Консультация терапевта /

После Абактала болят колени — вопрос №3075081

121 просмотр

В начале февраля гастроэнтеролог назначил мне абактал в связи с избыточным бактериальным ростом в кишечнике. На третий день стали болеть колени. Прием абактала я прекратила, а боль так и осталась. Он посоветовал обезболивающее, но терапевт потом отменил, сказал, больше нельзя. Ортопед тоже ничего не смог предложить, кроме как ждать. Я уже почти два месяца живу с постоянной болью. Особенно больно спускаться и подниматься по лестнице, а еще сгибать ногу в колене и опираться на колено. Есть идеи?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Абактал относится к фторхинолонам, для антибиотиков этой группы характерны в редких случаях такие побочные эффекты - разрыв сухожилий, тендиниты, выпот в полость сустава, которые сопровождаются артралгией (болью в суставе)

В таких случаях врачи на очном приеме обычно рекомендуют МРТ коленного сустава, чтобы выявить повреждения внутрисуставных элементов, а так же сдачу клинического анализа крови, с реактивного белка.
Терапевт
Добрый вечер.

При описанных Вами симптомах,. эффективным будет провести диагностику:
Сдать ОАК с СОЭ+СРБ
Ревматоидный фактор, АНА, HLA-B27
Уровень креатина, кальция, витамина Д.
УЗИ или МРТ коленных суставов.
По результатам анлизов обратиться к ревматологу.
Он уже сможет исключить или определить системное воспаление, либо аутоиммунное течение.
На данном этапе, рекомендуется исключить физическую нагрузку, гели с НПВП-Диклофенак
Использовать ортез или эластичный бинт

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
Появление болей в коленях может быть связана побочных действием антибиотика- абактала.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ и мрт сустава для оценки состояния мягких тканей, а так же общий анализ крови и С- реактивный белок, очное обращение ревматолога, возможно будут назначены дополнительные анализы.
Для снятия болей обращаются в ортопедический салон: там подберут наколенник, он будет снижать нагрузку на сустав
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина! В перечне побочных действий Абактала есть влияние на костно- мышечную систему: миалгия, артралгия.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ+С-реактивный белок, а так же ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, мочевая кислота, АЦЦП. С результатами анализов обратиться к врачу-ревматологу для очного осмотра, назначения терапии, возможно потребуется УЗИ/рентген/МРТ коленного сустава.
Клиент
Анализы уже сдала, они приложены.
Терапевт
Екатерина, посмотрела анализы, приложенные Вами. В целом, острого воспалительного процесса нет, СОЭ, С-реактивный белок в норме. Есть лишь признаки гемоконцентрации (повышен гематокрит), рекомендуется наладить питьевой режим (30 мл на кг веса).
Для уточнения диагноза выполнить обследование (рентген/ УЗИ/ МРТ коленного сустава) и обратиться к ревматологу для объективного осмотра врачом и определения дальнейшей тактики.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.Боль в коленях, появившаяся после приема абактала, может быть связана с несколькими возможными причинами. Одной из них является воспаление суставов, которое может возникнуть как реакция на антибиотик, нарушающий баланс микрофлоры кишечника и провоцирующий воспалительные процессы в организме. Несмотря на прекращение приема лекарства, боль может сохраняться из-за продолжающегося воспаления или других заболеваний, таких как остеоартрит или реактивный артрит. Чтобы уточнить диагноз, рекомендуется провести рентген или УЗИ коленных суставов для выявления изменений, таких как остеоартрит или воспаление. Также полезно сдать анализы на воспалительные маркеры (С-реактивный белок, СОЭ) для оценки наличия воспаления. Консультация с ревматологом поможет исключить аутоиммунные процессы, которые могут развиться после бактериальных инфекций. Для облегчения состояния можно применить противовоспалительные мази или гели, такие как диклофенак или фастум-гель, если нет противопоказаний. Также стоит обратиться к физиотерапевту для подбора упражнений, направленных на укрепление мышц вокруг колена и снятие нагрузки с сустава.
Клиент
Спасибо! Анализы приложены.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализам норма , только есть немного сгущение крови. Полезно наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Учащённый стул
3 мая 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Джвп, боюсь за кишечник
15 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров