Расшифровка анализа ИГХ диагностика CD138 — вопрос №3078182

Question

Расшифровка анализа ИГХ диагностика CD138 — вопрос №3078182

Евгения, Иркутск

138 просмотров

31 марта 2025

Планирую беременность. Все анализы в норме.пришел анализ с заключением: Эндометрий средней стадии фазы пролиферации. По совокупности морфологических и иммуногистохимических признаков, гистологическая картина не противоречит клиническому диагнозу хронического эндометрита.
В эстроме эндометрия обнаружены единичные иммунопозитивные клетки к CD138 в диагностически незначимом количестве.
Контроли ИГХ-реакции прошди удовлетворительно

Возраст: 36

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

признаки хронического эндометрита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, прикрепила анализы

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта

Гинеколог

Посмотрела анализы, количество СD138 клинически незначимое, ИППП. отсутствуют. Если толщина эндометрия во вторую фазу цикла более 8 мм, маточные трубы проходимы, АМГ более 1, овуляция наступает, а у полового партнёра со спермограммой все в порядке, то проблем с наступлением быть не должно.

Пожаловаться

Евгения, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое за содержательный ответ

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта

Гинеколог

Не за что! Здоровья вам и удачи!

Пожаловаться

Евгения, 31 марта

Клиент

Ольга Михайловна, я загрузила еще протокол СД 138, там категория сложности 5. Это как раз и относится к клеткам сд138?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Нет, категория сложности означает что для диагностики потребовался иммуногистохимический метод, это для гистолога, клинического значения не имеет. Клетки сд 138 единичные, лечение не требуется

Пожаловаться

Евгения, 31 марта

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо большое

Пожаловаться

Евгения, 31 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Морфологическая структура эндометрия соответствует фазе пролиферации средней стадии с признаками хронического эндометрита.

4 ответа

24 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T05:14:48+03:00

Доброе утро! Могли бы вы прикрепить результат иммуногистохимии?
Как долго не наступает беременность при регулярной половой жизни без контрацепции?
По результату иммуногистохимии можно говорить о Хроническом эндометрите, но по наличию СD138 он слабовыраженный.
В такой ситуации рекомендуют в первую очередь сдать анализ отделяемого женских половых органов на микрофлору -Фемофлор скрин, здесь будут интересовать наличие ИППП (трихомонада, хламидия, гонорея, микоплазма гениталиум). Если раннее сдавали данный анализ и по нему всё было чисто, значит терапия не показана.
Выполняют УЗИ во вторую фазу менструального цикла с целью оценки толщины эндометрия. Если эндометрий более 8 мм во вторую фазу цикла, значит терапия также не показана. А если он тонкий, то назначается гормональная терапия для наращивания эндометрия (эстроген+прогестерон).
Итог: если по вышеуказанным обследованиям все хорошо, то хронический эндометрит со слабовыраженными реактивными изменениями не будет препятствовать в наступлении беременности. Если женщина старше 35 лет,то на самостоятельную беременность "даётся" 6 месяцев, если по стечении этого времени не наступает беременность, тогда показана консультация врача репродуктолога.
Удачи вам!

Максимова Елена Александровна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T07:21:11+03:00

Здравствуйте! Подобный анализ ИГХ подтверждает предыдущий результат гистологического исследования (вероятно, он был исследован после проведения гистероскопии).
Плохих и опасных клеток в данном заключении нет.
Дальнейшая тактика — лечение хронического эндометрита в рамках подготовки к беременности.

Зорина Ольга Михайловна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T08:38:21+03:00

Здравствуйте, Евгения! Если клеток сд 138 менее 5 лечение хронического Эндометрита не показано, учитывая что ПЦР на инфекции передающиеся половым путем результат отрицательный. Как давно половая жизнь без контрацепции? Спермограмма без отклонений?

Михайловская Екатерина Алексеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T10:25:31+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 31 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
По данному заключение есть косвенные признаки хронического эндометрита
Инфекционная данная исключена
Поэтому в вашем случае можно планировать беременность
Противопоказаний нет для этого

Принятый ответ

Астаповская Ольга Витальевна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T00:01:52+03:00

Здравствуйте, Евгения.
Изучила приложенные результаты пройденного обследования. На сегодняшний день данные по диагностике хронического эндометрита в научном сообществе таковы, что для его достоверной диагностики должно быть выявлено более 5 клеток cd138. В описываемом же результате клетки «единичные», что не позволяет говорить об истинном хроническом эндометрите. Вкупе с данными отрицательного результата пцр на инфекции, передаваемые половым путем, становится понятно, что лечения в такой ситуации не нужно, ведь нет самой патологии — ХЭ. Формулировка же «гистологическая картина не противоречит диагнозу …» известна и несколько сомнительна, и это точно обычно не является непосредственным подтверждением диагноза. Скорее — рассуждением: «может соответствовать, а может не соответствовать».