографию. Если мокрота отходит это уже признак воспаления в бронхах.
Подскажите пожалуйста, спирометрию когда выполняли? У Вас есть результаты? Технику использования ингалятров прверял пульмонолог? Сатурацию есть возможность измерить? В ногах тромбов не было?

Минеева Елена Сергеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T05:20:47+03:00

Добрый день.

По регультатам рентгена - острой патологии в легких нет, описано усиление легочного рисунка за счет пневмосклероза (что может быть следствием возрастных изменений, наличия ХСН, хронического бронхита).

По осмотру врача кардиолога- отмечается наличие постоянной формы фибрилляции предсердий.

Судя по описанию симптомов, можно предполагать, что дискомфорт в дыхании может быть обусловлен сочетаниями причинами (наличием ХСН, а так же возможного хронического бронхита, ХОБЛ).

Для более детальной диагностики состояния бронхиальной проходимости желателен контроль свежей спирограммы с пробой. При наличии изменений (подтверждении бронхоспазма) возможно потребуется повторое назначение ингаляторов с обязательной проверкой правильности техники ингаляции на очном приеме врача.

С учетом того, что мокрота беспокоит длительное время- желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена в дыхательных путях).

Для того, чтобы облегчить отделение мокроты обычно рекомендуют курс муколитика, например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7-10 дней.

Дополнительно в качестве не медикаментозной поддержки обычно назначают выполнение упражнений по дыхательной гимнастике.