Что вас беспокоит?
Прием Кардиомагнила при беременности
Доброго времени суток! Гинеколог назначил мне во время беременности Кардиомагнил 150 мг в день в связи с повышенным риском преэклампсии после первого скрининга, но у меня как бы повышенная кислотность и периодически от кислых продуктов бывает типо изжоги… а препарата этой группы вроде обостряют все эти проблемы с ЖКТ? Так ли это? Если да, то есть какая то замена этому препарату ? Рост 160 Вес 51 Давление 110/70
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При выявленном высоком риске преэклампсии у беременных обычно назначается прием внутрь ацетилсалициловой кислоты (препаратом выбора может быть Кардиомагнил) с 12 недель беременности до 36 недель беременности по 150 мг/день. При наличии высокого риска преэклампсии прием препарата имеет больше пользы в отношении профилактики преэклампсии, чем риска для желудочно-кишечного тракта, а также считается, что такая доза маловероятно повлечет за собой серьезное воздействие на слизистую оболочку.
Прием препарата обычно рекомендуется в вечернее время не на голодный желудок, если есть сомнения, что как-то может усугубится состояние ЖКТ.
Спасибо за ответ! Хорошо, буду пробовать.
Доброго времени дня! Начала пить Кардиомагнил и на 4 день приема началась изжога и начал болеть желудок. И как мне теперь пить до какой-то 34 недели беременности, также можно и до язвы допиться
Добрый вечер! 4 дня достаточно маленький промежуток, чтобы выраженно обострить состояние, до беременности были ли ранее язвы или фгдс ранее не проводилось?
Как вариант возможно использовании антацидов перед приёмном кардиомагнила, например, Гевискона.
Также обычно рекомендуется согласовать необходимость приема кардиомагнила с гинекологом, если объективно риски от приема препарата выше, чем если его не использовать
Был когда то эрозийный гастрит. Был удачно вылечен и уже давно не болел желудок, реагирует только на кислые фрукты…питаюсь правильно, чтобы не провоцировать больше воспаления. В данном случае Кардиомагнил принимала с гевисконом и все равно изжога сильная
Вероятнее всего изжога связана с самой беременностью, за счет увеличения внутрибрюшного давления происходит заброс из желудка в пищевод.
К сожалению, если риски преэклампсии высокие, прием препарата кардиомагнил обычно отмене редко подлежит
Есть какая-то альтернатива
Курантил например
У меня до применения кардиомагнила вообще не было изжоги во время этих месяцев беременности такое как и токсикоза особого. Сейчас 17 неделя и 4 день приема этого кардиомагнила и от него изжога получается
Нет, Курантил обычно не альтернатива
Тромбо асс также будет вызывать изжоги и боли в желудке?
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких ситуация обычно оценивают риск и пользу от приема препарата, в случае угрозы возможной преэклампсии рекомендуют продолжать прием кардиомагнила в назначенной дозе в вечернее время/на ночь, при возникновении нежелательных симптомов как изжога, дискомфорт в эпигастрии - советуют применять совместно с кардиомагнилом препарат гевискон по 1 саше по потребности после приема пищи для защиты слизистой желудка
Доброго времени дня! Начала пить Кардиомагнил вместе с гевисконом и на 4 день приема началась изжога и начал болеть желудок. И как мне теперь пить до какой-то 34 недели беременности вроде…?
Здравствуйте,какой срок беременности?
Семнадцать недель
Гевискон в таком случае рекомендуют оставлять, так же назначают препарат пепсан Р по 1 саше до 3-4 раз в день длительно (разрешен при беременности), избавляет от боли в желудке и изжоги в том числе
Хорошо! Попробую так
Принятый ответ
Добрый день, появление изжоги у беременных как правило возникают в результате повышения внутрибрюшного давления и сдавливания растущей маткой внутренних органов, т.е. не в результате повышения кислотности.
Прием препаратов ацетилсалициловой кислоты может провоцировать развитие НПВП гастропатии, ЯБ, гастритов. НО! При длительном приеме в высоких дозировках 500 и более в сутки. Кардиомагнил содержит в себе небольшую дозировку препарата, которая принимается однократно в сутки, желательно в вечернее время, что уменьшает риски его воздействия на слизистую оболочку желудка.
Если прием АСК провоцирует развитие изжоги, то можно ситуационно принимать препараты из группы антацидов: ренни, гевискон. Так же во время беременности разрешен препарат пепсан р. Можно обсудить с гинекологом более низкую дозировку кардиомагнила - 70мг.
У беременных допустим прием препарата омез 10мг 1 раз в сутки, в инструкции к данном препарату прямо прописано: разрешен прием во время беременности. Так как были проведены соответствующие исследования которые доказывают его безопасность при приеме во время беременности, возможно принимать его для облегчения изжоги. Обусдите данный вопрос с лечащим врачом. Еще раз акцентирую внимание, согласно официальной инструкции разрешен именно препарат Омез 10мг.
В вашем случае прием АСК обоснован в связи с угрозой развития преэклампсии. Поэтому польза от его приема в Вашем случае превышает риски. Альтернативы учитывая беременность в настоящее время нет. Препарат клопидогрел противоказан во время беременности.
Да! Я все понимаю что из за рисков назначен этот препарат. У меня вот как раз на него и изжога началась и боли в эпигастрии. До 17 недели особо и токсикоза не было, а изжоги вообще не было. Я придерживаюсь правильного питания. Не ем ничего жирного жаренного, сладкого и мучного. Также не могу есть кислые ягоды и фрукты, от них же начинается такая же история как и с кардиомагнилом.
Скажите пожалуйста если дальше хуже станет то омез можно принимать до конца приема этого кардиомагнила… т.е. до 36 недели ?
Я рекомендую во время беременности придерживаться правила "лекарственного нигилизма" т.е. как можно меньше лекарственных препаратов и начинать лучше с тех чей профиль более безопасен.
Начните с препарата пепсан Р 1 саше 2-3 раза в сутки, беременные как правило идут на нем лучше чем на гевисконе\ренни. Он помимо устранения боли в животе обладает еще действием направленным на уменьшение вздутия, если оно есть.
А при отсутствии эффекта, уже можно будет рассматривать вариант терапии омепразолом, т.е. оставим его как резервную терапию, т.к. он в разы сильнее. Его можно будет пропивать либо курсами, либо длительно в зависимости от эффекта.
Дополнительно рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима, т.е как я уже сказала Выше у беременных изжога в первую очередь обусловлена гормональной перестройкой и повышением внутрибрюшного давления, нежели повышением кислотности и недостаточностью кардии.
В понятие антирефлюксного режима входит:
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- После приемов пищи минут 30-40 необходимо воздерживаться от принятия горизонтального положения, можно сидеть, ходить, стоять.
- Избегать переедания, т.е. забываем фразу "есть нужно за двоих", едим за одного, ребенок получит все что ему необходимо.
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей. (Бандаж для беременных только по показаниям после 30 недель, стараемся слишком туго его не затягивать)
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки\подушки для беременных), возможен сон на левом боку
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 20 Марта 202045 ответов
- 21 Июня 20209 ответов
- 26 Ноября 202017 ответов