Что вас беспокоит?
Анализ КТ легких
Здравствуйте. Прошу вас оценить снимки легких на предмет анализа очагов в сегменте s6 левого легкого. Снимки от 2024 и 2025 года. Переживаю, что очаги увеличились ( и размер и количество) и могут являться онкологией. О текущей пневмонии в правом легком знаю, лечу Ссылка на Яндекс диск https://disk.yandex.ru/d/KM_e0AOVyxee-w
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий. Изменения в s6 левого легкого больше похожи на фиброз, они без динамики у вас, ничего не увеличилось и не прибавилось. Это точно никакие не метастазы. Вы изначально осенью в связи с чем делали КТ?
Контроль выявленных в 2023 году. Специалист, делавший КТ вчера в заключении указал, что размер составляет до 7 мм, ранее составляли 3-4 мм. Специалист отметил изменение и размера и количества. Вот я и ищу « второе мнение»
В 2023 году обнаружены случайно
А в сравнении с 23 годом в 24 не было динамики роста? Можете прикрепить описания за 24 и 25 года?
С 23 по 24 изменений не было ( они делались в одной клинике), 25 делался в другой.
Заключений под рукой сейчас нет, пишу с другого телефона. Прошу сделать выводы опираясь на снимки
Я уже сделала выводы, написала Вам, что не вижу динамики. Все так же, как и было. Это фиброзные изменения. Если бы в 23 году у вас их не нашли, вы бы жили себе спокойно дальше и не знали ничего. Описания просила, чтобы понять, что врач писал в динамике. А так они мне не очень актуальны. Можете не прикреплять.
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снимки разного качества, вероятно выполнены на разных аппаратах и по разным протоколам, отсюда и создаётся визуальное ощущение, что очаги в S6 слева изменились. Однако динамики в S6 слева нет( как и в остальных отделах кроме появления матового стекла в S6 справа), очаги в прежнем количестве и размерах.
При необходимости выполнения контрольного снимка в последующем постарайтесь выполнять на том же томографе и, желательно, получить описание от того же рентгенолога с просьбой описать в динамике к предыдущему исследованию(предыдущее исследование на диске и описание необходимо принести с собой и передатьврачу-рентгенологу)
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий. На предоставленных КТ-снимках имеется участки пневмофиброза в S6 левого легкого. При сравнительном анализе без существенной динамики.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий. В сегменте С6 нижней доли левого легкого субплеврально отмечается группа немногочисленных центрилобулярных очагов и "Y" и "U" структуры. Действительно за период наблюдения отдельные очаги незначительно увеличились в размерах, количество их прежнее. Локально интерстициальные структуры утолщены на контрольной кт. Процесс впервые выявлен в 2023г. Не так много заболеваний могут вот так тихо в легких протекать: и не рассасываться полностью за такой срок, но и не прогрессировать без лечения. В данном случае в терминальные отделы бронхов могла присоединиться вялотекущая инфекция или грибковая инфекция. В первую очередь следует дообследоваться у пульмонолога, возможно у фтизиатра с целью исключения нетуберкулезного микобактериоза(НТМБ). Но процесс очень ограниченный, такие обычно в практике наблюдают, они протекают бессимптомно. Изменения справа в свою очередь могут быть проявлением сегментарной пневмонии или же проявлением того же процесса, просто теперь и справа. Всего доброго!
Благодарю вас за подробный ответ. К фтизиатору планирую попасть на днях. Думаю посетить еще онколога. Но это не похоже на онкологию?
Дмитрий, данные изменения не характерны для онкопроцесса несмотря на длительность их существования. Не переживайте на этот счет. Все таки нужен грамотный пульмонолог и фтизиатр.
Сейчас да, протекает воспалительный процесс после вирусного заболевания и я искренне надеюсь, что увеличение произошло из-за него и после вернется обратно
за такой длительный срок наблюдения единичные очаги увеличились в пределах 1-2 мм, клинически это вообще не значимо. Рентгенологи это отмечают поскольку видят, но для вашего самочувствия это роли не играет. Такие процессы бессимптомны. Нетуберкулезные микобактериозы например годами могут не давать никаких жалоб, но такой диагноз требует верификации.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202314 ответов
- 27 Мая 202515 ответов
- 6 Декабря 20255 ответов