Боли в животе — вопрос №3073687

Здравствуйте.
Оценивая ваши симптомы рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике
- уреазный дыхательный тест на сибр
- общий анализ мочи и крови
- консультация гинеколога, т.к. симптомы могут быть связаны с половыпи органами, например, яичниками и иррадиировать в правую подвздошную область.
В таком случае рекомендуется очный осмотр специалиста, для осмотра и пальпации области живота.
По результатам УЗИ внутренних органов выявлена жировая дистрофия печени , основная причина которой это лишний вес, прием гепатотоксичных препаратов , курения, алкоголь, обильная жирная пища. Рекомендуется нормализовать питание и лишний вес.

Здравствуйте, Ирина!
По описанным вами жалобам наиболее вероятно, что речь шла о кратковременном эпизоде кишечной реакции, связанной с избыточным газообразованием, спазмом или воспалением. Это могло быть связано с питанием, кишечной инфекцией, повышенной чувствительностью кишечника или с лёгкой формой кишечного дисбактериоза после перенесённых изменений в пищеварении (в том числе после удаления желчного пузыря).
Повышение температуры до 37.9 без признаков ОРВИ может сопровождать эпизод воспаления в кишечнике (например, при транзиторном колите или реакции на пищу),процесс адаптации ЖКТ к отсутствию желчного пузыря (нарушение моторики, рефлюксы желчи в тонкий кишечник),небольшое вирусное или бактериальное воспаление в ЖКТ без типичной клиники (рвоты, поноса),возможно, стрессовую или гормональную реакцию организма, если таких эпизодов не было раньше.
С учётом температуры и болей в животе, в подобных случаях обычно рекомендуют:щадящее питание на 2–3 дня: тёплая еда, без жирного, жареного, капусты, бобовых, алкоголя, кофе;
при вздутии и боли — симетикон (например, Эспумизан по 2 капсулы до 4 раз в день при необходимости) и при спастических болях — дротаверин 40–80 мг до 3 раз в день;
если эпизоды будут повторяться, стоит провести анализ кала (на скрытую кровь, паразиты, микробиоту) и обсудить обследование кишечника (например, ирригоскопия или колоноскопия — по показаниям);
Если температура поднимается снова, появляются диарея или выраженные боли, необходимо обратиться к врачу — в таких случаях исключают острый воспалительный процесс (аппендицит, инфекция, дивертикулит и др.).

Здравствуйте. По данным представленных исследований острой патологии нет, признаки НАЖБП. Стеатогепатита.

Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами

Лечение: модификация образа жизни, а именно:
- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК , урсосан 10мг\кг на ночь 1мес
- так же рекомендуется дюспаталин 200мг 2р\сут до еды 1мес

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.