Лейкоплакия — вопрос №3078799

Question

Лейкоплакия — вопрос №3078799

Дарья

193 просмотра

31 марта 2025

Сдала недавно цитологию, там написано , что картина может быть при лейкоплакии. Я верно понимаю, что это не точно? И только после биопсии станет ясно, есть ли она и какого вида?
Или цитология говорит , что она точно уже есть, надо лишь выяснить какого типа?
Какова вероятность ее перехода в рак?
Результат двух прошлогодних цитологий никаких признаков лейкоплакии не находил.
Прикрепляю результаты цитологий за два последние года, а также тест ВПЧ прошлогодний.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

впч

гинекология

лейкоплакия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Полового партнера не меняла за этот год. Обязательно пересдать ВПЧ в этом случае ? Откуда могла взяться лейкоплакия, если 8 месяцев назад ее не было?

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 31 марта

Гинеколог, Онколог

Если половой партнер не менялся, то можно не пересдавать на ВПЧ.
При постоянном половом партнере мы имеем право, при хороших результатах, по всем клиническим рекомендациям, выполнять скрининг на рак шейки матки (цитология + ВПЧ) 1 раз в 3 года.

Лейкоплакия может появится при дисбалансе гормонального фона, иногда при воспалительных заболеваниях во влагалище, повреждения шейки матки при операциях, родах, абортах, нарушении обмена веществ, снижении иммунитета.
Теорий ее появлений много, но точно никто не скажет, почему это происходит.

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо ! А может сама по себе исчезнуть лейкоплакия ? Или теперь это навсегда? И я буду видеть ее в цитологии ?

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 31 марта

Гинеколог, Онколог

Иногда она проходит сама через какое то время, иногда сохраняется.
Поэтому мы просто наблюдаем ее и все)

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 31 марта

Гинеколог, Онколог

Если очень тревожно, скрининг можно проводить 1 раз в год, ничего такого в этом нет

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо! А возможно такое , что по колькоскопии врач не увидит лейкоплакию? Что это тогда будет значить?

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта

Гинеколог

Если на кольпоскопии не будет видно лейкоплакии, тогда просто наблюдаем. Сдаём анализы (мазок на онкоцитологию 1 раз в 1 год, кольпоскопию 1 раз в 1 год, ВПЧ тестирование также). Не будем же мы наугад срезать абы какой участок)

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, я больше к тому этот вопрос задаю , что если на колькоскопии ничего не будет найдено, то цитология была не права по лейкоплакии или врач не смог разглядеть ее во время исследования кольпоскопии?

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта

Гинеколог

В данной ситуации нет такого: кто прав, а кто нет.
Конечно кольпоскопия-это субъективный метод исследования. Если доктор на кольпоскопии не увидит лейкоплакию, ничего страшного в этом нет. Просто наблюдаем за шейкой.
Тем более, что цитология, на то она и цитология, чтобы увидеть мелкие клеточки. Бывает, что на цитологии описывают изменения, характерные для лейкоплакии, а потом при повторном мазке уже данных за лейкоплакию нет.

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Резюмируя, как я поняла, лейкоплакия-доброкачественные изменения, опасны лишь тем, чтобы непонятно , что под ними , поэтому лучше взять биопсию.
Просто хочу понять по практике, если биопсия нормальная будет, то какова вероятность, что это перейдет в онкологию?

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта

Гинеколог

Если в результате биопсии будет звучать " лейкоплакия без атипии", тогда можно жить спокойно. Далее наблюдать за шейкой матки, регулярно выполнять мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование, кольпоскопия по показаниям.

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Жала, спасибо! А может быть такое, что по цитологии есть лейкоплакия, а по колькоскопии врач не увидит? Или точно увидит и возьмём биопсию?

Пожаловаться

Гумбатова Жала, 31 марта

Гинеколог

Если по кольпоскопии ничего не обнаружено,то надо повторить цитологию через 6 месяцев

Пожаловаться

Дарья, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо! Даже если есть лейкоплакия, но нормальная цитология и отрицательный ВПЧ, то развитие онкологии минимально ? Просто много сайтов, где пишется, что это предрак

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 1 апреля

Акушер, Гинеколог

Если визуально на шейке нет белесого участка который возвышается над слизистой, в лечении вы не нуждаетесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рецидивы ВПЧ 51 типа и интерпретация анализов

5 ответов

14 июня 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ с контрастом

2 ответа

31 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Девочка(1,5г) жалуется на боль в писе.

4 ответа

20 марта 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Равнодушие, отстраненное состояние

4 ответа

6 октября 2024

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фослер Анастасия Сергеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T11:17:48+03:00

Здравствуйте.
По данным цитологии есть клетки лейкоплакии (гиперкератоза/кератоза)
Это доброкачественные изменения шейки матки, которые не приводят к онкологии.
К дисплазии и онкологии приводит вирус папилломы человека, которог ок вас нет.
Если за этот год была смена полового партнера, то анализ на ВПЧ прошлого года уже неинформативен и нужно повторить.

При лейкоплакии в биопсии нет необходимости.
Достаточно просто наблюдать по цитологии и анализу на ВПЧ.

Не беспокойтесь, у вас все хорошо 🙏🏽

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T11:18:16+03:00

Добрый день!
Да, по мазку выявлены клетки гиперкератинизации, что говорит о лейкоплакии. Но одного мазка на цитологию недостаточно. В данной ситуации показано проведение кольпоскопии и если на кольпоскопии доктор увидит лейкоплакию (обычно ее видно невооружённым глазом до проведения проб с уксусом и Люголем), тогда рекомендуют всё-таки проводить биопсию лейкоплакии (иссекают ее). Сама по себе лейкоплакия-это доброкачественное изменение шейки матки, но под самим пластом лекоплакии иногда может быть дисплазия шейки матки, поэтому лейкоплакию рекомендуют не наблюдать, а удалять и направлять на гистологическое исследование

Гумбатова Жала, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T11:18:48+03:00

Здравствуйте,Дарья!
Лейкоплакия относится к доброкачественным изменением.
По цитологии у вас не обнаружено атипических клеток,это хорошо.
Вам надо сделать кольпоскопию,если будут изменения по кольпоскопии то надо сделать биопсию

Данник Светлана Николаевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T12:44:04+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 31 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! По предоставленным результатам жидкостной цитологии есть признаки лейкоплакии, но нельзя сделать кольпоскопию, если будут подозрительные участки, тогда можно взять биопсию и по результатам ее будет понятно

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T13:09:23+03:00

Здравствуйте.
Мазок на цитологию из шейки матки без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет.
ПЦР на ВПЧ отрицательный. По статистике в таком случае риск рака шейки матки менее 1% .
В Цитологии описывают утолщение эпителия слизистой шейки матки .
В качестве дообследования рекомендую сделать кольпоскопию
Если кольпоскопия в норме, контроль мазка на цитологию через год