Консультация педиатра /

Проблема со стулом у грудничка — вопрос №3072957

86 просмотров

Добрый день, ребенку 2 месяца, малыш начал беспокоиться на груди. Стул начал впитываться в памперс, пахнуть кислым. Начала давать лактазар, он начал помогать. На плановом приеме у участкового педиатра рассказала о всех симптомах, нам сказали пить лактазар 5 дней, потом бросать и если не стало лучше переходить на смесь. Подскажите, пожалуйста, стоит ли переходить на смесь? И какой максимальный курс приема лактозара, чтобы не навредить малышу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.

Наиболее вероятно по описанию симптомов у ребёнка есть признаки ЛН.

Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Ферменты дают минимум 2 месяца. Затем смотрят на состояние кала и животика. Как кал нормализуется, то можно постпенно отменять. Сначала убираем с дневных кормлений, потом с ночных кормлений. По необходимости препарат можно принимать дольше.

Лактоза важна для здоровья и развития вашего ребенка. Она обеспечивает около 40% энергетических потребностей вашего ребенка и помогает ему усваивать кальций и железо. Поэтому использовать безлактозную смесь не рекомендуется
Клиент
Если через 2 месяца не нормализуется, насколько дольше можно давать препарат?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно до купирования Симптомов, обычно ЛН проходит к 6-7 месяцам. В среднем обычно 2-3 месяцев достаточно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте . Судя по описанной Вами симптоматике , можно предположить наличие у ребёнка лактазной недостаточности . Это довольно распространенное состояние у грудничков, возникает вследствие незрелости ферментных систем, проходит после 6 мес жизни ребёнка .
ГВ ни в коем случае завершать не нужно!
В каждое кормление мы даем ферменты лактазы (Лактазар, Колиф, бэби док, лактаза бэби, изикол бэби-этот препарат можно капать сразу в ротик). Результат оцениваем через 2 недели, т.е сразу легче не станет . Данные препараты можно принимать длительно (до тех пор , пока ферментные системы не созреют), в вашем случае после 6 мес можно попробовать по-тихоньку отменять, начиная убирать препарат с одного утреннего кормления , если в е хорошо, постепенно каждые день убираем его из одного кормления . Если симптомы возвращаются , препарат оставляем в прежней дозировке .
Также , учитывая, что малыш на ГВ, попробуйте следующее:

1. Увеличить время смены каждой груди или кормить до полного опустошения.
2. Повторно прикладывать к той же груди (вторую сцеживать по мере наполнения).
3.проверить правильность прикладывания .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По описанию клинической картины можно предположить лактазную недостаточность. В таком возрасте это часто встречается, потому что поджелудочная железа еще незрелая и ее функция снижена, лактазы немного не хватает. Стул у ребенка более жидкий, водянистый, пенится, с кислым запахом, возникает раздражение кожи вокруг анального отверстия.
Помимо этого, младенцы могут проявлять беспокойство, плаксивость и плохой сон. У большинства младенцев лактазная недостаточность носит транзиторный характер, то есть временный. Как правило, к 6 месяцам, а иногда и раньше, уровень лактазы нормализуется, и симптомы исчезают. Поэтому не нужно бросать приём лактазара и переходить на смесь. Эффект от лактазара оцениваем через месяц.
Через 2-3 месяца, можно попробовать потихоньку убрать лактазар и посмотреть на самочувствие малыша. Если лактазная недостаточность сохранится, можно будет лактазар вернуть ещё на месяц, два.
Педиатр
Добрый день.
Не стоит отменять грудное вскармливание!
Грудное молоко очень важно для малыша.
По клинической картине- у вас признаки транзиторной лактазной недостаточности. По мере созревания ферментных систем ребёнку станет легче.
В настоящее время продолжите прием лактазара, каждое кормление.
Растите здоровыми 🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вред памперсов для яичек младенцев
9 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Красная попа
8 августа 2024
Алина, Пенза
Вопрос закрыт
Аллергия на безмолочные каши
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болячка на пол орг. Ребенку 2 месяца
4 февраля
Эльвина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала