Что вас беспокоит?
Биопсия щитовидной железы
Добрый день. Нужно ли делать биопсию щитовидной железы, если гормоны в норме, а по узи выявили образования с перинодулярным кровотоком?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В левой доле выявлено достаточно крупное образование, необходимо пройти пункцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Функция щитовидной железы и ее структура между собой не связаны, это две разные составляющие работы щитовидной железы. Щитовидная железа может хорошо работать, но есть нарушения её структуры.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
Здравствуйте
Узел впервые обнаружили?
Он достаточно большой, поэтому пункцию (ТАБ) сделать нужно
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то в дальнейшем его уже не нужно будет пунктировать, а только наблюдать с помощью УЗИ
Перед пункцией сдайте анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается при обнаружении новых узлов
Функция железы сохранена.
ТТГ и пункция узла не связаны между собой
Пункция нужна для того, чтобы посмотреть именно клеточный состав узла
Основная причина появления узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию образование не опасное но крупное, стоит сделать пункционную биопсию. И сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Если образование доброкачественное то только наблюдение, узи щитовидной железы через год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том, что орган работает хорошо
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
По УЗИ щитовидной железы объём органа не увеличен ,норма для женщины до 18 см³ у Вас 12,9 см3, в левой доле изоэхогеное ( ткань близкая к ткани щитовидной железы), образование большой узелок,но он чёткий ровный , без интенсивного кровотока ,и он с анэхогенными кистозными включениями- это узелок похожий на губку это чаще всего доброкачественные узелки, но так как узелки более 2 см требует пункционной биопсии ,по хорошему её нужно сделать ,но по описанию он абсолютно спокойный. Остальные кисточки жидкостные образования нужно только наблюдать, т.к. киста - это жидкостное образование, а жидкость не может быть злокачественной. Доктору не понравилась киста с гиперэхогенным или плотным включением, это нужно по хорошему посмотреть в динамике через 6 месяцев.
Принятый ответ
Добрый день
Пунктировать надо большое образование в левой доле
Оно тирадс 3 и более 2 см
А в правой маленькое с кальцинатом как раз не опасно по риску злокачественности
Елена Борисовна, а что такое тирадс3. это очень опасно?
Это вероятность,что узел окажется злокачественным
При этой степени вероятность эта до 10%
Поэтому именно его надо пунктировать
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы , размеры большие - необходимо проведение пункции
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Но уровень ттг и структура щитовидной железы никак не связаны. Надо посмотреть именно клеточный состав
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20194 ответа
- 27 Августа 202023 ответа
- 29 Января 20211 ответ
- 3 Мая 202130 ответов