Консультация гастроэнтеролога /

Боли в левом подреберье — вопрос №3067169

33 просмотра

На протяжении длительного времени беспокоят боли в левом подреберье. Просыпаюсь от них. Ощущение распирания, иногда колет, иногда чешется, внутри. Отрыжка воздухом после любого приёма пищи, метеоризм.Стул нестабильный, часто понос. Тошнота по утрам. Кажется, что трудно дышать. Часто хочется выпрямиться и сделать полный вдох.Обследовалась, ходила к двум гастроэнтерологам. Но улучшения нет. Узи БП - норма, МРТ брюшной полости - маленькая киста на печени. Фгдс - гэрб под вопросом и хронический гастрит, колоноскопия от октября - норма. Сейчас принимаю санпраз. До этого - нольпаза, Тримедат и колофорт. Биохимия в норме от февраля. Что нужно проверить ещё? Что я, упускаю. Похудела на 3кг за полгода. Стремилась к этому, но раньше так легко это не давалось. Пью успокоительные - Афобазол.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обычно в подобных ситуациях рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки, на фоне проблем с которой, возможен болевой синдром и явления диспепсии.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Так же важно, что тревога и стресс крайне негативно влияют на моторную функцию кишечника и является большими провокаторами боли и диспепсии. Важно корректировать психо эмоциональный фон с профильным доктором (невролог или психотерапевт) с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Клиент
Спасибо! Последкю вашим рекомендациям🤗

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Терапевт
Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения патологического процесса в толстой кишке
3. Фекальный кальпротектин

Также попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы.
Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния
Клиент
Спасибо ща ответ. Тревожность точно есть. Анализы сдам. Возник вопрос. 1 октября делала колоноскопию. Всё в норме. Может за этот срок что-то плохое возникнуть? Есть смысл записаться повторно? Боли ежедневные, через час-два после приёма пищи. Четыре недели пила нольпазу, Тримедат и колофорт. Улучшений нет. Другой врач отменил всё, назначил санпраз. Тоже никаких улучшений.
Я начала пить Дюспаталин, панкреатин, зостерин и пить чагу. Жду приёма к третьему гастроэнтерологу
Терапевт
Колоноскопию в таком случае не рекомендуют повторять. Обычно назначают спазмолитический препарат, например дюспаталин или тримедат по схеме на длительный период 4-8 недель, при неэффективности лечения - очная консультация гастроэнтеролога или психотерапевта для решения вопроса о назначении антидепрессанта
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
14 января 2024
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва