Что вас беспокоит?
Белые пузырьки на уголках рта
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев. Несколько дней назад появились белые пузыри в уголках рта. Сегодня появились рядом новые маленькие. 2-3 недели назад лежали в больнице с ротовирусом. После больницы появилась молочница во рту. После молочницы появилось образование на небе (пару раз кровило) педиатр сказал стоматит, прописал Холисал, йодинол и свечи кипферон. Также сейчас параллельно у него конъюктивит. И еще сейчас лезут зубы активно (еще ни одного нет).Скажите пожалуйста что это возле рта? Герпес или это из за стоматита? Как лечить ? Фото прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленным пузырьковым элементам на фото может предполагаться герпесная инфекция.
Необходим очный осмотр, в таком случае может быть рекомендовано нанесение ацикловира.
Цикальфат / цикапласт 3 раза в день для подсушивания.
Кипферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла его использовать
Алина Александровна, ацикловир мазь можно в 10 месяцев? И как часто мазать?
Чередовать с цикальфатом?
Это назначение может сделать врач только очно, вне инструкции, поэтому для уточнения диагноза и назначений необходим очный осмотр.
Да, препараты чередуются
Принятый ответ
Скорее всего из-за кандидозного стоматита - лечить холисалом, кандидом (если остались очаги кандидоза). Для малышей проявление вируса герепеса 1 типа в виде лабиального герпеса нехарактерны. Коньюнктивит так же лечить
Евгений Владимирович, нужно Холисал наносить прям на пузырьки? Или лучше кандид на пузыри?
Вначале у нас была молочница (на щеках был белый налет (творожный)), пролечили кандидом, все прошло. После появилась образование на небе, педиатр сказал стоматит и назначил холисал и обрабатывать йодинолом. Что лучше будет чтобы прошли пузырьки в уголках рта?
Холисал на пузырьки
Евгений Владимирович, , я также прикрепила фото неба, там пятно. Педиатр сказала что стоматит, но теперь я сомневаюсь.
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании предоставленной информации можно предположить импетиго - поверхностную бактериальную инфекцию кожи. Это не герпес...
Импетиго - очень заразная, бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи. Обычно вызывается стафилококками и стрептококками (в том числе и БГСА!). Наиболее подвержены дети от 2 до 5 лет, но могут возникать у людей любого возраста. Типичная локализация вокруг носа, около рта, но может быть на абсолютно любом участке тела.
Обычно проявляется пузырями или пустулами, после вскрытия которых образуются эрозии, мокнутие и “медовые” корочки. Присутствует умеренная болезненность, зуд, но также не всегда.
Красные флаги:
- Повышенная температура
- Есть более 3-х очагов поражения (на разных участках тела).
- Нет эффекта от терапии местными антибиотиками/антисептика и процесс распространяется дальше.
- Иммунодефицитные состояния, младенческий возраст и другие общие красные флаги.
Обычно в таких случаях рекомендуют мази с противомикробной активностью (мупироцин 2%, фузидовая кислота 2%). Торговые названия - Бондерм, Бактробан, Супироцин, Фуцидин. Также рекомендован ежедневный душ с антибактериальным мылом, чтобы предупредить распространение инфекции. Помимо вышеперечисленного, рекомендуют отдельное полотенце и средства гигиены для ребенка.
Алина Юрьевна, а как можно проверитт что у него точно?
Характерный вид элементов. Тут нечего проверять, все более чем классически) далее они будут видоизменятся, просто сейчас на начальной стадии, и при своевренном, правильном и адекватном лечении все проходит бесследно)
Алина Юрьевна, посоветуйте пожалуйста что то одно из перечисленных препаратов, более эффективное. И как применять?
Все вышеперечисленные препараты эффективны и их рекомендуют на выбор, что то одно, в зависимости от наличия в аптеках. Нанесение обычно рекомендуют 1-2 раза в день в течение 5-7 дней. С желательным контролем состояния в динамике через 2-3 дня
Алина Юрьевна, я также прикрепила фото неба, там тоже пятно, педиатр сказала стоматит, но теперь я сомневаюсь
Подобные пятна характерны не для стоматита, а для травматизации тканей. Чаще всего это бывает при длительном сосании соски или бутылочки. О невоспалительном характере элемента говорит отсутствие ободка гиперемии(красноты) и отечности в месте появления пятна. Чаще всего проходит самостоятельно
Алина Юрьевна, сейчас стало просто пятно, несколько дней назад на этом пятне был белый налет, и пару раз кровило. Белый творожистый налет может быть при травматизации?
Если бы там был истинный творожистый налет, характерный для кандидоза полости рта, вероятнее всего что участок бы сейчас так не выглядел, плюс не кровил бы в целом.
Не исключаю, что была травматизация, и уже на нее наложилась какая то инфекция, но то, что располагается сейчас не требует никакой терапии
Алина Юрьевна, спасибо за ответы
Эльвира, пожалуйста. Скорейшего выздоровления и правильного лечения!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
В таком случае рекомендуется :
1. Обработка элементов мирамистином.
2. Холисал местно для уменьшения боли
3. Антибактериальную мазь (банеоцин, бактробан)
Обрабатывайте, затем мази чередуете.
Кипферон это препарат без доказанной эффективности
Юлия Антоновна, , я также прикрепила фото неба, там пятно. Педиатр сказала что стоматит, но теперь я сомневаюсь.
На небе похоже, что травматизация слизистой.
Скажите был ли творожистый налёт?
Юлия Антоновна, раньше был поверх пятна творожистый налет, сейчас нету
Это может быть как остаток стоматита + микро травма
Юлия Антоновна, на данном этапе нужно как то лечить?
Могу рекомендовать обработку антисептиком (хлоргексидином или мирамистином)
Считаю, что более не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего бактериальная инфекция кожи - импетиго.
При герпетических высыпаниях обычно присутствует выраженная болезненность.
Для лечения импетиго в таком возрасте чаще всего используется мазь - фуцидин
Ангелина Альбертовна, я также прикрепила фото неба, там пятно. Педиатр сказала что стоматит, но теперь я сомневаюсь.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20181 ответ
- 6 Июля 201914 ответов
- 24 Сентября 202022 ответа
- 5 Апреля 202114 ответов