Консультация дерматолога /

Водянистые пузырьки — вопрос №3067593

47 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, я уже отчаиваюсь. Обошел всех платных и бесплатных дерматологов в городе. Лечение и выход не найдены.

Примерно три-четыре года назад я находился в местах лишения свободы. Я оказался в одной камере с человеком, который страдал водянистыми пузырьками на руках. Спустя пару месяцев такая же проблема появилась у меня и еще у одного парня, моего товарища который тоже находился с нами в камере. У товарища пузырьки появлялись на пальцах и между пальцев. А у меня только на пальце и на локте. Очень сильно зудили и чесались пока их не взорвешь. Далее длительно заживали и к моменту заживления появлялись новые и круг замкнулся. Мой товарищ пробовал разные крема и мази. В итоге по счастливой случайности ему помог бетаметазон. (Хотя он вообще то от чесотки). У него все прошло. А у меня.... Я обращался в медсанчасть колонии, там дали зеленку и отправили своей дорогой.... Ничего не помогало. С тех пор три года у меня на одних и тех же местах (в трёх - указательный палец левой руки, на ладони где подушечка под большим пальцем, и на локте правой руки) появлялись эти пузырьки. Сначала пузерек в каждом месте был один небольшой. Лопался, заростал, снова появлялся. Потом спустя год этих пузырьков на этих же местах стало чуть больше но они стали уже очень маленькие. Пораженные участки кожи были примерно 0.5см на 0.5см. Попробовал мазь Акридерм. Сначала пузырьки прошли везде. А потом снова появились в одном месте. То есть в двух местах из трех пузырьки прошли и остались только на указательном пальце левой руки. Далее три года эта проблема меня не отпускала и пузырьки постоянно появлялись локально в конкретных местах. Я пытался менять продукты питания, исключал разные вещи. Пробовал бросать курить, и тд. Но ничего не менялось и не помогало. Итак.. Я полагал что это может быть реакцией на воду или на химические средства. Но позже в моей жизни произошло то, что опровергло такое предположение. Я оказался на войне. На СВО я был на передовых позициях и по несколько недель находился без воды и мыла в окопах. Руки были постоянно в земле, их там даже помыть негде. Пол года в таких условиях явно дали понять - дело не в воде и не в бытовой химии. И уж точно не в климате. И вряд ли в диете.... Потому что я ел там очень мало и в основном консервы. (Одно время я вспоминал дядю у которого псориаз проходил на югах а в Сибири снова появлялся). Кстати, хочу уточнить момент, что три года в ИК я постоянно мазал эти места акридермом. Он неплохо помогал, но лишь временно. Чистая кожа держалась не более 3-4 дней, а потом снова появлялись пузырьки. На СВО я не мазал руки ничем.
Вернувшись с войны, я обращался к разным врачам города. И к платным и к бесплатным. В бесплатной клинике поставили диагноз контактный аллергический дерматит(экзема). Лечение начинали с разных мазей, ацикловир, элаком, момейд, Акридерм, Фукорцин, супрастин и другие противоаллергические. Ничего не помогало. ВАЖНЫЙ МОМЕНТ - пузырьки появились и у меня и у товарища после длительного совместного пребывания в одной камере с больным человеком. (Подозреваю его виновником)
Далее в процессе лечения у бесплатного врача я прошёл все анализы на венерологию и анализы крови. Результаты анализов отличные. Все в порядке. Все показатели в норме.
Итак.... Лечение не помогало. Читал интернет... Пробовал разные рецепты от мокрущей экземы, кору дуба и прочее.... Не помогло. В итоге у меня началось распространение этих пузырьков. Постепенное. Сначала место поражения на указательном пальце стало увеличиваться. Потом пузырьки оказались на соседнем пальце. Внезапно утром проснувшись увидел обильные и крупные пузырьки. Далее месяц спустя они оказались ещё на второй руке на таком же пальце. После этого еще через месяц на соседнем пальце второй руки. И так далее. За год из одного пораженного места размером 0.5х0.5см у меня сейчас 6 пальцев покрытые этими пузырьками со всех сторон. Они очень зудят и чешутся. После того как они лопаются, из них выделяется прозрачная жидкость слегка розоватого оттенка, похожая на сукровицу. И немного липкая (это заметно когда выделения жидкости особенно обильные). После взрыва они начинают подсыхать и образуются сильные трещины на пальцах которые заживают очень очень долго. И болят. Увлажняющие крема не помогают.
Что было далее?
Далее я обратился к платному дерматологу. Диагноз: код по МКБ10: L30.8 другой уточненный дерматит(мокнутий, экзема), характер: хроническое. Рекомендовано: Цетрин 1р/д 14 дней, наружно крем Тетрадерм 2р/д 14 дней, далее мазь протопик 0.1% три раза в неделю постоянно всю жизнь. Плюс диета.
Диету, скажу честно, соблюдать невозможно. Она включает в себя вообще все продукты которые употребляются русскими людьми.
Итак... Насколько мог, соблюдал диету. Регулярно мазал и пил Цетрин. Стало получше... Но не прошло. Пузырьки ПРОДОЛЖАЮТ распространяться на другие пальцы и капец как чешутся. Далее еще очень важный на мой взгляд момент. О котором я тоже говорил платному врачу дерматологу: на коже всего тела в разных местах (как правило одних и тех же, но иногда и новых местах) периодически появляются такие маленькие пятнышки шелушащиеся, тоже очень чешутся. Они изначально по оттенку не отличаются от кожи, пока их не чешешь, потом краснеют. Выглядят слегка напоминая лишай, как бы чашуйки кожи высохшие торчат, по форме близка к округлой с неровными краями. Проходят через неделю после увлажняющего крема или тетрадерма. Далее произвольно сами появляются. А еще такая же фигня шелушащаяся оказалась прям на ухе. Сверху на краю уха сильно заметно сильнейшее шелушение и зуд. Также помогает увлажняющий крем но ненадолго. Врач сказала я могу их мазать тетрадермом и он должен помочь. Короче.... Все это очень долго описывать. Суть в том, что я начал жить с девушкой. И у нее (странно, но все таки...) спустя 4 месяца совместного проживания со мной появились абсолютно такие же пузырьки на пальцах и точно такие же шелушащиеся пятнышки в разных местах тела. Прям копия как у меня. Может это какое то микробное заболевание? Уже не знаю что и думать!!! Я сначала думал что возможно виноват тот сокамерник, потом думал произошёл сбой в микрофлоре кишечника после лечения от ковида, потом думал на сбой в кишечнике после приема антигельминтного средства декарис (пил для профилактики), потом после приема амитриптилина (антидепрессант, прописывал врач, но там побочек прям вагон и маленькая тележка вплоть до облысения, дерматитов, экзем, потери зрения и тд....) и в итоге я имею экзему, мокнущую.
С чем связано? Кого винить?Трудно сказать. Вот вся история с нюансами и деталями.
Может быть мне нужен врач инфекционист??
Пожалуйста помогите кто-нибудь! Я жил без этого почти 30 лет, и вдруг откуда ни возьмись такая беда! При этом ничего нового из продуктов я кушать не начинал, жизнь никак не менялась, день изо дня одно и тоже по расписанию. Но что случилось? От чего началось и как это остановить??? Пожалуйста!!!! Надеюсь на вас!!!

Возраст: 31

Хронические болезни: На коже лица с 14 лет появились покраснения и шелушения. Что это до сих пор не известно. Жил с ними всю жизнь пока в 28 лет самостоятельно не попробовал Акридерм. Все прошло. Мазался им года три. Потом узнал что нельзя так долго, сейчас мажу Липикар.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Прочитала вашу историю, но необходимо видеть проблему, у вас прикреплена только справка. Прикрепите пожалуйста фото высыпаний, и пузырьков на руках и пятен на теле, желательно и у вас и у девушки сфотографировать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, у вас есть ватсап? Или телеграм? Не могу понять как прикрепить фото

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог
По правилам сайта мы не можем давать личные контакты, все консультации либо в формате вопросов (как ваш), либо в формате личных консультаций с врачом (тоже в рамках сайта). Ниже вашего текста должна быть кнопка прикрепить фото, если не найдёте, можно обратиться в поддержку, вам помогут.
Клиент
Екатерина Витальевна, https://03online.com/news/malenkie_vodyanistye_puzyrki_zudyat_vzryvayutsya_i_snova_poyavlyayutsya/2024-8-5-1394504#answer_3521709
На похожем сайте задавал вопрос, там есть ещё детали моей проблемы в описании. И фото.
Клиент
Екатерина Витальевна, нашел. Фото добавил. Забыл упомянуть что пользовался долгое время китайской мазью "Мазь рыбака" которая мне хорошо помогала первое время, потом к ней появилась устойчивость и она стала бесполезной.
Клиент
Фотографий шелушений на ухе и на теле сейчас не могу приложить, потому что в данный момент они временно прошло и как раз намазал кремом и кожа на вид выглядит нормальной и не видно на фото что она пораженная. У девушки такая же как у меня фигня с пузырьками, только у нее сейчас он один на пальце. В данный момент у меня пузырьков штук 200, они очень маленькие и под кожей чтобы их увидеть надо присмотреться, фотокамера не видит их. Сейчас еще одно новое фото покажу свежее (те, что прикрепил, давность месяца 3)
Дерматолог, Косметолог
Я посмотрела все фото, это дисгидротическая экзема. Это не заразное заболевание. Один из самых частых триггеров - стресс. То, что появилось у вас раньше от сокамерника и у девушки сейчас, это совпадения. Экзема - распространненое заболевание, встречается часто.

Для вашего спокойствия вы можете сдать анализ - посев содержимого пузырька, это позволит раз и навсегда закрыть вопрос об инфекционной природе данного заболевания и исключить его заразность.

Чтобы расписать терапию, мне нужно понять как долго вы используете тетрадерм?
Клиент
Примерно 2 года 10 раз в день Акридерм.
После несколько месяцев перерыв и снова пол года Акридерм раз по 10 в день.
После пробовал Элаком по 10 раз в день 1.5 месяца и супрастин 10 дней.
Месяц ацикловир. Раз по 5-10 в день.
После месяц момейд и Фукорцин.
После пол года китайская Мазь рыбака.
После полтора месяца тетрадерм около 5 раз в день и Цетрин 1р в день три недели.
Примерно так.... Каждое лекарство помогало какое то время, очень короткое. Потом наступала резистентность.
Причины экземы часто кроются в ЖКТ? Может быть имеет смысл провериться на гельминтозы, лямблии, копрограмму, биохимию крови и тд?
Как избавиться от этого навсегда? Я готов отдать любые деньги тому, кто избавит меня от этого дерьма навсегда.
Дерматолог, Косметолог
Ужас конечно, у меня нет других слов, кто же вам посоветовал по 10 раз в день наносить гормональные кремы!? Они используются обычно 2 раза в день, редко 3, но не больше. Сейчас у вас тяжелое будет лечение, тк кожа толерантна к гормонам. А вы какие-то анализы сдавали уже раньше? Есть что-то на руках, чтобы прикрепить сюда фото?
Клиент
Анализы сдавал, документы у врача остались. С его слов все хорошо и в пределах нормы. Сдавал кровь общий анализ и венеричку
Клиент
Что скажете по поводу паразитов? Может быть из за лямблий нарушения ЖКТ которые привели к экземе? Или из-за других паразитов?
я очень много читал статей и сайтов по этой теме, пришел к такому выводу. Особенно учитывая то, что в ИК вода была очень плохая, грязная, из озера, над которым был туалет и целая деревня вокруг этого озера. И во всем лагере вода была оттуда. Много раз писали жалобы в прокуратуру и надрозные органы, но никто не реагировал никогда на такие жалобы по поводу воды. Все это знали но закрывали глаза.
Дерматолог, Косметолог
Да, и паразитарные инвазии и нарушения работы жкт могут являться пусковыми факторами для постоянных обострений экземы.
Вот список анализов:

На паразиты: или кал методом парасеп сдавать три раза с промежутком 2-3 дня, или кровь на антитела к паразитам (гельминты все, лямблии, простейшие - рекомендую сдать на всех паразитов)

Работа жкт: кровь на антитела к хеликобактер пилори; кровь: общ бил, общ хс, тг, аст, алт, щф, ггт; узи обп.

Также проверить уровень в крови: глюкоза, инсулин, ттг.

Если анализы ничего значимого не покажут, тогда консультация аллерголога-иммунолога, он уже пусть разбирается с аллерго статусом организма, назначит необходимые анализы для выявления аллергий, это тоже влияет на течение заболевания.
Клиент
Хорошо. А что по поводу высыпаний на коже, сухие пятна зудящие и шелушащиеся до сукровицы когда их почешешь? Которые и у меня и у супруги появились?
Клиент
Фото свежие свои и супруги добавил в описание если че :)
Дерматолог, Косметолог
Да, насчет пятен, тоже хотела ответить, это либо проявления сухости кожи, либо грибковое поражение (может быть вызвано как патогенными грибками, так и условно-патогенными, которые живут на нашей коже в норме).

Рекомендую сдать соскоб на грибы и осмотр у дерматолога в лампу Вуда, перед этим 48ч ничего не наносить, особенно это касается тетрадерма и подобных препаратов.

Если обнаружен грибок: обрабатывать пятна бетадином, через 5 мин крем тербинафин или клотримазол 2 раза в день 2-3 недели.
Во время лечения: ограничить водные процедуры, только легкий душ, промокать пятна аккуратно полотенцем, одежда и постельное - хб, менять почаще, стирать на высокой температуре и утюжить.

Если не обнаружен:
- ограничить длительный контакт с водой
- для душа использовать масло для душа биодерма или аналоги или гель для душа липобейз липидовосстанавливающий
- 1-2 раза в день наносим крем с мочевиной на все тело уродерм например) 1 месяц, далее 1 раз в день на постоянной основе бальзам биодерма атодерм или липикар или липобейз
- внутрь вит д 2000ме в сутки длительно
- больше воды пить в течение дня
- если находитесь много дома использовать увлажнитель воздуха круглосуточно

Сдать общий анализ крови, железо, ферритин, коррекция по результату у терапевта.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
У Вас экзема
Хроническое Заболевание
Может повторяться
Надо понять что провоцирует рецедивы-частый контакт с водой или раздражителями?
Или проблемы в работе жкт?
Или дефицитные состояния в организме?
Паразиты?
С очным врачом поискать причину
С высыпания товарища и вашей супруги это не имеет связи,совпадение
Экзема не заразна
Наружно рассмотрите негормон-цинокап крем
Мочить слегка
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках
Смягчение кожи на ночь липобейз эмульсия регулярно
Принятый ответ
Клиент
Сама по себе экзема по моему предположению (основываясь на статьях в интернете) возможно могла появиться из за паразитов в ЖКТ, по типу лямблий или подобных. Как вариант. Либо контакт с химическими средствами для уборки. Но! Я не просто так описал историю с СВО. Там я пол года держался строжайшей диеты вынужденно, ел только тушенку в консервах и другие консервы. Мыло и воду не видел вообще. Химию и средства для мытья тоже были исключены полностью. Но экзема не проходила. Таким образом питание, химию, воду можно исключить полностью. В том числе алкоголь тоже можно исключить, т.к. я 8 лет не пил ни капли. А экзема появилась в лагере и продолжалась на СВО и на гражданке. Но опять же.... Судя по тому, что я читал, лямблии проходят без лечения и организм сам их уничтожает. Правда? Если они являлись причиной вызвавшей экзему, может быть пройти анализы и обследовать именно ЖКТ? Потому что сейчас та терапия которую пытались втюхать все врачи без исключения, не решала первопричину, а боролась с симптомами. Все эти таблетки антигистаминные, все крема и мази помогали заживлению кожи и внимали воспаление. А причину никто не искал и не лечил, поэтому то и появляются снова и снова эти пузырьки. И мне кажется всё дело в ЖКТ. Я с детства никогда не страдал никакими аллергиями ни на что. Ну и даже если исходить из предположения что экзема это следствие аллергии на какой то возбудитель, то если проанализировать мою жизнь за последние несколько лет с тех пор как она началась - станет очевидно, что можно исключить вообще всё. И продукты питания и воду и мыло и химию и климат и времена года и алкоголь и сигареты и одежду и цветы и растения. Если я сидел в камере, где кроме бетонных стен не было ничего, кроме туалетной бумаги и зубной пасты - экзема сохранялась. Я был в окопах в земле и не видел никаких возбудителей и находился там зимой когда никакие растения не цветут, а экзема сохранялась. Очевидно же что причина не в этом. Как считаете? Так вот возвращаясь к лямблиям и паразитам.... Могут ли паратизы прогрессировать и развиваться в течении 3-4 лет вызывая при этом распространение и увеличение очагов поражения экземой? Меня мучает вопрос почему три года пузырьки сохранялись на одном месте одного пальца, и за последний год разрослись на шесть пальцев. Очень активно. При том, что на свободе я стал получать лечение. А в колонии я его вообще не получал. Максимум без назначения врача мазался акридермом и пантенолом.
Венеролог, Дерматолог, Детский
На паразиты и жкт обследоваться стоит
Сами паразиты не проходят и могут прогрессировать в организме.
Вашим обострениям явно есть причины,на фоне полного здоровья не бывает высыпаний.с очным врачом разбираться лучше
Клиент
Хорошо. А что по поводу высыпаний на коже, сухие пятна зудящие и шелушащиеся до сукровицы когда их почешешь? Которые и у меня и у супруги появились?
Клиент
Фото свежие если что я добавил в описание, свои и супруги
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Экзема дисгидротическая. Лечение направлено на подавление воспаления. Дейровейт крем 2 раза в день до 14 дней.
Очищение мягкое - биодерма атодерм интенсив мыло или гель.
Внутрь от зуда - зодак 10 мг 1 раз в день до 2 недель.

Увлажнение - ля рош позе цикапласт.

Вся работа с водой и химией - в резиновых перчатках ( пододевать хлопковые).

Не травмировать кожу в области очагов.

Обратитесь в квд вашего города для решения вопроса о назначении преднизолона/метотрексата/ пува-терапии.
Принятый ответ
Клиент
В кожвене я был. Принимал абсолютно бестолковый врач сбежавший из дурдома. Ни ногой туда больше никогда. Этот придурок даже никогда не помнил какие лекарства мне назначал и постоянно забывал суть диалога предыдущего.
Печальненько...
Я ранее уже говорил, что перечисленное лечение направлено именно на подавление воспаления и зуда. Но оно никак не лечит первопричину. Полагаю с вероятностью 99% дело в ЖКТ. Возможно сбой из за лекарств, возможно из за паразитов.
Вопрос только в том, как выяснить чего не хватает организму и что изменилось.
Я готов заплатить любые деньги тому кто меня вылечит от этого дерьма навсегда, без нужды постоянно поддерживать терапию. Жил же как то 30 лет....
Клиент
Хорошо. А что по поводу высыпаний на коже, сухие пятна зудящие и шелушащиеся до сукровицы когда их почешешь? Которые и у меня и у супруги появились?
Дерматолог, Детский дерматолог
я написала выше что еще есть в запасе для решения данной проблемы - но некоторые из этих методов (ПУВА-терапия) не везде доступны - в крупных центрах представлены.

по поводу причины - мб все что угодно, начиная от пломбы во рту металлической, до генетики. стресс идет как триггерный фактор.

если есть возможность - отдых на юге может помочь за счет уменьшения стресса и солнечных лучей.

по поводу остальных высыпаний - простой раздражительный дерматит. частая проблема при сухости кожи. на данный момент уход кремами с декспантенолом (пример ля рош позе цикапласт), как высыпания пройдут - увлажнять кожу на постоянной основе - биодерма атодерм интенсив баум.

очищение мягкое (писала выше)





Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По фото похоже на проявления экземы - хронического аллергического заболевания. Рекомендую приём антигистаминного препарата, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 3 недели. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Рекомендации:
Щадящее очищение. Оптимальный вариант — мягкие моющие средства с нейтральным pH. Следует избегать слишком горячей воды и длительных водных процедур. После мытья кожу желательно слегка промакивать полотенцем, а не растирать.
Защита от внешних раздражителей. В холодный период года нужно использовать специальные защитные кремы, чтобы предотвратить обветривание и переохлаждение кожи. Летом стоит применять солнцезащитные средства без агрессивных химических фильтров.
Правильное питание. По согласованию с врачом или диетологом можно исключить из рациона продукты, вызывающие реакции (цитрусы, орехи, мёд, шоколад). Важно употреблять достаточное количество витаминов, белка, полезных жиров.
Управление стрессом. Расслабляющие практики, такие как медитация и йога, помогают снизить уровень стрессовых гормонов. Также полезно планировать распорядок дня, чтобы избежать перегрузки и истощения нервной системы.
Подбор одежды и бытовых товаров. Следует отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, таких как хлопок, лён, бамбук, которые лучше пропускают воздух и не раздражают кожу. Также нужно использовать гипоаллергенные средства, например стиральные порошки без отдушек и агрессивных компонентов, а также смягчители воды.
Своевременное лечение инфекций. Любые ранки, трещинки или очаги воспаления нужно своевременно обрабатывать антисептиками. Если появились признаки нагноения, лучше сразу обратиться к врачу, чтобы избежать распространения инфекции и дальнейших осложнений.
Двигательная активность. Пациентам с экземой рекомендуют регулярные занятия спортом (не менее 2–3 раз в неделю), а также ежедневное выполнение утренней зарядки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алексей
2025-03-27 07:03:44
27 марта
Алексей Нечаев, 27 марта
Свежие фото высыпаний на коже мои и супруги добавил в фото.
ВНИМАНИЕ, ВРАЧИ, ПОЖАЛУЙСТА НЕ ЛЕНИТЕСЬ И ПОСМОТРИТЕ ВСЕ ФОТО.
Похожие вопросы по теме
Что делать если я боюсь диагнозов
27 октября 2023
Тата
Вопрос закрыт
Хронический гастрит
10 мая 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с диагнозами .
14 июля 2024
Арина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...