Что вас беспокоит?
Твп 3,0 по первому скринингу
Здравствуйте,по 1 скринингу твп поставили 3,0,кровь пришла хорошая,сказали даже нипт не положен,но генетик отправляет на прокол,на узи к платному специалисту пойду 7 апреля Подскажите пожалуйста,что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По расчетам рисков астрайа нет необходимости в инвазивной диагностике. Вас информировали о возможности НИПТ. Но для направления на амниоцентез нет показаний.
Направить на инвазивную диагностику по одному из маркеров ТВП- можно лишь в случае осложненного гениалогического анамнеза (если в семье были случаи хромосомных аномалий).
Ольга Витальевна,спасибо за ответ 🙏
А подскажите пожалуйста узи у другого специалиста не будет бесполезно?
УЗИ можно переделать.
Но смысл скрининга: мы суммируем все показатели: узи, биохимические маркеры и анамнез и анализирует системно астрайа.
Если успеваете по сроку: до 13,6 можно переделать узи. Но в программный скрининг его уже не применить(т.к. маркеры сданы раньше по сроку)
если страшно и есть сомнения- уже лучше нипт, но не расширенный, а на основные хромосомные патологии: Даун, Эдвардс, Патау
Ольга Витальевна,хорошо,спасибо большое,поняла вас
Принятый ответ
Здравствуйте. Главным ориентиром служат показатели индивидуального риска, рассчитанного компьютерной программой. Риск ХА плода низкий.
В некоторых случаях ТВП может являться маркером не только хромосомной патологии, но и ВПР, наследственных синдромов. Поэтому и рекомендуется иногда проведение инвазивной диагностики с последующим даже не стандартным цитогенетическим исследованием( кариотипированием), а хромосомным микроматричным анализом, чтобы исключить не только анеуплоидии, видимые в световой микроскоп, а микроструктурные аномалии хромосом. Это редкие ситуации, но они тоже встречаются.
В вашем случае показаний к инвазивной диагностике нет.
Екатерина,спасибо большое за ответ 🙏
Здоровья Вам. Рекомендации: экспертное УЗИ и Эхо- кг плода в 20-22 нед.бер. НИПТ стандарт.
Принятый ответ
Здравствуйте, только наличие увеличения ТВП не является показанием для инвазивной диагностики. Все риски хромосомной патологии низкие. По своему желанию вы можете сдать НИПТ, но это тоже не является обязательным
Елена Федоровна,спасибо большое за ответ🙏
Я уже написала отказ,возможно сделаем нипт и узи у другого специалиста
Участковый врач сказала,что узист в жк очень часто ставит такие показатели,а в итоге все хорошо
Виктория, погрешность всегда возможна. Поэтому можно переделать
Принятый ответ
Здравствуйте!Причин увеличения ТВП множество. Данная находка может встречаться у абсолютно здоровых плодов, это не порок развития, это лишь сигнал к более глубокому обследованию, потому что такая особенность может иметь место у плодов с хромосомной патологией, аномалиями сердца. Для исключения хромосомной патологии предлагают инвазивную диагностику.
Далее на сроке 19-21 нед рекомендуется экспертное УЗИ для исключения пороков развития.
Повторюсь,что при расширении ТВП может быть здоровый плод
Ирина, а подскажите пожалуйста,если я болела до и во время узи,у меня было орви и герпес и до этого болела,тк дети с садика приносят часто,это могло повлиять?
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая что по результатам первого комбинированного скрининга все риски на хромосомные патологии у вас рассчитаны как низкие прямых показаний для проведения амниоцентеза у вас нет. По отдельности показатели оценивать не информативно, результаты узи и гормонов оцениваем только в комплексе.
Резеда Венеровна,спасибо большое за ответ 🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20224 ответа
- 22 Ноября 202211 ответов
- 15 Января 20245 ответов