Проблема со желудком и стулом — вопрос №3066810

Здравствуйте! На основании описанных симптомов можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также жалобы на нарушение стула могут быть проявлением функционального расстройства (когда изменяется чувствительность и перистальтика на фоне определенных факторов, например, при хроническом стрессе), так и лежать в основе инфекционных или иных органических процессов. Наиболее информативными в таком случае будут следующие исследования:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения патологического процесса в ЖКТ
4. ФГДС для оценки состояния пищевода и желудка, а также перехода между этими органами)

При подтверждении диагностической гипотезы обычно назначают:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Здравствуйте! С сообщением вашим ознакомлен и вы описали 2 проблемы, которые вас беспокоят. Это расстройство стула и гастроэзофагеальный рефлюкс. Чем провоцируются эти симптомы не известно ( нарушение диеты, стрессы, прием лекарственных препаратов) вы не указали. Для купирования кишечной симптоматики вы можете использовать тримедат 200 мг по 1 таб х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 1 месяц, энтерол 250 мг по капсуле х 2 раза в день после приема пищи - 14 дней, дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день при спазмах в животе. Если изжоги и чувство кислоты ежедневно то препараты, для купирования ( рабепрозол или нексиум или омез 20 мг принимаются курсами), если периодические изжоги то прием этих препаратов ситуационно. Ганатон можно заменить на тримедат. Обследование: анализ кала на кальпротектин, фиброгастроскопия.