Смея и планирование беременности — вопрос №3070587

Question

Смея и планирование беременности — вопрос №3070587

Вера, Тула

77 просмотров

28 марта 2025

Добрый день! Мне 25 лет, хотим с мужем ребенка, пробовали 4 месяца и все неудачно. Рост 164, вес 55 кг
Менархе с 17 лет, шли нерегулярно, через год начали ходить, но длительность цикла составляет 35-60, в 2021 году обследовалась и все гормоны были в пределах нормы, в этом году сдавала гормоны: ФСГ 6,37 ЛГ 5,06 Эстрадиол 120 Тестостерон 1,61 Дигидротестостерон 658 Пролактин 574 ТТГ 2,94 Т4 12,99
По УЗИ - мультифоликулярные яичники
Прогестерон на 23 день - 0,77
Врач ставит спкя под вопросом, хотя все критерии сходятся, все представленные анализы февраля 2025 года, в марте по узи был доминантный фолликул
Пью иноферт форте второй месяц, железо, витамин д, йодомарин, л тирозин бад по 700 (год назад ТТГ был 5,6), дюфастон с 16 по 25 день.
Подскажите, пожалуйста, какие варианты мне можно рассмотреть для беременности, операции не хотелось бы делать, может требуется корректировка моего лечения или как лучше отслеживать овуляцию, если она вообще будет

Возраст: 25

Хронические болезни: Субклинический гипотериоз, хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

гормон

нормы

ребенки

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вера, 30 марта

Клиент

Ольга Михайловна, добрый день! Спасибо за Ваш ответ! Я сдала на 22д мц прогестерон, пришел результат 51,0, на препаратах, что я пью в прошлом месяце мц был 26, в этом месяце не знаю будет ли также или нет, есть ли смысл мне делать тест на беременность и на какой день лучше? К своему изначальному вопросу подкрепила спермограмму.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 30 марта

Акушер, Гинеколог

Добрый день! По спермограмме отклонения. Муж консультировался с урологом? Вероятность наступления беременности с такой спермой снижается. Но да, тест на беременность имеет смысла сделать, сделать утром на 26 день цикла, при отрицательном результате отменять дюфастон и в первую очередь консультация уролога с рекомендациями по коррекции

Пожаловаться

Вера, 30 марта

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за Ваш ответ! Я сдала на 22д мц прогестерон, пришел результат 51,0, на препаратах, что я пью в прошлом месяце мц был 26, в этом месяце не знаю будет ли также или нет, есть ли смысл мне делать тест на беременность и на какой день лучше?

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 30 марта

Акушер, Гинеколог

Результат анализа крови на прогестерон 51,0 на 22 день цикла говорит о том, что овуляция, произошла—это отлично!
Вы принимаете Дюфастон (прогестерон) – он не влияет на тест, так как ХГЧ и прогестерон – разные гормоны. Идеальный срок для выполнения теста на беременность 14 ДПО (или 1-2 дня задержки), или сдать кровь на ХГЧ через 10 -12 дней после ПА при котором было возможное зачатие. Если тест на беременность положительный не отменяйте Дюфастон. Желаю вам увидеть долгожданные две яркие полосочки❤️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стабильно высокое нижнее АД после удаления матки

5 ответов

22 января 2020

Нателла

Вопрос закрыт

Шум в голове

6 ответов

30 октября 2020

Галина

Вопрос закрыт

Дексаметозон при повышенном тестостероне

1 ответ

7 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Вопрос по препарату Полидекса

4 ответа

18 мая 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T12:06:10+03:00

Здравствуйте, Вера! Да, для наступления беременности нужна в первую очередь Овуляция. Если Овуляции нет 2 цикла подряд проверять проходимость труб, спермограмму, и стимулировать овуляцию. Начать фолликулометрию с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Учитывая что принимаете дюфастон получаете искусственный 28 дневный цикл, соответственно вероятности что Овуляция будет самостоятельно позже нет. Доминантый фолликул не подтверждает свершившуюся Овуляцию, нужно увидеть именно жёлтое тело. Поэтому основное понять есть или нет Овуляция, и решать вопрос со стимуляцией.

Бондарь Наталья Андреевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T12:06:53+03:00

Добрый день.

Прикрепите пожалуйста ваше последнее узи и результаты исследований.
Диагноз спкя устанавливается при наличии двух критериев заболевания из трех.
Основная проблема данного заболевания- это ановуляторные циклы, вследствие чего не наступает беременность, но нередко при спкя происходят спонтанные овуляции.
На наступление самостоятельной беременности паре даётся один год, после чего пара должна обследоваться по поводу бесплодия- муж сдает спермограмму, у женщины оценивается овуляция, проходимость маточных труб, возможно и другие показатели при необходимости.
Если овуляция при спкя не происходит, то ее стимулируют препаратами (перед стимуляцией обязательно оценивается спермограмма и проходимость маточных труб).
Сейчас, учитывая планирование беременности, рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.

Золотарева Маргарита Михайловна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T03:54:18+03:00

Здравствуйте!
У вас есть признаки СПКЯ (нерегулярные циклы, мультифоликулярные яичники, возможно, возможно гиперандрогения ДГТ повышен). Прогестерон 0,77 нг/мл на 23 д.м.ц (при цикле 35+ дней) свидетельствует об отсутствие овуляции на момент сдачи анализа. Для отслеживания овуляции необходимо проведение фолликулометрии (УЗИ с 10-12 дня цикла, затем каждые 2-3 дня). Тесты на овуляцию СПКЯ могут быть ложноположительные результаты— не информативны.
Дюфастон не стимулирует овуляцию, он только поддерживает вторую фазу. Если овуляции нет – эффекта не будет.
Иноферт может потребоваться 3-6 месяцев приема для эффекта. Витамин D, железо, йод – правильно, важно контролировать их уровни.
Продолжить Иноферт + витамины+ контроль овуляции (УЗИ). Если овуляция не появляется в течение 3-6 месяцев – перейти к стимуляции. Паре дается 12 месяцев активного планирования. Если беременность не наступает показана стимуляция овуляции. Перед стимуляцией обязательно проведение ГСГ ( проверка проходимости маточных труб) .Клостилбегит (Кломифен) или Летрозол – альтернатива при резистентности к Клостилбегиту.
Операция (лапароскопия) вам не нужнана этом этапе! У вас хорошие шансы на естественную беременность!
Пусть ваша мечта о малыше исполнится скоро и легко ❤️

Шагалиева Резеда Венеровна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T00:15:32+03:00

Здравствуйте! При подтверждение диагноза спкя самая частая причина отсутствия беременности это овуляция. Чтобы отследить наличие овуляции рекомендуется сдать кровь на прогестерон за семь дней до предполагаемой менструации или пройти фолликулометрию минимум три цикла подряд. Овуляцию стимулируют медикаментозно если в естественном цикле ее нет.