Что вас беспокоит?
Рвота, жидкий стул без температуры
Сегодня ночью дочку 5 лет вырвало, потом еще раз. Дальше каждый час -2 рвота, с желчью. Сейчас как водичка со слизью. Жалуется что живот болит. Стул жидкий, иногда не успевает в туалет, на трусах остается все, желтоватый. Часто но немного. Жалуется, что больно писать. Температура около 37. Скорая приезжала, поставила гастроэнтерит. Кишечник вздут. Отпаиваю маленькими глоиками водой или сладкой водой. Сначала дала зостерин ультра. Врач сказал что лучше энтеросгель. Но получается маленькими порциями и все равно рвота каждые полтора часа. Есть слабость. Ничего не ела с вечера. Врач сказал отпаивать 3 часа и если нет рвоты, дать поесть. Но она не останавливается. Вырвало и опять легче на час полтора. Что делать? Капризничает, но в туалет ходит сама.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию похоже на течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
Температуру выше 38,5 сбивайтне нурофеном 10мг/ кг массы тела/ либо парацетамол 15 мг / кг массы тела, интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
При сохраняющемся послаблении стула можно начать прием Энтерола 250 мг 2 раза в день, 10 дней.
При болях показан прием прокинетиков коротким курсом на основе тримебутина , например, тримедат/ или необутин 50 мг 3 раза в день за пол часа до еды,7 дней
На что обратить внимание:
-Признаки обезвоживания: сухость во рту и слизистых оболочках, отсутствие мочеиспускания или очень редкое мочеиспускание (темная моча), сильная жажда, вялость, апатия, сонливость,
- Сильная или кровавая диарея: частые, обильные жидкие испражнения, особенно если они содержат кровь, невозможность удерживать жидкость или пищу из-за постоянной рвоты и диареи.
-Сильная рвота: многократная рвота, которая не дает возможности принимать жидкости и пищу, рвота с примесью крови или желчи.
-Высокая температура: лихорадка выше 39°C, особенно если она сопровождается ознобом и повышенным потоотделением,
- боль в животе: особенно если она сопровождаются вздутием, напряжением брюшной стенки или отсутствием стула.
-Изменение сознания: потеря ориентации, судороги или припадки.
При появлении перечисленных симптомов— госпитализация в инфекционное отделение
Екатерина Николаевна, так если рвота каждый час полтора, можно поесть дать?
В первые сутки болезни не стоит перегружать желудочно-кишечный тракт, чтобы не спровоцировать повторную рвоту, следует обеспечить ребенку обильное питье, чтобы избежать обезвоживания.
Например, компоты из сухофруктов, некрепкий чай и вода.
Как только рвотные позывы купируются можно вводить легкие продукты: рисовую кашу на воде, отварные картофель и морковь, а также бананы. Важно избегать молочных продуктов, жирной и острой пищи.
Принятый ответ
Добрый день!
В случае многократной рвоты, нарастание слабости, отсутствие возможности напоить ребёнка должным образом, чтобы восстановить водно-солевой баланс рекомендуется госпитализация в стационар. Чтобы избежать обезвоживания, у детей оно наступает быстро.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно описанным симптомам у ребёнка предположительно кишечная инфекция.
В таких случаях следует отпаивать ребёнка небольшими объёмами и желательно не просто водичкой, а солевыми растворами: Регидрон или Адиарин регидрокомплекс.
Не следует ребёнка пока заставлять поесть. Можно попробовать отпаивать рисовым отваром.
Что касается частой рвоты, рекомендуется приём Церукала, согласно инструкции к препарату - 5мг 1-3 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации реализация кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, Энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут. Суточная доза - 45 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота или понос). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Пока активная рвота и интервалы короткие, лучше соблюдать питьевой режим. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
8. При боли в животе можно использовать тримедат 50 мг до 3 раз в день.
Если появится неукротимая рвота, понос с примесями крови, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь
Ирина Михайловна, рвота стала реже, 3 раза в день. Врач еще энтерофурил добавила. После адеарин регидро опять рвота. Еще врач сказала с едой принять креон полкапсулы, но он в яблочном соке растворяется. Дочка вчера только ложку гречи съела. Боится рвоты. Слабость.
Здравствуйте.
Урежение рвоты это уже хорошо. Положительная динамика.
Энтерофурил назначается только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК
Адиарин пока есть рвота принимать, пусть хоть по 1-2 чайной ложке выпивает. Не торопится главное.
Креон в основном назначают при жидком стуле, так как он помогает в пищеварение и имеет некоторые закрепляющие свойства.
Если интервалы между рвотой увеличились, можно кушать. Голодать тоже нельзя. Просто порции в 2-3 раза меньше от обычного объёма, кушаем по чуть - чуть с перерывами. Начните с супчиков на не жирном мясе, каша на воде.
Ирина Михайловна, рвоты уже сутки нет. Стул 2-3 раза в день жидкий желтый. Поела немнго риса, булочку. Но сильная слабость и иногда жалуется на живот. Активно даю воду, иногда адиарин, энтерол. Что нужно чтобы слабость быстрее проходила? Может еще сорбенты? Или наладится по мере питания?
Здравствуйте.
Слабость это проявление интоксикационного синдрома на фоне заболевания
По мере выздоровления это пройдёт.
При жидком стуле продолжайте пить бак сет, адиарин регидро комплекс, Энтеросорбенты (энтеросгель /полисорб). Питание диетическое пока соблюдать.
Живот может болеть на фоне увеличенных Лимфоузлов, они реагируют на кишечную инфекцию.
При болях можно использовать тримедат до 3 раз в день 50 мг
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике вероятнее всего это кишечная инфекция .
По лечению в данный момент рекомендуется
1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .
2.рекомендовано ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .
3. Рекомендуется отпаивание электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин регидро, в течение трех дней .( на выбор - любой )
4.К лечению обычно в таких случаях рекомендуется сорбент - лучше всего полисорб / но можно и смекту на 3-5 дней , чтобы вывести лишние токсины из организма .
Рекомендуется соблюдать промежуток только при приеме сорбентов и электролитных растворов .
Например , сначала выпить Полисорб , через час регидрон, или наоборот , важно соблюдать промежуток .
Рекомендуют обычно Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
При температуре рекомендуют выше 38:
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа
Дома рекомендовано соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .
Будьте здоровы !🌸❤️
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20191 ответ
- 31 Октября 201910 ответов
- 8 Марта 20201 ответ