Консультация педиатра /

Анализ кровн — вопрос №3078627

84 просмотра

Добрый день. Дано: 7 лет девочка, кашляет неделю, сухой кашель приступообразный утром и вечером, днём не сильно. Температуры не было, веселая, активная, горло немного розовое. Педиатр послушала три дня назад, говорит ничего не слышу в лёгких, подышите физраствором... Кашель не уходит, даже становится больше. Сдала вчера анализ крови, помогите по нему понять - вирус или бактериальная инфекция? Что сейчас делать? Может снимок? Вчера пожаловалась что больно чуть-чуть когда кашляет в нижней части лёгких сбоку показала. Может пульмикорт уже надо...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

— нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в процентном отношении после 5 лет на постоянной основе.

Подобный анализ расценивается как возрастная норма.

Скажите пожалуйста, неделю назад просто появился кашель? Без насморка, изменений общего состояния?
Клиент
Да, симптомов нет других совсем. За несколько дней до начала кашля ставили прививку корь краснуха паротит, мы отстаёт от графика

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
С 5 по 21 день от вакцинации могут отмечаться повышение температуры / увеличение лимфоузлов / кашель.

Но если уже неделю нет никаких улучшений, рекомендуется в таком случае выполнить пцр мазок на микоплазму пневмонию, хламидию пневмонию и коклюш.

Антитела нарастают и становятся информативными через 2 недели от начала симптоматики.
Клиент
Кстати! Лимфоузлы подчелюстные увеличены, забыла написать
Педиатр
В таком случае не может отрицать реакцию на вакцинацию.

Но чтобы исключить патологические причины текущего кашля, лучше сдать указанные мазки на инфекции.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализ крови полностью соответствует возрасту
Признаков воспаления нет
Когда кашель сохраняется длительно и нет динамики , то обычно рекомендуется исключить атипичные инфекции и коклюш
Сдать мазок из зева и кровь на Ig М к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и к коклюшу

А если есть насморк и отек в носу- исключаем постназальный затек с лор врачом
При этом состоянии тоже может быть длительный кашель
Педиатр
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли насморк, был ли вообще? Кака температура воздуха и влажности в комнате?

Пульмикорт, обычно показан, только при приступах ложных крупа. Кашель, с утра, перед сном, чаще всего связан со стекания слизи по задней стенке глотки. Есть ли дыхание через рот, ночью?
Клиент
Нет насморка, температура и влажность не измерялась, у меня доме нет гигрометра. По ощущениям влажность стала выше из-за положительных температур на улице. Отопление мы приглашаем, чтобы не сильно жарило. Окна всегда открыты у нас даже зимой. Дыхание ночью спокойное через нос
Педиатр
В таком случае, рекомендуют очный осмотр педиатра, для проведения аускультации лёгких, а также для определения показаний для проведения рентгенографии. При подобных результатах исследования, говорят о течения вирусной инфекции.

Чаще всего, при подобной клинической картине говорят о течении трахеита.

Кашель при трахеите почти всегда сухой и связан с раздражением воспаленной слизистой оболочки горла и дыхательных путей и как следствие не требует специфического лечения. Как только будет стихать воспаление в горле = заживать слизистая оболочка, то постепенно будет облегчаться кашель. Помимо этого полоскания (смывают слизь), рассасывание леденцов (рефлекторно подавляют кашлевые позывы) помогают взять симптом под контроль и облегчить самочувствие ребенка.

Противовирусные препараты (Кагоцел, Виферон, Цитовир 3, Полиоксидоний и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в педиатрии, при лечении ОРВИ, от них отказались.

Дополнительно важно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 22 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.
Педиатр

Здравствуйте
В представленном анализе изменения характерные для бактериальной инфекции нет
В абсолютных значениях нейтрофилы и лимфоциты в норме ,отклонения в процентах не информативны

По остальным показателям тоже все в норме
Данных за анемию и аллергию нет

При долгом кашле без положительной динамики
Обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Если будет положительный результат ,то нужно пропить антибиотик из группы макролидов
Педиатр
Здравствуйте! По оак возрастная норма, воспаления нет. Железо и тромбоциты тоже в норме.
Длительный приступообразный кашель может быть связан с атипичной флорой. Для уточнения нужно сдать иммуноглобулины М к коклюшу, микоплазме пневмония, хламидии пневмония. Как раз часто атипичная флора дает спокойную кровь при наличии кашля
Клиент
Спасибо! А это мазок или кровь? Имеет ли разница натощяк ли и время суток?
Педиатр
Это кровь из вены, обычно сдается натощак
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
8 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Травматическая деформация копчика
30 августа 2022
Татьяна, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенок 7 л после орви
7 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Маловесные ребёнок.
29 января 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать
5 февраля 2024
Марина, Ликино-Дулево
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
22 апреля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга