Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа на аллергены
Добрый день! У ребенка аллергия с 1 месяца ( были сильные высыпания) . Диагноз подтвердили врачи. Исключили из моего рациона молочку, яйца, соки и все с добавками. Сыпь ушла у ребенка. Сдала анализ, скажите, правильно я понимаю, что все что красное я не ем? Остальное можно, желтое с осторожностью? Или тоже исключить? Получается можно есть молочку? Не есть только яйца и бананы? И смесь на полном гидролизе( нутрилон пепти гастро) ребенку зря назначили? ( иногда докармливаю смесью)
Здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, эти аллергопробы сданы вами, мамой, насколько я понимаю, но они не имеют никакого отношения к ребенку, и никак не помогут ему в данной ситуации, у ребенка по анализам лактазная недостаточность и имеется проявление атопического дерматита, здесь нужно сдавать малышу кровь методом иммунокап на белки коровьего молока и исключать еще и АБКМ ( аллергию к белкам коровьего молока), так как проявление АБКМ тоже может быть такого характера. В данном случае смесь нутрилон пепти гастро назначена верно доктором.
Зачем тогда интересно мне этот анализ назначили. Если нет связи. Понятно, спасибо!
Вот и я в шоке, я несколько раз пересмотрела, думаю может показалось мне, но нет, это ваши результаты анализов ( кстати этот метод неинформативный), а малышу смесь без лактозы нужна , так как по анализам лактазная недостаточность есть ( нутрилон пепти гастро как раз и без лактозы, вам верно назначили); и нужно исключить АБКМ , сдать малышу кровь из вены методом иммунокап на три белка коровьего молока- казеин, альфа альбумин и бета лактоглобулин, чтобы понять дальнейшую тактику с прикормами на будущее.
Здравствуйте!
Ваши анализы не нужны и никак не повлияют на ребенка. Не совсем понимаю зачем вам это назначили.
У ребенка похоже развивается лактазная недостаточность. В этом случае есть 2 варианта
1. Добавлять в смесь или сцеженное грудное молоко лактазар
2. Либо полностью перевести на безлактозную смесь
По поводу сыпи я так понимаю вы про АБКМ говорите. Сдавать кал на скрытую кровь на фоне диеты бессмысленно. Поэтому единственное что вы можете сдать это анализ иммунокап на белки коровьего молока
Если абкм подтверждается, то только тогда вам нужна безмолочная диета (красное, яйца, бананы модно есть). Нельзя все молочные продукты, говядину и сою, также внимательно смотреть составы, чтоб не было следов молока
Принятый ответ
Здравствуйте. Не поддерживаю в назначении Ксероформ- действующее вещество- Трибромфенолята висмута и Висмута оксид - не назначаю и не рекомендую маленьким детям. Присыпка - ею воспалённую кожу обрабатывать не рeкoмeндую, она забивает поры и затормаживает регенерацию, усиливает воспалительную реакцию, в том числе покраснение. Не поддерживаю в назначении анализ кала на дисбактериоз: этот анализ не признан, он бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. По назначению Адмера - поддерживаю, это крем с филлагринолом и Перфэктоин –крем предназначен для интенсивного и длительного увлажнения кожи, а также для снижения таких симптомов, как зуд, покраснение, воспаление и шелушение кожи. Маме анализы сдавать было - не вижу смысла, тем более они в принципе не нужны. Безлактозную смесь - не рекомендую. Если есть признаки ЛН, жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то в таких случаях рeкoмeндую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменят ь лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, убираем из дневных кормлений затем ночные. Безмолочная диета маме нужна только если у ребёнка АБКМ - это не одно и то же что ЛН. Признаки АБКМ: регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Как раз присыпки я никакие не использовала. Анализ кала на дисбактериоз тоже не делала, только на углеводы. Были повышены. Прикрепила анализ и еще свежий на кровь. Очень повышены эозинофилы. Я так понимаю это как раз говорит об аллергенах?
Но сыпи сейчас нет, ребенок чистый, спустя 3 недели моей безмолочной и безяичной диеты. Почему тогда увеличились эозинофилы?
За рекомендацию в каплях спасибо! Потому что с колифом мучаюсь с бутылочками ночью. Странно что ни один врач таких не подсказал!
Прибавка во 2 месяц сильно снизилась, 400 гр, а в 1 месяц до сыпи, набирал 1,5 кг
Здравствуйте.
Анализ на аллергопробы не имеет отношения к ребёнку, к сожалению, ему это никак не поможет.
Расскажите, пожалуйста, подробнее:
- сейчас у малыша сыпь как на фото или такая была ранее?
- по каким анализам подтвердили абкм? Кровь в стуле у малыша замечали?
- какие прибавки у малыша?
- какой консистенции кал? Водянистый? Впитывается полностью в подгузник?
- какие-то ещё жалобы помимо сыпь есть?
- какой сейчас возраст у малыша?
Постарайтесь ответить на все вопросы, пожалуйста, это важно для понимания ситуации.
Тогда не понимаю зачем этот анализ мне был назначен аллергологом.
Сыпь на фото была ранее, сейчас ее нет. 3 недели на безмолочной диете, без яиц. Проблемы со стулом есть. Водянистый, впитывается в подгузник, со слизью. Даю колиф и энтерол сейчас.
Крови не было в стуле. Прикрепляю свежий анализ на кровь.
Из жалоб сейчас основное это живот, беспокойный сон.
3 дня назад перестал ходить сам в туалет вдобавок. Только с трубкой раз в день.
До этого ходил сам раза 3 в день, но очень жидким стулом.
В 1 месяц была прибавка 1,5 кг. Как раз в 1 месяц началась аллергия, сейчас прибавка грамм 300-400 за 2 месяц
Подскажите, во время диеты заметили улучшения в общем состоянии малыша.
Если я правильно поняла, то сыпь в это время как раз и прошла.
А общее состояние улучшилось? С животиком сдвигов никаких не было за эти 3 недели?
С животом улучшений нет. Только сыпь прошла
И в анализе крови еще больше эозинофилов
Принятый ответ
Эозинофилы не специфический показатель для такого диагноза, как сожалению, на них мы не можем опираться.
По фотографии подозреваю, что у малыша было акне новорожденных, это самопроходящее состояние и лечения не требует.
При абкм мы встречаем целый ряд симптомов: плохие прибавки в весе, запоры, обильные непроходящие высыпания, прожилки крови в стуле (это одни из частых стмптомов).
С учётом описанного напрягает только прибавка в весе во 2-ом месяце.
За 1 месяц всё отлично.
То, что наблюдается с животиком и калом - признаки лактазной недостаточности.
Симптомы выражены довольно ярко, поэтому рекомендуется добавлять фермент - лактазар.
ЛН проходит обычно к 4-6 месяцам, в это время можно пробовать отменять фермент постепенно.
Поэтому сейчас рекомендуется провести пробу. Отменяется диета, молочку можно есть.
Если состояние ухудшается, снова сыпь, прожилки крови в стуле, малыш беспокойнее ,чес обычно - подтверждаем абкм - диета минимум на 6 мес.
Если нет- отлично, соответственно высыпания- это акне, проблемы с животиком и стулом корректируем ферментоми и следим за весом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши анализы не информативны и не связаны с высыпания у ребёнка .
По фото у ребёнка акне новорождённых с участками сухости ( достаточно увлажнять кожу эмолентами -атопик, липикар, липобейз, эмолиум)
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Диету назначаем только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Все же рекомендую вам обратиться очно к другому врачу за вторым мнением , очень спорный диагноз и назначения врача .
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20226 ответов
- 18 Августа 202417 ответов
- 25 Февраля 202515 ответов
- 19 Февраля 32 ответа