Хронический баквагиноз и дисбиоз — вопрос №3064625

Question

Хронический баквагиноз и дисбиоз — вопрос №3064625

Юлия, Симферополь

10 просмотров

26 марта 2025

У меня проблема хронического характера. Очень длительная хроническая молочница и выраженный анаэробный дисбиоз. Сильный зуд, выделения с белые творожистые с зеленоватым оттенком. Принимала Дифлюкан по противорецидивной схеме длительно, Итраконазол, ливарол, клиндацин Б пролонг, восстанавливала флору и через 2 недели снова симптомы вернулись. И так все повторяется постоянно. У врача была, кольпоскопия, мазок на цитологию (на руках нет, остались у врача)УЗИ все в норме. Секс только в презервативе с одним партнером. Сладкое не ем. С кишечником все в порядке, сдавала анализы. Сейчас сдала Фемофлор 16, пцр исследование на иппп, Посев материала из влагалища с антибиотикограммой и бактериофагами. Результаты могу отправить или прикрепить. Прошу расшифровать результаты Фемофлор 16. Также прошу назначить комплексное лечение, чтобы рецидивы как можно реже проявлялись. Заранее благодарю за грамотную консультацию.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

выделение

сильный зуд

зеленоватый оттенок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Здравствуйте. Результаты анализов приложила. К сожалению, есть еще Кандида, но нет свежей чувствительности к антимикотикам. Я когда-то делала этот посев. Устойчивость была к флуконазолу, итраконазолу и нистатину. Также пробовала лечить ливаролом залаином. Но как-то эффект незначительный и не устойчивый. Просьба, расшифруйте пожалуйста фемофлор и назначьте комплексное лечение и от молочницы и от стрептококка и от других обнаруженных бактерий. Большое спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 26 марта

Акушер, Гинеколог

Макмирор отлично подходит соответственно анализу на чувствительность к антибиотикам (это нифурател, производное нитрофуранов). Если вы его пробовали есть хороший препарат еще Флуомизин (это деквалиния хлорид), только если нет эрозии шейки матки.
Оба препарата действенны как в отношении патогенных бактерий (в том числе стрептококка), так и грибов.

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Здравствуйте. Результаты анализов приложила. К сожалению, есть еще Кандида, но нет свежей чувствительности к антимикотикам. Я когда-то делала этот посев. Устойчивость была к флуконазолу, итраконазолу и нистатину. Также пробовала лечить ливаролом залаином. Но как-то эффект незначительный и не устойчивый. Просьба, расшифруйте пожалуйста фемофлор и назначьте комплексное лечение и от молочницы и от стрептококка и от других обнаруженных бактерий. Большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Здравствуйте. Результаты анализов приложила. К сожалению, есть еще Кандида, но нет свежей чувствительности к антимикотикам. Я когда-то делала этот посев. Устойчивость была к флуконазолу, итраконазолу и нистатину. Также пробовала лечить ливаролом залаином. Но как-то эффект незначительный и не устойчивый. Просьба, расшифруйте пожалуйста фемофлор и назначьте комплексное лечение и от молочницы и от стрептококка и от других обнаруженных бактерий. Большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 27 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Бактериальный вагиноз
Нео- пенотран 10 дней во влагалище
Далее восстановление флоры кишечника и влагалища ( бифицин внутрь 1 месяц)

Пожаловаться

Юлия, 26 марта

Клиент

Здравствуйте. Результаты анализов приложила. К сожалению, есть еще Кандида, но нет свежей чувствительности к антимикотикам. Я когда-то делала этот посев. Устойчивость была к флуконазолу, итраконазолу и нистатину. Также пробовала лечить ливаролом залаином. Но как-то эффект незначительный и не устойчивый. Просьба, расшифруйте пожалуйста фемофлор и назначьте комплексное лечение и от молочницы и от стрептококка и от других обнаруженных бактерий. Большое спасибо за ответ.

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 26 марта

Гинеколог

Юлия,увидела
По результатам анаэробный дисбиоз,мало хорошей микрофлоры но много анаэробной флорой.также в бакпосеве выявлен стрептококк агалактик в большем титре.В таких случаях можно порекомендовать такую схему лечения:
Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней+линекс по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Свечи неопенотран форте 7 дней и потом вагилак по 1 кап 2 раза 14 дней
Если рецедивирующая молочница: то в 1 день лечения флуконазол 150 мг,потом на 3 день и на 7 день.дальше 1 раз в неделю 150 мг флуконазола на 6 месяцев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сгусток после медикаментозного аборта

6 ответов

15 апреля 2024

Калинина, Выкса

Вопрос закрыт

Регулон, кровянистые выделения

5 ответов

4 декабря 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Передача ВПЧ ребенку

6 ответов

17 января

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шахнавазова Амина Магомедовна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T14:09:10+03:00

Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста, анализ
При наличии патогенной или превышении условно-патогенной флоры и наличии жалоб
Первым этапом проставьте свечи Макмирор/Тержинан, они широкого спектра действия (действуют и на патогенные микробы, и грибы), интравагинально на ночь
Параллельно нужно работать с защитной микрофлорой влагалища. Можете проставить свечи Лактожиналь/Лактонорм/Вагилак по 1 свече утром и на ночь (через 30 минут после макмирора). Либо попробуйте лактобактерии Jarrow Formulas Fem Dophilus, там хороший рабочий состав
Также нормализовать стул, если он нерегулярный либо имеет тенденцию к запорам. Пробиотики: баксет, максилак, бифицин, нормофлорины и пребиотики: правильное и качественное питание, достаточное количества клетчатки, белка, льняная каша, псиллиум при необходимости.
Избегать быстрых углеводов, молочных продуктов и мучного. Также на время лечения прервать прием нутрицевтиков, если вы до этого их принимали)
Помните, что при частых рецидивах основную роль в этом играет дисбиоз кишечника и важно следить за питанием и стулом
Также у вас может быть банально такая реакция на презервативы, изделия из латекса. Можно профилактически после них ставить капсулу с лактобактериями интравагинально. И работать с иммунитетом, пропить курсом витамин Д, цинк и витамин С. Но после лечения антибактериальными свечами
Будьте здоровы)

Кенетова Мая Ауесовна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T14:39:23+03:00

Здравствуйте. Рекомендую дообследоваться и сдать бакпосев мазок на чувствительность к антибиотикам и к антимикотикам и по чувствительности пройдите лечение. Исключить ежедневки. Гигиена. Частая смена белья. Подмываться проточной водой без мыло и воды

Михайловская Екатерина Алексеевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T14:40:53+03:00

Здравствуйте
Нужно прикрепить результаты
Чаще всего рецидивы бактериальных вагинозов и вообще в принципе дисбиозов возникают при нарушении работы кишечника, чрезмерной или недостаточной гигиене или не употреблении молочнокислых продуктов питания

Гумбатова Жала, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T15:15:43+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Гумбатова Жала, я врач акушер-гинеколог и консультант сервиса «СпросиВрача».

Мне понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото результатов обследований. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите их, пожалуйста, к вопросу.

Шагалиева Резеда Венеровна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T15:33:04+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов есть проявление анаэробного вагинита и кандидозного вульвовагинита.
С учетом обследования можно рекомендовать следующее:
1) нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, через рот амоксиклав 1000 два раза в день 7 дней; флуканазол 150 однократно.
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней