Консультация невролога /

Нет контакта "рука-рука" — вопрос №3059788

107 просмотров

Ребенку 3 месяца и 1 неделя.Нет контакта "рука-рука", есть контакт "рука-рот", но ручку берет в рот,если голова повернута влево/вправо. Не тянется к игрушкам, если вложить самостоятельно, то держит до 30 секунд. Также нет попыток поворота на бок (ни с живота, ни со спины).
Ребенок рожден в 40 недель, ЭКС, во время беременности 2 раза принимала антибиотики (Амоксиклав и Монурал, была кишечная палочка в моче), в выписке из роддома указано "риск реализации развития ВУИ,поражения ЦНС"
Вопрос: когда может проявиться поражение ЦНС, если оно имеется? И насколько критично,что в данном возрасте нет контакта "рука-рука", нет попыток переворота? Стоит ли переживать по этому поводу?
В остальном, малыш удерживает голову, лёжа на животе, недолго удерживает в вертикальном положении, улыбается маме,папе(пока не смеётся), следит за предметами и людьми, поворачивает голову на звук, агукает.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Норма освоения навыков: переворота на живот до 5 м включительно, сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно.
Контакт рука-рука возникает к 5-6месяцам, как и целенаправленные движения, когда малыш хватает игрушки.
По описанию нет никаких красных флагов, не переживайте
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что по поводу выписки из роддома о риске ВУИ и поражения ЦНС? Когда это может проявится или уже были бы признаки?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Риск ставят, если вы болели в беременность. Симптомы возникают на первом месяце жизни + есть характерные изменения на НСГ
Клиент
Анастасия Юрьевна, нсг в месяц без патологий
Невролог
В таких случаях риски исключаются. Ставятся они всегда для перестраховки.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Если вложить большие пальцы в ручки малыша и потянуть на себя, то группируется или голова запрокидывается назад? Есть видео как малыш удерживает головку в положении лёжа на животе? Видео можно загрузить в яндекс диск.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, не группируется, голову запрокидывает
Видео,как держит голову https://disk.yandex.ru/i/DZcNW3J8JjE57A
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ничего критичного нет, но по описанию и по видео можно заподозрить нарушение мышечного тонуса и проблемы на уровне шейного отдела позвоночника. В таких ситуациях, рекомендуется проведение общего массажа. При необходимости-УЗИ шейного отдела позвоночника.
Клиент
Ирина Анатольевна, как раз вчера были у ортопеда, планово, осматривал шею, спинку,ручки,ножки-все в норме.Для проверки тонуса нужно обратиться очно к неврологу или педиатру?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К неврологу.
Клиент
Ирина Анатольевна, Спасибо. Подскажите, а что по поводу выписки из роддома, о риске ВУИ и поражения ЦНС, когда это может проявится или уже были бы какие-то признаки? В 1 месяц ребенку делали УЗИ, все в норме.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Риска реализации вуи уже нет. А вот признаки перенесенной гипоксии у ребёнка имеются( малыш уже должен группироваться)
Клиент
Ирина Анатольевна, а гипоксию должны были установить в роддоме (была или нет) ? Просто такого диагноза у нас не было, или гипоксия выявляется позже?
При рождении 9/9 по апгар, нсг в месяц без патологий
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если поставили риск развития поражения ЦНС,значит,гипоксия все-таки была.
Невролог
Здравствуйте
В целом по описанию все в норме
Контакт рука -рот появляется ближе к 4-5 мес
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, больше времени проводить на полу для освоения новых навыков
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, контакт рука-рот у малыша есть (но если голова повернута направо/налево соответственно), нет контакта рука-рука, читала,что к 3 месяцам он должен быть, а также нет попыток поворота на бок
Невролог
Ничего в этом критичного нет
Норма освоения навыка на живот до 6 мес
На бок до 5 мес
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!
По описанию нет ничего критичного, вариант нормы, по развитию не отстает, так как навык осваивается к 5 месяцам, можете не переживать.
Со сном проблем нет ? На ГВ или ИВ? Режим установлен ?
Принятый ответ
Клиент
Аксана Руслановна, на гв, график установлен
На ночь засыпает в 7 вечера, просыпается в 7 утра, ночные кормления в 11 ночи, 3 ночи и 6 утра
Днём 3 дневных сна, 2 по 40 минут и один 2 часа (на улице)
Невролог
Очень хорошо 👍🏻
Клиент
Аксана Руслановна, подскажите,а по поводу выписки из роддома о риске ВУИ и поражения ЦНС, стоит переживать? Когда может проявится или были бы уже признаки?
Невролог
Да, если по возрасту развитие нормальное, можно динамически наблюдать. Но для беспокойства повода не вижу
Невролог
Здравствуйте
По вашему описанию поводов для беспокойства нет. Все в пределах нормы
Для общего укрепления малыша.
Дома можно заниматься на фитболе, лфк, массаж ( видео можно найти в интернете )
Грудничковое плавание
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! в данный момент Вы ничего критичного не описываете
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроцефалия, поражение цнс
12 октября 2022
Александр, Таганрог
Вопрос закрыт
Навязчивое движение
11 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва