Поверхностный микоз кистей

Алексей26 Сентября 2023

Клиент

Проблеме уже не меньше трёх-четырёх лет. Но из-за того, что проявляет она себя зачастую только в жаркий период, поход к врачу неоднократно откладывался. Диагноз установлен, лечение назначено. Вот только ничего не работает. Есть улучшения за короткий период и через пару дней / неделю всё по-новой.

Хронология:
Лето 2022 г.
Жил с проблемой пару лет.
Обратился к дерматологу, сдал соскоб с ладони на анализ.
На неделю назначили Травокорд, пока ожидали анализов.
Обнаружили грибы в виде дрожжеподобных клеток.
Назначили Залаин/Офломикол (после первых нанесений, как будто был эффект, но спустя несколько дней всё возвращалось)
Повторный приём. Назначены: Аевит, Итраконозол, Травокорт (ещё 10 дней, эффект переменный)
Повторный приём. Те же самые назначения + Термикон/Ламизил (так же, то лучше, то всё по-новой)

Помимо этого старался сократить кол-во сахара, но заметил, что в это время щетинок на руках будто бы даже больше, нежели есть привычную пищу.

Весна 2023 г.
Обратился к другому дерматологу.
Он сразу посмотрел стопы, сказал, что всё от них. Смотрел язык (и вот тут я не сильно помню), но вроде бы даже на нём виден белый налёт, который о чём-то там говорит. Заключение этого врача дать не могу, на руках не осталось.
Принимал Тербинафин (всё то же, щетинки уходят и спустя несколько дней снова проявляются).

Проблема остро проявлялась каждый день / через день всё лето с небольшими перерывами (как всегда). Сейчас руки уже пару дней как чистые. Фото были сделаны в начале сентября в острой стадии проявления

Татьяна Белова26 Сентября 2023

5.0

Дерматолог

Здравствуйте, Алексей

Учитывая сезонный характер, то это сухая экзема, а грибы это условно-патогенная флора, которая хорошо себя чувствует.
Необходимо проверить анализы, что способствует снижение иммунитета и проявления экземы.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, асло, гликированный гемоглобин, индекс Хома, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары, IgE общий, биохимический анализ крови.
Консультация гастроэнтеролога.
В период обострения
Крем Кандидерм 2 р в день на 14дней, затем крем Белобаза цинк 2 р в день на 3мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Внутрь флуконазол 150мг однократно в период обострения.
Скажите пожалуйста, ногтевые пластинки не поражены грибком?