Консультация невролога /

Результаты МРТ — вопрос №306026

275 просмотров

Добрый день) Больше полугода беспокоят головные боли. 13 сентября сделала МРТ головного мозга. Помогите пожалуйста расшифровать.Что можете посоветовать или порекомендовать? Понимаю что надо пойти на очную консультацию. Просто пока нет возможности.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на МРТ есть очаги, которые образовались от хронического недостатка кровообращения, чаще всего такие бывает у гипертоников. Есть проблемы с давлением?
По поводу головных болей, то эти изменения головную бол не дают. Опишите ее более подробно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер) Да, давление иногда скачет. По утрам просыпаюсь с головной болью и тошнотой. Ухудшилось зрение и слух. Иногда бывают проблемы с координацией движений.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, если конкретно, болит в теменной области.
Невролог, Терапевт
Очень похоже на головную боль напряжения. При болях хорошо принимать нимид-форте по 1 таб 2 раза в день.
Для улучшения кровообращения пропить можно кавинтон по 1 таб 3 раза в день в течение месяца и ницерголин 30 мг 2 раща в день также в течение месяца.
Педиатр
Здравствуйте сосудистая терапия была?
Клиент
Елена, добрый вечер). Нет, не было. Сделала МРТ впервые. И впервые обращаюсь к врачу.
Невролог
Здравствуйте. Множественные сосудистые очаги появляются из-за сосудистых нарушений, отсюда и головные боли могут быть.
Какие сопутствующие заболевания есть? Как давление? Биохимические анализы крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый вечер) давление максимально 160\100. Их заболеваний : хронический цистит, хронический пиелонефрит. нарушение функций щитовидной железы.
Невролог
А обычно давление повышается? как часто повышается? что-то принимаете от давления?
Клиент
Яна, в неделю раз-два.только повышается. принимаю капотен.50мг.
Клиент
Яна, Что бы Вы порекомендовали бы мне?
Невролог
Опишите пожалуйста головные боли. В каких местах (затылок, лоб, виски, темя, везде), характер боли (сжимает, давит, пульсирует, распирает), когда чаще болит сутра или после обеда к вечеру? что помогает при болях ? лежа боли уменьшаются?
Клиент
Яна, в основном по утрам и при ветренной погоде. Временами как будто сжимает кольцом, а временами давит на темечко и печет. В такие моменты пью обезболивающие таблетки (темпалгин, пенталгин, кетарол.) . Они помогают, но не надолго.Лежа боли не уменьшаются.
Невролог
Рекомендации: Медомекси 5 мл внутримышечно 1 раз в день -2 недели, затем перейти на Мексикор 100 мг по 1 капсуле 3 раза в день-1 месяц.
Кавинтон 5 мг по 1 таб 3 раза в день -3 месяца. После курса Кавинтона начните Ницерголин (Сермион) 30 мг 1 раз в день -5-6 месяцев.
При болях принимать Новиган 1 таб (в день допустимо до 3 таб). Принимать как только почувствуете первые признаки головной боли.
Клиент
Яна, огромное Вам спасибо) Благ Вам и здоровья!
Невролог
Спасибо Вам!! Вам скорейшей поправки!
Невролог
Здравствуйте! По мрт признаки перепадов артериального давления (влияет на мелкие сосуды). Есть ли хронические заболевания, присутствует стресс? Какое обычно давленин? Где болит - затылок, висок, давит все как шлем?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый вечер) Да, к сожалению давление скачет, максимально поднимается до 160\100. Болит в основном в теменной области.
Невролог
Здравствуйте. Изменения, которые выявили в головном мозге, появляются на фоне нарушения кровообращения. Чаще провоцирует высокое АД, атеросклероз сосудов. Скажите , какое у вас рабочее АД и какие бывают максимальные цифры? Что принимаете от головной боли? Как работает щитовидная железа? есть переутомление или влияние стресса?
Принятый ответ
Клиент
Елена, Добрый вечер. Да, давление скачет, максимально поднимается 160\100. И , Вы правильно заметили, есть проблемы с щитовидкой. При головных болях принимаю темпалгин, пенталгин или кетарол. При повышении давления принимаю кетарол. А что бы Вы порекомендовали бы?
Невролог
В первую очередь контроль и нормализация АД, так как его скачки провоцируют образование новых очагов. По поводу щитовидной железы наблюдение у эндокринолога. Для головного мозга вам необходимо проходить курсы сосудисто- нейропротектрной терапии. Можно мексидол по 2,0 мл в/м 10 дней, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Для улучшения кровоснабжения винпоцетин 5 мг 3 раза в день 2 месяца, после тенотен по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца. При первых признаках боли пенталгин или новиган по 1 таблетке. Хорошо, если есть возможность заняться плаванием.
Клиент
Елена, Спасибо Вам большое за ответ)
Невролог
Выздоравливайте!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Анна! Необходимо дообследоваться: УЗИ сосудов шеи и липидограмму на предмет выявления атеросклероза или склонности к его развитию для решения вопроса о необходимости приема статинов. Также необходима консультация офтальмолога для подбора адекватной сосудистой терапии.
Глюкозу крови давно сдавали? Сахарного диабета нет? Гипертиреоз эндокринолог не ставил? Когда последний раз сдавали гормоны щитовидки? Высокий их уровень может стать причиной повышения АД. У кардиолога давно были, ЭКГ сдавали? Аритмию не ставили? Нарушения ритма сердца тоже могут вызвать хроническое нарушение мозгового кровообращения. Также надо исключить проблемы со свертываемостью крови- сдать коагулограмму. Посмотреть общий анализ крови.
По жалобам, которые Вы описываете, можно предположить нарушение венозного оттока, поэтому можно попить кавинтон 5мг 3 р в день, но лучше после консультации офтальмолога, после осмотра сосудов глазного дна. Конечно, нужна антигипертензивная терапия.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день. По результатам МРТ имеются признаки хронического нарушения мозгового кровообращения вследствие гипертонической болезни (повышения АД) либо ряда других причин (гиподинамия, атеросклероз, нарушение ритма сердца, сахарный и др). При наличии соответствующих жалоб обычно рекомендуют курсы лечения, включающие в себя назначение нейропротекторов (Глиатилин 400 мг 2 раза в день в течение 1-2 мес), метаболической терапии (цитофлавин), антигипоксантной терапии (мексидол). При головной боли возможен ситуационный прием анальгетиков , НПВС (нурофен, найз).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка внизу живота
8 мая 2020
Галина
Вопрос закрыт
Амоксиклав ребенку
12 сентября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Увеличены икры ног у ребенка
3 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
4 февраля
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима