Консультация врача-генетика /

Твп 3,0 по первому скринингу — вопрос №3073053

95 просмотров

Здравствуйте,по 1 скринингу твп поставили 3,0,кровь пришла хорошая,сказали даже нипт не положен,но генетик отправляет на прокол,на узи к платному специалисту пойду 7 апреля
Подскажите пожалуйста,что делать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт
700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По расчетам рисков астрайа нет необходимости в инвазивной диагностике. Вас информировали о возможности НИПТ. Но для направления на амниоцентез нет показаний.
Направить на инвазивную диагностику по одному из маркеров ТВП- можно лишь в случае осложненного гениалогического анамнеза (если в семье были случаи хромосомных аномалий).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна,спасибо за ответ 🙏
А подскажите пожалуйста узи у другого специалиста не будет бесполезно?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
УЗИ можно переделать.
Но смысл скрининга: мы суммируем все показатели: узи, биохимические маркеры и анамнез и анализирует системно астрайа.
Если успеваете по сроку: до 13,6 можно переделать узи. Но в программный скрининг его уже не применить(т.к. маркеры сданы раньше по сроку)
если страшно и есть сомнения- уже лучше нипт, но не расширенный, а на основные хромосомные патологии: Даун, Эдвардс, Патау
Клиент
Ольга Витальевна,хорошо,спасибо большое,поняла вас
Врач-генетик
Здравствуйте. Главным ориентиром служат показатели индивидуального риска, рассчитанного компьютерной программой. Риск ХА плода низкий.
В некоторых случаях ТВП может являться маркером не только хромосомной патологии, но и ВПР, наследственных синдромов. Поэтому и рекомендуется иногда проведение инвазивной диагностики с последующим даже не стандартным цитогенетическим исследованием( кариотипированием), а хромосомным микроматричным анализом, чтобы исключить не только анеуплоидии, видимые в световой микроскоп, а микроструктурные аномалии хромосом. Это редкие ситуации, но они тоже встречаются.
В вашем случае показаний к инвазивной диагностике нет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина,спасибо большое за ответ 🙏
Врач-генетик
Здоровья Вам. Рекомендации: экспертное УЗИ и Эхо- кг плода в 20-22 нед.бер. НИПТ стандарт.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, только наличие увеличения ТВП не является показанием для инвазивной диагностики. Все риски хромосомной патологии низкие. По своему желанию вы можете сдать НИПТ, но это тоже не является обязательным
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна,спасибо большое за ответ🙏
Я уже написала отказ,возможно сделаем нипт и узи у другого специалиста
Участковый врач сказала,что узист в жк очень часто ставит такие показатели,а в итоге все хорошо
Гинеколог, Акушер
Виктория, погрешность всегда возможна. Поэтому можно переделать
Врач-генетик
Здравствуйте!Причин увеличения ТВП множество. Данная находка может встречаться у абсолютно здоровых плодов, это не порок развития, это лишь сигнал к более глубокому обследованию, потому что такая особенность может иметь место у плодов с хромосомной патологией, аномалиями сердца. Для исключения хромосомной патологии предлагают инвазивную диагностику.
Далее на сроке 19-21 нед рекомендуется экспертное УЗИ для исключения пороков развития.
Повторюсь,что при расширении ТВП может быть здоровый плод
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а подскажите пожалуйста,если я болела до и во время узи,у меня было орви и герпес и до этого болела,тк дети с садика приносят часто,это могло повлиять?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Учитывая что по результатам первого комбинированного скрининга все риски на хромосомные патологии у вас рассчитаны как низкие прямых показаний для проведения амниоцентеза у вас нет. По отдельности показатели оценивать не информативно, результаты узи и гормонов оцениваем только в комплексе.
Принятый ответ
Клиент
Резеда Венеровна,спасибо большое за ответ 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькая носовая кость у плода
2 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Беременность НИПТ
18 ноября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Не получился амниоцентез
27 февраля 2024
Инна, Павлово
Вопрос закрыт
Что это в горле?
16 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина  Вдовина
1 отзыв
Врач-генетик
2010-2016,КГМУ,Педиатриче
Опыт работы: 8 лет
Екатерина  Савельева
1 отзыв
Врач-генетик
СамГМУ лечебное дело 2015
Опыт работы: 8 лет
Николай Сергеевич Фетисов
1 отзыв
Врач-генетик
2006 г -2012 г ГБОУ Ивано
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач-генетику Екатерина Савельева
Не получила полноценный ответ на мой вопрос ( не полноценный ответ на мои вопросы ! не могу !...
— Армина, г. Калининград
фотография пользователя
Врач-генетику Николай Фетисов
Хорошее отношение врача , получила ответ на свой вопрос быстро После консультации вопросов не...
— Светлана
фотография пользователя
Врач-генетику Ирина Вдовина
Нейтрально Кратко, но информативно Врач разбирается в теме моего вопроса