Консультация гастроэнтеролога /

Почему болит живот — вопрос №3076288

44 просмотра

Альфа-амилаза 139, панкреатическая амилаза 78, липаза 131, в желчном взвеси, сладу, в печени гемангиома 8мм, иногда в правом боку в подреберье ноющая боль, которая нарастает медленно, но быстро проходит через 1-3 часа

Возраст: 60

Хронические болезни: Эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, не могли бы Вы прикрепить результаты исследований, в частности биохимический анализ крови и УЗИ ОБП. Как давно проводились обследования?

Учитывая описанные Вами результаты - вероятнее всего причина развития болей в правом подреберье - дисфункция ЖВП по билиарному типу. Т.е. периодически возникает спазм желчевыводящих путей, который проявляется болью в правом подреберье. Далее спазм самостоятельно купируется, что приводит к снижению болевого синдрома. Развитию приступа может способствовать: употребление тяжелой, жирной пищи, переедание или длительные промежутки между приемами пищи, наршуение обмена липидов(гиперхолистеринемия).

В данной ситуации в первую очередь рекомендуется коррекция орациона и образа жизни:
-частое дробное питание 5-6 раз в день, небольшими порциями
-отказаться от длительных перерывов между приемами пищи
-ограничение в рационе жирной пищи, острых соусов, маринадов, сдобы, какао, шоколада, острых приправ и специй
-исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний; крепких мясных бульонов, консервов, копченостей; алкоголя и газированных напитков
-основу рациона должна составлять белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания
-ограничить потребление крепкого чая и кофе (1-2 чашки в день)
-если курите, то рекомендуется отказаться от курения, отказаться от алкоголя
-в течение 2х часов после приема пищи избегать наклонов туловища, резкой смены положения тела
Полезен прием дегазированной минеральной воды в подогретом до 30-40С виде по 1\2 стака за 30 минут до основного приема пищи. (Дегазировать минеральную воду можно, оставив ее в стакане за пару часов до употребления)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
В рамках медикаментозной терапии возможно назначение следующих препаратов:
-спазмолитики: мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в сутки или гимекромон(одекрмон) 200 мг по 1тб 2-3 раза в сутки. Длительность курсового приема 2-4 недели. Возможен ситуационный прием препаратов по при боли в животе.
-УДХК(урсосан, урсофальк) 10-15мг на 1 кг массы тела на ночь или в 2 приема в течение 3х месяцев. По окончании курса - контроль УЗИ ОБП для оценки эффективности терапии.
Препарат принимается при условии отсутствия крупных камней в ЖП(диаметр более 1 см)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте! Мне необходимо уточнить некоторые вопросы: как давно появились жалобы? Чем лечились? Какие препараты принимаете постоянно? Какой стул и как часто? Прикрепите, пожалуйста, протоколы обследований в виде файлов
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Андрей!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
С чем-то связываете появление боли?
Если ли связь с приемом пищи?
Со стулом как?
Есть ли вздутие и метеоризм?
Если описан сладж по узи, то обычно рекомендуют прием урсосан 10 мг на кг веса на ночь 3 месяца, потом контроль узи обп
При болях в животе спазмолитики назначают( дюспаталин)
Здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудь и шевеления
6 января
Александра, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина