Кишечная инфекция у ребенка 2 года — вопрос №1630493

Question

Кишечная инфекция у ребенка 2 года — вопрос №1630493

Юлия, Серпухов

2241 просмотр

20 октября 2023

Здравствуйте! Ребенку 2 года. Неделю назад его два раза вырвало фонтаном, болел живот. Температуры не было. Далее три дня был водянистый понос по 4-5 раз в день. На четвертый день стул стал кашицеобразным 2 раза в день. Лечили - энтерол, полисорб, отпаивали водой и сладким чаем (регидрон пить отказался). На 5 день болезни поднялась температура до 38,5. Вот уже третий день она держится на уровне 38.5-39,5. Сбивается плохо. Сегодня первый раз удалось сбить ее до 36.6. Стул вчера был 5 раз в день, кашицеобразный в основном и один раз понос со слизью. Сегодня 2 раза кашицеобразный. Ребенок очень капризный, но кушает хорошо. В настоящий момент стараемся давать больше жидкости, бифидумбактерин форте по 2 Пак 2 раза в день и полисорб. Также сегодня сдали кровь. Результаты прилагаю. Подскажите, нужно ли менять тактику лечения? Завтра еще раз попытаемся попасть к врачу.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рвота

анализ крови

кишечная инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Авдеева Наталья Александровна, 20 октября 2023

Педиатр

Доброй ночи!
По анализу крови - воспаление бактериального характера.
Кишечный антисептик типа Энтерофурила, Элюфора не принимали?

Пожаловаться

Юлия, 20 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Нет. Не принимали.

Пожаловаться

Авдеева Наталья Александровна, 20 октября 2023

Педиатр

Длительность заболевания настораживает, рекомендую сдать анализ кала на кишечные инфекции.
По лечению рекомендую придерживаться безмолочной диеты, без овощей и фруктов свежих, дробное питание, больше жидкости и добавить Энтерофурил, так как инфекция больше задерживается и поражает кишечник.
После курса Энтерофурила продолжить прием пробиотика (на время энтерофурила он не нужен) и Энтерола для вывода из кишечника токсинов

Пожаловаться

Юлия, 20 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, про анализ кала поняла. Завтра сдадим. Переживаю по поводу того, что плохо пьет. Как не пропустить обезвоживания? Писает также как всегда, моча светлая. Пока слежу только за этим.

Пожаловаться

Авдеева Наталья Александровна, 20 октября 2023

Педиатр

Симптомы обезвоживания у ребенка не так тяжело определить - сухая кожа, может даже шелушиться, сухие губы, темные круги под глазами, нарушения диуреза, вялость, сонливость
Если жидкий стул и рвота более 3-5 дней это уже показания к так называемому "отпаиванию".
Отпаивать ребенка важно правильно, Вы можете это делать не причиняя беспокойства ребенку: первый час после рвоты не отпаиваем, затем каждые 15 минут 1 чайную ложку жидкости, в течение часа. Если таким образом жидкость хорошо принимается, то переходим на глоточки также.
Не заставляйте пить большим количеством сразу, это причинит ребенку дискомфорт - раздражается и без того раздраженная слизистая желудка, и ребенок перестает принимать жидкость.
Но организму сейчас нужна не только вода, но и соли,которые также теряются с рвотой и диареей
Здесь конечно регидрон подходит хорошо, и им можно отпаивать по такой же схеме или чередовать ложку воды, ложку регидрона

Пожаловаться

Юлия, 20 октября 2023

Клиент

Наталья Александровна, спасибо! Пришли результаты копрограммы, которую сдавали сегодня утром. Прикрепила ее. Там обнаружены лейкоциты, билирубин. С чем это может быть связано?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 20 октября 2023

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови явной воспалительной активности нет. Но я бы рекомендовала сдать еще кал на острые кишечные инфекции, так как заболевание протекает длительно.
Тактика лечения верная. Продолжайте отпаивать (регидрон, адиарин регидро), обычная вода компоты морсы. Если организм обезвожен - температура будет снижаться хуже.
Диета безмолочная, исключить пока сырые фрукты и овощи. Сорбент продолжать.
Ибупрофен при температуре (вес в кг делится на 2 = количество мл препарата разовая доза). Можно принимать повторно через 6-8часов. Либо чередовать с парацетамолом в сиропе (10-15 мг/кг) или в свечке.
Можно попробовать добавить энтерофурил к лечению, но только после сдачи кала.

Пожаловаться

Юлия, 20 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо! Сдали кал на вирусы и копрограмму. Этого достаточно? Результаты скорее всего придут завтра.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 20 октября 2023

Педиатр

Не только на вирусы, но и на бактери нужно (эшерихии сальмонеллы и тд).

Пожаловаться

Юлия, 20 октября 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, посмотрите, пожалуйста анализ кала. Приложила фото.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите плиз

1 ответ

19 ноября 2019

Валентина

Вопрос закрыт

Вероятность отслойки плаценты

8 ответов

15 марта 2022

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

2 ответа

27 февраля 2024

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-20T07:49:11+03:00

Лейкоциты говорят о течении воспалительного процесса, который вызван инфекцией кишечной,а билирубин появляется в кале из-за подавления нормальной микрофлоры-из за инфекции она страдает в первую очередь
Немного есть неперквареной клетчатки,все это говорит о том,что инфекционный процесс ещё течет, нужно выводить из кишечника возбудителя

Accepted Answer · 2023-10-20T08:23:49+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 20 октября 2023

Педиатр

Лейкоциты говорят о течении воспалительного процесса. Есть признаки ферментативной недостаточности, что бывает при течении килечной инфекции.
Думаю, можно начать энтерофурил.

Принятый ответ