Микоз в горле — вопрос №3077596

Question

Микоз в горле — вопрос №3077596

Наталья, Уфа

73 просмотра

30 марта 2025

Здравствуйте, возникла проблема в горле по поводу возникновения микоза. Была на приеме у ЛОР врача по причине неприятных ощущений, кома в горле, усталости голосовых связок. При осмотре обнаружены грибы, которые вызваны, как сказал врач, кислыми парами, поднимающимися из желудка, создавая благоприятную среду для микоза. Назначен эзофарил в течение месяца перед сном, дважды в день удалять щеткой грибы и полоскать раствором пищевой соды. Через два месяца назначили фиброскопию, которую буду делать 15 апреля. Пока ничего не помогло, ощущения неудобства, кома в горле сохраняются. Также и пока, к сожалению, не улучшается ситуация с рефлюксной болезнью. Принимаю на постоянной основе эзомепразол по 290 мг утром, несколько месяцев назад случилось обострение рефлюкса с болями в желудке, гастроэнтеролог назначил 40 мг эзомепразола утром и вечером за 30 мин до еды, и альфозокс три раза в день, лечение проделано, но улучшений пока нет. Гастроскопию делала 29 июля 2024 года, по заключению эрощивный гастрит. Что можно предпринять, чтобы справиться с проблемой?

Возраст: 63

Хронические болезни: Рефлюкс-эзофагит, гипертония

Вопрос закрыт

микоз

течение месяца

ощущения неудобства

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо за ответ. Антибиотики в последнее время не принимала, только терапия от ГЭРБ потепзеачению гастроэнтеролога, посев тоже не делала, не было назначения. Прикрепляю осмотр у Лор врача, горло сейчас не получается хорошо сфотографировать, прикреплю завтра.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Всё-таки грибковое воспаление это микробиологический диагноз, то есть требует всегда лабораторного подтверждения и для этого стоит выполнить посев из горла или полости рта на флору и грибки если доктор подозревает грибковые воспаление в таких случаях

Противу рефлюксные препараты в подобной дозировке как правило рационально принимать не менее трёх месяцев непрерывно под контролем гастроэнтеролога в таких случаях для купирования глоточных проявлений рефлюксной болезни

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Анна Юрьевна, ЛОР врач по результатам осмотра не оставил никаких сомнений по поводу грибкового поражения ротовой полости, но почему-то не порекомендовал сделать посев на определение грибов. Надо все же сдать, чтобы понимать какое лечение наиболее эффективно? Я от ГЭРБ лечусь много лет, в последнее время было оьострение , с ноября прошлого года помимо эзомепразола, который принимаю много лет, добавили Альфозокс и Эзофарил, увеличив при этом дозировку эзомепразола до 40 мг дважды в день, но пока результат оставляет желать лучшего. Изжога бывает часто, ощущения помех и жжения в горле испытываю практически постоянно

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 30 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Конечно чтобы сдать посев в таких случаях для уточнения диагноза и подбора рационального лечения так как при выделении мицелия грибков также проводится определение чувствительности их к противогрибковым препаратам

Имею в виду что в таких случаях эффект лечения ИПП то есть эзомепразолом в подобных случаях есть смысл оценивать только после использования их в увеличенной дозировке не менее чем в течение трёх месяцев непрерывно под контролем гастроэнтеролога

Пожаловаться

Наталья, 31 марта

Клиент

Анна Юрьевна, я снова обращусь к врачу по поводу посева, но мне вообще не было назначено никаких противогрибковых препаратов? Они необходимы в данном случае или нужно делать упор на устранение основной причины, то есть, снижения кислотности желудка? И можно ли считать увеличенной дозу эзомепразола, назначенную гастроэнтерологом, то есть, 40 мг утром и вечером? Спасибо вам большое за ответы

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 31 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Как правило если есть явные проявления грибковой инфекции и они подтверждены результатами посева то назначаются безусловно противогрибковые препаратов в таких случаях для устранения причинного фактора совместно с использованием препаратов для лечения ЖКТ

По поводу дозировки эзомепразола конечно рациональнее обсудить данный вопрос с гастроэнтерологом, но думаю что такую дозировку уже можно считать увеличенной

Пожаловаться

Наталья, 31 марта

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо вам огромное!

Пожаловаться

Наталья, 1 апреля

Клиент

Матвей Сергеевич, здравствуйте, и спасибо большое за ответ. Получается, что сделанные мне назначения, а именно, полоскания раствором пищевой соды, прием эзофарила перед сном, при осмотре ЛОР врача мне мало помогли. Надо было выяснять какой именно микоз через посев. Симптоматика у меня действительно не улучшилась нисколько, несмотря на регулярные рекомендованные манипуляции. На 15 апреля врач назначил мне фиброларингоскопию, буду просить, чтобы взяли материал на посев. Могу ли я с вами связаться платно по результатам, чтобы получить ваши рекомендации? Еще хотела спросить может ли нынешнее состояние в горле быть связано с увулопластикой, которую мне сделали в июле прошлого года по причине ночных апноэ? Спасибо

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 1 апреля

ЛОР

Здравствуйте, да посев надо взять обязательно чтобы скорректировать лечение . Что касается операции увулопалатопластики , то не думаю что с этим как-то связано ,при ней только увеличивается просвет в носоглотке и уменьшается мягкое нёбо, на флору и иммунитет местный это не влияет. Да конечно ,если у вас будет такая необходимость, то постараюсь помочь по вашему вопросу

Пожаловаться

Наталья, 1 апреля

Клиент

Матвей Сергеевич, спасибо, тогда свяжусь с вами непременно после 15 апреля. Тогда лучше, наверно, ничем горло не полоскать пока, чтобы не стереть картину?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 1 апреля

ЛОР

Для результативного посева достаточно 5-6 дня ничем не обрабатывать полость рта и глотку и не пить внутрь препараты в течение 2-х недель. Поэтому сейчас вы можете использовать местные препараты ,они не должны повлиять на результат посева .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непроходящий сухой кашель

1 ответ

14 ноября 2021

Галина

Вопрос закрыт

Покраснение кожи на половом органе у сына

2 ответа

8 января 2024

Тамара, Сочи

Вопрос закрыт

Микоз гладкой кожи

3 ответа

17 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Увеличены лейкоциты-36

3 ответа

5 июля 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Температура 38.5 после операции по удалению опухоли головного мозга

2 ответа

27 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Краснота вокруг глаз

3 ответа

14 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T22:45:44+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла и осмотр лор- врача к вопросу

Выполняли ли посев из горла или полости рта на флору и грибки для уточнения причины симптомов? Принимали ли антибиотики за последнее время?
Рефлюксная болезнь с забросом содержимого желудка в горло и полость рта действительно может быть причиной хронического раздражения слизистой оболочки и благоприятным фактором для роста грибковой флоры на фоне этого

Храмешин Матвей Сергеевич, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T17:34:36+03:00

Здравствуйте ,при фарингомикозе необходимо до лечения выполнить посев из зева на флору и чувтсвительность к антимикотикам. После посева внутрь выпить таб.флуконазола 150мг однократно . Орошать глотку р-м Мирамистина 4р/д , полоскать р-м Кандид 3р/д на 7-10 дней. После получения результатов исследования корректировать лечение. Щадящее питание ,исключить сладкое ,мучное ,газированные напитки

Куприянова Мария Геннадьевна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T11:29:37+03:00

Здравствуйте , для уточнения диагноза ( а именно грибковой природы воспаления в горле ) рекомендуется сдать посев из ротоглотки на микрофлору и грибы . И после подтверждения диагноза принимать противогрибковые препараты.
Конечно , заброс кислого содержимого желудка в вышележащие отделы ( в том числе в ротоглотку ) создает благоприятную среду для развития грибкового воспаления . Поэтому рекомендуется проведение антирефлюксной терапии не менее 3 х месяцев под контролем гастроэнтеролога .