Что вас беспокоит?
Ротовирус у малыша 6 месяцев
Здравствуйте,малыш 6 месяцев подхватил ротовирус ,как думаю от старших братьев ,т.к.болезнь протекает так же .Результаты крови среднего ребенка прикрепляю .Когда болели старшие ,малышу давала КИП два дня ,но со вчерашнего дня с 5:30 утра была рвота ,потом после кормления грудью повторилась ,рвота была желтая ,в течении дня с пипетки поила адеарином ,но после малыш искал грудь и если поест -то опять рвота,именно при смешивании адеарина и грудного молока.Итого раза 3 за сутки рвота была .Писает как всегда ,родничок не впал,когда поспит на руках хорошо -играет ,интересуется окружающим миром,вечером покакал ,по консистенции как обычно ,только запах другой .Вечером поднялась температура 37.2 и были спазмы в животике (сучил ножками ),вставили свечку Цифекон Д , хорошо поел грудь и вырвал фонтаном ,после всю ночь сучил ножками ,но рвоты больше не было ,кушал грудь каждые 3 часа ,температура была 37.4 Сегодня температура 37 и покакал очень много ,консистенция как всегда ,но есть зелёные прожилки .В основном спит на руках .В 01:30 ночи дала 2,5мл энтерофурил ,сегодня в 9 второй раз .Ребенок все равно плачет как -будто спазмы ,подскажите пожалуйста как облегчить спазмы ?Нурофен сиропы ,энтеросгель сразу обратно выплевывает ,или если все равно влить -начинается рвота,если дать ношпу 100% будет рвота ,понимаю ,что надо ,но вот никак эти препараты не лезут .Теплую салфетку к животу прикладываем.Вторые сутки мучений и он бедный плачет и я без рук и без сна .Педиатр был ,оставила энтерофурил и все .
Здравствуйте! Я врач инфекционист - гепатолог Рогожина Екатерина Владимировна сервиса «Спроси Врача».
Оказание первой помощи родителями при ОКИ:
1. Адсорбенты ( полисорб, смекта, активированный уголь) 5 дней
2. При тошноте и рвоте сироп мотилиум согласно инструкции
3. При рвоте - креон или панкреатин.
4. Спазмолитики - тримедат, папаверин
Верно, что даете энтерофурил его стоит продолжить
Тримедат в инструкции написано с 3 лет-можно 6-и месячному если да,то у какой дозировке суспензию ,папаверин свечи ?
Да все верно тримедат идет с 3 лет. Малышам до 1 годика препаратом первой линии медикаментозной терапии является симетикон ( Эспумизан)
Папаверин свечи с 18 лет в инструкции
А ещё подскажите пожалуйста,у старшего сына в классе карантин по ветрянке до 7 апреля (весь класс находится в одном кабинете),пока каникулы дома ,но с понедельника выходят ,нужно ли изолировать малыша ,чтоб сразу же и ветрянкой не заболел ?Или может старшего сына переселить в бабушке с дедушкой ,если да -то насколько ?Какие меры можно предпринять во избежания заболевания ?А то ротовирус и сразу же ветрянка -наверное тяжело будет сразу две болезни такие …в дальнейшем планируем вакцинировать от ветрянки .
Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка вероятно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии прием Энтерофурила 3 раза в день, Полисорба ( Энтеросгеля) 3 раза в день, Регидрон био не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте Церукал ( лучше внутримышечно в виде раствора), при боли в животе Тримедат, при диареи Смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела ( 38 и выше) сироп Нурофен.
Здравствуйте,Тримедат купила суспензию,но в инструкции написано с 3 лет ,в какой дозировке давать ?вес 8 кг ,6 месяцев
В минимальной дозировке в соответствии с инструкцией
Спасибо 🙏 А ещё подскажите пожалуйста,у старшего сына в классе карантин по ветрянке до 7 апреля (весь класс находится в одном кабинете),пока каникулы дома ,но с понедельника выходят ,нужно ли изолировать малыша ,чтоб сразу же и ветрянкой не заболел ?Или может старшего сына переселить в бабушке с дедушкой ,если да -то насколько ?Какие меры можно предпринять во избежания заболевания ?А то ротовирус и сразу же ветрянка -наверное тяжело будет сразу две болезни такие …в дальнейшем планируем вакцинировать от ветрянки .
Да, если есть такая возможность, то лучше переместить детей по разным комнатам. Все верно, организм ослаблен+ новая инфекция ( ветрянка)- ничего хорошего
Да, если есть такая возможность, то лучше переместить детей по разным комнатам. Все верно, организм ослаблен+ новая инфекция ( ветрянка)- ничего хорошего
Да, если есть такая возможность, то лучше переместить детей по разным комнатам. Все верно, организм ослаблен+ новая инфекция ( ветрянка)- ничего хорошего
Здравствуйте.
Для начала задам Вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше разобраться в ситуации.
Для начала я хочу уточнить следующий момент: у старших детей ротавирус был подтверждён лабораторно или только клинически (т е без анализов на кишечные вирусы)?
Это я спрашиваю с целью, чтобы оценить вероятность кишечной инфекции у младшего ребенка другой причины.
Здравствуйте,прикрепила анализы старшего ,больше ничего не сдавали
Поняла вас, благодарю.
1. Действительно, представленная картина вероятнее всего характерна для острой кишечной инфекции. Чаще всего они вызваны вирусами (существует не только ротавирус, но и другие вирусы).
2. Основной момент в лечении таких состояний - это грамотное отпаивание ребёнка, которая позволит не допустить обезвоживания.
Прикреплю вам ссылку на подробный алгоритм.
https://disk.yandex.ru/i/0UAUmIgZFSB5pQ
3. Далее, что касается спазмов в животе, то конечно же это довольно частый симпом при таких состояниях. В таком случае может быть эффективен прием Тримедата (порошок для приготовления раствора) + как вы правильно делаете тепло на живот (грелка например)
4. Ещё хочу отметить один момент, что Не рекомендую продолжать приём энтерофурила. У него много побочных эффектов и нет достойных исследований.
5. Рвота после того как ребёнок пососёт грудь, скорее всего связано именно с объёмом употребляемого молока, а не сочетанием грудное молоко + электролитный раствор. Поэтому постарайтесь контролировать этот процесс, чтобы ребёнок за раз много не сосал, а более дробно.
Подскажите пожалуйста,Тримедат был только в суспензии,сколько давать малышу (вес 8500 кг ,6 месяцев)?
По 25 мг 2 раза в день
Спасибо 🙏смекту можно давать ?
А ещё подскажите пожалуйста,у старшего сына в классе карантин по ветрянке до 7 апреля (весь класс находится в одном кабинете),пока каникулы дома ,но с понедельника выходят ,нужно ли изолировать малыша ,чтоб сразу же и ветрянкой не заболел ?Или может старшего сына переселить в бабушке с дедушкой ,если да -то насколько ?Какие меры можно предпринять во избежания заболевания ?А то ротовирус и сразу же ветрянка -наверное тяжело будет сразу две болезни такие …в дальнейшем планируем вакцинировать от ветрянки .
Смекту в подобной ситуации я бы не рекомендовала давать, так как нет достоверных данных, что это эффективное средство, однако и вреда оно не нанесет, поэтому на ваше усмотрение.
Касательно ветрянки.
Да, сейчас для младенца доступна опция только разобщения со старшим ребенком, который контактный. Вакцинация от ветрянки вакциной Варилрикс возможно только с 9 месяцев.
Скажите, а когда ребенок старший последний раз ходил в школу, т е последний день контакта, когда был?
21 марта ,зашел на секунду учебники отдать ,с одноклассниками не контачил,до этого неделю не ходил тоже был какой- то вирус (рогло,сопли)
Что ж, смотрите инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней).
С учётом такого однократного нетесного контакта, который вы описали, риски заражения в подобной ситуации крайне малы (ветрянка всё-таки не так заразна как корь). Поэтому на свое усмотрение можете разобщить детей, отправив старшего к бабушке, но по бо́льшей части это будет перестраховочной мерой, нежели действительно оправданной.
И кстати, опция привить старших детей на будущее от ветрянки тоже вам доступна.
Сейчас уже как экстренную вакцинацию это нельзя будет сделать (она проводится в первые 96 часов), но по истечению карантина можно планово привиться.
Старшие два сына 13 и 10 лет привиты от ветрянки,а младшего не успели ,так как она с 9 месяцев)Просто переживаю ,если все-таки заболеет ,как пройдёт с учетом ,что только -что проболел так тяжеловато .Сегодня уже гораздо лучше малышу)
В классе карантин по ветрянке объявили как раз 21 марта ,переживаю не за тот контакт ,а что 31 марта выходить на учебу в класс ,где карантин до 7 апреля .
Принятый ответ
Стоп, раз дети старшие привиты, тогда риски вообще мизерные (и скорее гипотетические, чем реальные). Так как у вакцинированных людей иммунная система обычно быстро нейтрализует вирус (если он все же попадает в организм), поэтому вирус не размножается в значительном количестве. В таких случаях человек вряд ли сможет передать инфекцию.
Так что риски для младшего ребенка стремятся к нулю.
Огромное Вам спасибо !
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобном случае больше данных за кишечную инфекцию
В таком случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов ( Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+) ) и обычной воды/морса/чая, чаще прикладывать к груди
Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи, хорошо себя зарекомендовали в исследованиях пробиотик на основе LGG (с 1 мес) и S. boulardii (с 1 года).
Третий - это ферменты (типо креон), когда ребёнок начинает кушать более менее регулярно (завтрак/обед/ужин)
Четвертое - сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
Спасибо 🙏 А ещё подскажите пожалуйста,у старшего сына в классе карантин по ветрянке до 7 апреля (весь класс находится в одном кабинете),пока каникулы дома ,но с понедельника выходят ,нужно ли изолировать малыша ,чтоб сразу же и ветрянкой не заболел ?Или может старшего сына переселить в бабушке с дедушкой ,если да -то насколько ?Какие меры можно предпринять во избежания заболевания ?А то ротовирус и сразу же ветрянка -наверное тяжело будет сразу две болезни такие …в дальнейшем планируем вакцинировать от ветрянки .
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 201827 ответов
- 13 Марта 20191 ответ
- 2 Апреля 20194 ответа
- 18 Августа 20197 ответов