Что вас беспокоит?
Боли в животе, повышены эзонофилы
Добрый день. Ребенку 5 лет, плохой аппетит, очень худенькая. Переодические схваткообразные боли в животе, иногда до рвоты, но очень редко. Боли в области пупка, чаще всего ночью и рано утром. УЗИ желудочного тракта и брюшной полости прикладываю. Ребенок не аллергик. Повышены Эзонофилы. Соскоб чистый, не выявил.Анализы так же прикладываю. Как определить характер паразитов, если свежесобранный кал сдать проблематично, обычно ходит поздно вечером, после сада.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Надежда, здравствуйте!
Повышение эозинофилов может говорить либо об аллерической реакции (рекомендуется консультация аллерголога и сдача общего иммуноглобулина IG E), либо о глистной инвазии (рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также трёхкратно).
Принятый ответ
Добрый день. У Ребёнка по узи увеличены лимфоузлы в брюшной полости - мезаденит. Это может быть причиной болей в животе. В Подобных ситуациях рекомендуется наблюдение у педиатра, при боли, обычно , назначаем тримедат или необутин. Пробиотики курсом. По поводу эозиноыилов. Действительно, они могут повышаться при аллергии и глистной инвазии
Конечно,соскоб на энтеробиоз – это не полная диагностика паразитоза
Кал можно доставить в день сбора или хранить в холодильнике 0+4 градуса -хранить сутки
Кал сдавать 5-6 раз методом парасепт
Трижды мало , потому что у некоторых гельминтов цикл жизни длительнее . И кладка яиц может быть 1-14 дней .
Этим методом визуально ищут под микроскопом яйца, личинки , цисты , ооцисты простейших . Поэтому один раз сдать не достаточно
Токсакары и эхинококк-они не находятся в Кале
На них сдаем кровь
Здравствуйте!
У ребенка увеличены лимфоузлы в брюшной полости (мезаденит), что может быть причиной болей в животе. Рекомендуется наблюдение у педиатра, назначение тримедата или необутина при боли, пробиотики курсом. Эозинофилы могут повышаться при аллергии и глистной инвазии. Соскоб на энтеробиоз – неполная диагностика паразитоза. Кал нужно сдать 5–6 раз методом парасепт, так как у некоторых гельминтов цикл жизни дольше, а кладка яиц может быть от 1 до 14 дней. Этот метод визуально ищет под микроскопом яйца, личинки, цисты, ооцисты простейших. Для обнаружения токсокар и эхинококка сдают кровь.
Здравствуйте, Надежда.
В представленном анализе крови практически не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, но изменения со стороны Эозинофилов могут могут быть характерны для таких патологий как аллергическая реакция либо глистная инвазия.
В подобных случаях рекомендуют сдать кал методом парасеп 3 кратно с интервалом 3 дня.
Копрограмма без Воспалительных изменений.
По результатам УЗИ увеличены Лимфоузлы, это признаки мезаденита.
Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне перенесенной вирусной инфекции, кишечной инфекции, частых заболеваний. Увеличены могут быть до 3-6 месяцев.
В подобных случаях рекомендуют в динамике сделать УЗИ брюшной полости через 1-2 месяца.
В качестве снижения боли в животике рекомендуют прием препарата тримедат 50 мг до 3 раз в день
Обильное тёплое питье 40 мг на кг
Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции.
Здравствуйте. Повышенные эозинофилы могут говорить об аллергии ( можно сдать анализ крови на IgE) и о глистной инвазии ( можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней). В остальном анализ крови в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях при повышении эозинофилов через 2 недели общий анализ крови рекомендуют пересдать в динамике, чтобы оценить, они сохраняются в крови повышенными или нет. В случае повышения рекомендуется искать причину.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы.
Как правило, в таких случаях назначают сдавать: IgE общий (отражает общий уровень аллергизации), эозинофильный катионный белок, консультация аллерголога с результатами обследования.
По УЗИ реактивные изменения, увеличение мезентериальных л/узлов, возможно именно с этим связана боль в животе. В таких ситуациях эффективным считается тримедат детский по 50 мг 2-3 раза в день, курсом 10 дней. Данные изменения носят временный, обратимый характер, вероятнее всего отреагировали на какой-то воспалительный процесс. УЗИ ОБП в динамике повторяется через 3 месяца.
Надежда, если есть вопросы задавайте, с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201918 ответов
- 26 Августа 202020 ответов
- 23 Июля 202212 ответов
- 7 Октября 202221 ответ