Консультация невролога /

Ватность конечностей, скачки ритма — вопрос №3068005

54 просмотра

Здравствуйте. Периодически с осени стало возникать плохое самочувствие,то немеют ноги, то руки (ватность), то колет как иголками, то онемеет губа левая, то часть лица,то язык, то пульс медленный, то быстрый, то экстрасистолы, т.е. каждый день что-то происходит.Неделю беспокоит затрудненное дыхание временами, ритм скачет. Покушаешь, сядешь 74, встаешь 105.Я устала...Невролог назначила вальдоксан по 25 мг перед сном, пью пока по половинке 6-й (сказала вводить постепенно).
Скажите, пожалуйста, препарат этот нормальный? Начиталась инструкции...
Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать с этим самочувствием, надоело...
Спасибо заранее за ответы.

Возраст: 29

Хронические болезни: Шейный остеохондроз, протрузии, гиперплазия левой ПА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Ирина!
По описанию панические атаки и невроз. Вальдоксан - один из вариантов терапии, важно набраться терпения в первые две недели приёма, пока идёт адаптация организма к препарату.
И очень желательно подключить психотерапию, поскольку таблетки - это часть дела, нужно учиться бороться с собой и своими страхами.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо большое, что ответили. Скажите, пожалуйста, что можно еще использовать, чтобы убрать напряжение и боль в шее?Чувствую стянутость и нажимаю на плечо больно. Эта боль отдает под ребра (левые), в руку, поэтому, наверное, экстрасистолы иногда возникают при каждом повороте и наклоне, поднятие рук. Это невозможно...

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
От мышечного напряжения назначаются миорелаксанты - Мидокалм либо Сирдалуд, но как они покажут себя с вальдоксаном или иным другим препаратом - не могу сказать. Я бы не стала их сочетать вместе.
Клиент
Виктория Юрьевна, поняла Вас, спасибо большое.
Еще скажите, пожалуйста,а вот при таком состоянии может быть так, что ритм скачет, то падает на 60, встаю поднимается до 90, а то и больше.По утрам обычно сильный ритм, а если еще перекусить... Состояние такое тоже не всегда, но это неприятно, чувствуется нехватка воздуха, тяжесть в груди. УЗИ сердца делала, всё в порядке, только пролапс митрального клапана.
Невролог, Терапевт
В норме пульс у нас в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. При движении, разговоре или любой иной активности пульс повышается, также как и после еды. Я, например, живу с пульсом 100-110, какая особенность вегетатики. То, что вы ощущаете тахикардию, естественно, особенно с учётом склонности к тревожности. По описанию все в порядке, УЗИ не пропустит проблему.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вальдоксан относится к устаревшим препаратам, сейчас его стараются не назначать.
Если диагноз тревожное расстройство, которое вероятно и есть по описанию, то в лечении используют антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин), также используется психотерапияпо когнитивно-поведенческому методу(психотерапевтами или клиническими психологами).
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за Ваш ответ.Пока что от приема препарата изменений нет...
Психолог
Здравствуйте! Скорее всего, Ваши симптомы в рамках тревожного расстройства. И все же этим расстройством занимается врач психиатр или психотерапевт, поэтому лучше посетить другого врача.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, спасибо большое за Ваш ответ. Да, я понимаю, что препаратами это лишь поддержка временная, но хоть как-то убрать эти симптомы, чтобы жить как полноценному человеку.
Вообще всё это началось после перенесенных стрессов которые произошли один за другим...
Психолог
Конечно , стрессы могут приводить к таким состояниям , поэтому обязательно обратитесь к врачам , ТК все препараты рецептурные , к сожалению, никто вам удаленно рецепт не пропишет. Будьте здоровы!
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
вальдоксан не применяется уже долгое время, препарат устарел
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое за ваш ответ. Пока изменений от этого препарата никаких...
Режим дня стараюсь изменить, потому что раньше ложилась поздно из-за работы, спала по 5 часов.
А началось всё это состояние из-за перенесенных стрессов...
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Для вашего состояния лучше подойдут базовые СИОЗС сертралин или эсциталопрам.
Действуют с 2-4 недели
Клиент
Ростислав Сергеевич, хорошо, спасибо Вам большое.
Скажите, пожалуйста, а вот при таком состоянии может быть так, что ритм скачет, то падает на 60, встаю поднимается до 90, а то и больше. Состояние такое тоже не всегда, но это неприятно, чувствуется нехватка воздуха, тяжесть в груди. УЗИ сердца делала, всё в порядке, только пролапс митрального клапана
Детский невролог, Невролог, Психиатр
это всё может быть в рамках тревожного расстройства, рекомендуется начать терапию
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, вальдоксан не лучший выбор.
Стоит согласовать вопрос о замене терапии на эсциталопрам(элицею или селектру).
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо большое, что ответили. Скажите, пожалуйста, т.е. в данной ситуации вальдоксан никак не повлияет?
Пью его неделю, начинала по половинке, а сейчас второй день по целой, пока изменений нет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В вашей ситуации, вероятнее всего, он не справится с поставленной задачей.
В подобных случаях рекомендуется схеме: тералиджен+селектра(ципралекс, эсциталопрам).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием КОК
6 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Ожог у ребенка
21 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Назначение лечения
10 апреля 2024
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва