Консультация гинеколога /

Лейкоплакия — вопрос №3078799

72 просмотра

Сдала недавно цитологию, там написано , что картина может быть при лейкоплакии. Я верно понимаю, что это не точно? И только после биопсии станет ясно, есть ли она и какого вида?
Или цитология говорит , что она точно уже есть, надо лишь выяснить какого типа?
Какова вероятность ее перехода в рак?
Результат двух прошлогодних цитологий никаких признаков лейкоплакии не находил.
Прикрепляю результаты цитологий за два последние года, а также тест ВПЧ прошлогодний.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
По данным цитологии есть клетки лейкоплакии (гиперкератоза/кератоза)
Это доброкачественные изменения шейки матки, которые не приводят к онкологии.
К дисплазии и онкологии приводит вирус папилломы человека, которог ок вас нет.
Если за этот год была смена полового партнера, то анализ на ВПЧ прошлого года уже неинформативен и нужно повторить.

При лейкоплакии в биопсии нет необходимости.
Достаточно просто наблюдать по цитологии и анализу на ВПЧ.

Не беспокойтесь, у вас все хорошо 🙏🏽
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо! Полового партнера не меняла за этот год. Обязательно пересдать ВПЧ в этом случае ? Откуда могла взяться лейкоплакия, если 8 месяцев назад ее не было?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Онколог
Если половой партнер не менялся, то можно не пересдавать на ВПЧ.
При постоянном половом партнере мы имеем право, при хороших результатах, по всем клиническим рекомендациям, выполнять скрининг на рак шейки матки (цитология + ВПЧ) 1 раз в 3 года.

Лейкоплакия может появится при дисбалансе гормонального фона, иногда при воспалительных заболеваниях во влагалище, повреждения шейки матки при операциях, родах, абортах, нарушении обмена веществ, снижении иммунитета.
Теорий ее появлений много, но точно никто не скажет, почему это происходит.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо ! А может сама по себе исчезнуть лейкоплакия ? Или теперь это навсегда? И я буду видеть ее в цитологии ?
Гинеколог, Онколог
Иногда она проходит сама через какое то время, иногда сохраняется.
Поэтому мы просто наблюдаем ее и все)
Гинеколог, Онколог
Если очень тревожно, скрининг можно проводить 1 раз в год, ничего такого в этом нет
Гинеколог
Добрый день!
Да, по мазку выявлены клетки гиперкератинизации, что говорит о лейкоплакии. Но одного мазка на цитологию недостаточно. В данной ситуации показано проведение кольпоскопии и если на кольпоскопии доктор увидит лейкоплакию (обычно ее видно невооружённым глазом до проведения проб с уксусом и Люголем), тогда рекомендуют всё-таки проводить биопсию лейкоплакии (иссекают ее). Сама по себе лейкоплакия-это доброкачественное изменение шейки матки, но под самим пластом лекоплакии иногда может быть дисплазия шейки матки, поэтому лейкоплакию рекомендуют не наблюдать, а удалять и направлять на гистологическое исследование
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А возможно такое , что по колькоскопии врач не увидит лейкоплакию? Что это тогда будет значить?
Гинеколог
Если на кольпоскопии не будет видно лейкоплакии, тогда просто наблюдаем. Сдаём анализы (мазок на онкоцитологию 1 раз в 1 год, кольпоскопию 1 раз в 1 год, ВПЧ тестирование также). Не будем же мы наугад срезать абы какой участок)
Клиент
Екатерина Сергеевна, я больше к тому этот вопрос задаю , что если на колькоскопии ничего не будет найдено, то цитология была не права по лейкоплакии или врач не смог разглядеть ее во время исследования кольпоскопии?
Гинеколог
В данной ситуации нет такого: кто прав, а кто нет.
Конечно кольпоскопия-это субъективный метод исследования. Если доктор на кольпоскопии не увидит лейкоплакию, ничего страшного в этом нет. Просто наблюдаем за шейкой.
Тем более, что цитология, на то она и цитология, чтобы увидеть мелкие клеточки. Бывает, что на цитологии описывают изменения, характерные для лейкоплакии, а потом при повторном мазке уже данных за лейкоплакию нет.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Резюмируя, как я поняла, лейкоплакия-доброкачественные изменения, опасны лишь тем, чтобы непонятно , что под ними , поэтому лучше взять биопсию.
Просто хочу понять по практике, если биопсия нормальная будет, то какова вероятность, что это перейдет в онкологию?
Гинеколог
Если в результате биопсии будет звучать " лейкоплакия без атипии", тогда можно жить спокойно. Далее наблюдать за шейкой матки, регулярно выполнять мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование, кольпоскопия по показаниям.
Гинеколог
Здравствуйте,Дарья!
Лейкоплакия относится к доброкачественным изменением.
По цитологии у вас не обнаружено атипических клеток,это хорошо.
Вам надо сделать кольпоскопию,если будут изменения по кольпоскопии то надо сделать биопсию
Принятый ответ
Клиент
Жала, спасибо! А может быть такое, что по цитологии есть лейкоплакия, а по колькоскопии врач не увидит? Или точно увидит и возьмём биопсию?
Гинеколог
Если по кольпоскопии ничего не обнаружено,то надо повторить цитологию через 6 месяцев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! По предоставленным результатам жидкостной цитологии есть признаки лейкоплакии, но нельзя сделать кольпоскопию, если будут подозрительные участки, тогда можно взять биопсию и по результатам ее будет понятно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Мазок на цитологию из шейки матки без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
ПЦР на ВПЧ отрицательный. По статистике в таком случае риск рака шейки матки менее 1% .
В Цитологии описывают утолщение эпителия слизистой шейки матки .
В качестве дообследования рекомендую сделать кольпоскопию
Если кольпоскопия в норме, контроль мазка на цитологию через год
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Даже если есть лейкоплакия, но нормальная цитология и отрицательный ВПЧ, то развитие онкологии минимально ? Просто много сайтов, где пишется, что это предрак
Акушер, Гинеколог
Если визуально на шейке нет белесого участка который возвышается над слизистой, в лечении вы не нуждаетесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение после мочеиспускания
8 апреля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Как лечить?
30 ноября 2023
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Сроки беременности
4 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Цистит, частое обострение
4 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ВПЧ высокоонкогенный
18 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина