СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ крови

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови, есть отклонения по анализу. Опасно ли это, к врачу попасть завтра не смогу, но очень переживаю. Нужно ли обращаться к гематологу?

31 год
30 Марта 2025·Просмотров: 164·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Дарья ! К сожалению, ваши анализы не прикрепились, попробуйте еще раз прикрепить, чтобы специалисты сайта могли подробно их разобрать и дать нужные рекомендации по дальнейшей тактике и возможному лечению

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Валерьевна, добрый вечер , прикрепила

Я внимательно изучила анализы. Не переживайте , к гематологу необходимости обращаться на данный момент нет.
По общему анализу крови снижен гемоглобин, MCV, MCH и MCHC. Это признаки железодефицита.
В таких случаях врачи рекомендуют досдать анализ на Ферритин ( в норме он должен быть не менее 40), а также В12 и В9.

Для выявления причины снижения гемоглобина и ферритина обычно рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС
3) посетите гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов

В таких случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа

Уточните, пожалуйста, месячные у вас не обильные ? Снижение гемоглобина впервые замечаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Валерьевна, месячные обильные первие два дня, но в этом месяце какой то сбой, не пришли ещё, хотя, обычно как часы.. Снижение гемоглобина наблюдала часто раньше и в беременность был снижение, но там я и мясо не ела, токсикоз...
До сдачи анализа были такие ситуации что не могла переносить вкус мяса, прсм начинаю есть мне вкусно, но в какой то момент прсм отвращение на вкус, как будто вкус железа чувствую, поэтому и решила сдать кровь... Это как то влияет на снижение гемоглобина? Или это ещё какая то скрытая болезнь проявляется!?

Нет, не переживайте, при анемии возможно своеобразное извращение вкуса, обоняния, это состояние врачи называют сидеропенический синдром

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Юлия Валерьевна, а таблетки Тардиферон принимать три месяца?! И можно ли их начать принимать до сдачи ферритина?!
Ферритин сдам, но только в сл выходные скорее всего, не получится что я могу навредить этими таблетками за эту неделю и будет искажение результата на Ферритин!?

Да, можно начать принимать до сдачи ферритина.
Не навредите, нет, ни в коем случае , не переживайте.
Препарат за неделю может поднять ферритин на 10 единиц максимум , резкого скачка не будет

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть анемия лёгкой степени тяжести (снижен гемоглобин). Так же снижены эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC).
При подобных результатах анализов рекомендуется дообследование: анализ крови на ферритин, ОЖСС, железо, фолиевую кислоту, витамин В12.

Норма ферритина должна быть приближена к массе тела, либо как минимум 40 мкг/л. Нужно, чтобы в рационе было обязательно красное мясо, говядина, печень, яблоки,гранатовый сок, гречка. Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендую принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.

К гематологу обращаться пока не нужно, не переживайте! Это не опасно, такое часто встречается у женщин, например, при обильных менструациях, несбалансированном питании.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам ваших анализов признаки анемии , в большинстве своем у женщин репродуктивного возраста она железодефицитная , в связи с МЦ , обычно в таких случаях рекомендуется до обследование на ферритин , железо и витамины группы б желательно, МЦ у вас регулярный, не обильные ?

Принятый ответ

Здравствуйте.

Изменение показателей эритроцитов : гемоглобина, гематокрита, анизоцитоз и эритроцитарных индексов связано с железодефицитной анемией.
Поэтому, в таких случаях рекомендуют приём препарата железа:
Например,
- Сорбифер Дурулес 1 таблетка (100 мг) 1 раз в день не менее 3 месяцев - или Тардиферон 1 таблетка (80 мг) 1 раз в день не менее 3 месяцев.
Для более быстрого поднятия железа и гемоглобина можно рассмотреть вариант внутривенного ведения препаратов железа (например, феринжект) совместно с лечащим врачом

Принимается натощак, перед завтраком, запивая стаканом чистой воды

Через 1 месяц выполняется контроль Общего анализа крови и ферритина.

Железо не рекомендовано принимать вместе с :
- молочными продуктами
- препаратом кальция, магния, цинка, хрома
- витамином д
- продуктами, содержащими кофеин: кофе, какао, чай черный и зеленый, шоколад
- препараты железа лучше принимать с витамином С (рекомендованный сорбифер, уже имеет Витамин С в составе).

Врач может назначить обследования с целью поиска причины потери железа организмом:
- гинеколог. Мазок на флору и онкоцитологию. Если обильные менструации, разобраться с ними
- если есть боль в желудке - ФГДС с биопсией на хеликобактер
- общий анализ мочи (для исключения потери эритроцитов с мочой)
- кал на скрытую кровь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести- рекомендуется поиск причины анемии :
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Перед началом лечения так же рекомендуется дополнительно сдать витамин в12, фолиевую кислоту ,ферритин ( норма ферритин от 40-60) для исключения смешанного дефицита.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.