Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3078846

Что вас беспокоит?

Гипертензионно-гидроцефальный синдром

Малыш 3 мес 1 Нед Заключение УЗИ головного мозга прикрепляю Субарахноидальное пространство: расширено - 4.5 мм., Межполушарная щель: расширена -4.5 мм. - Поперечный размер дифференцированных передних рогов -35 мм. Боковые желудочки: расширены в проекции задних, передних рогов. передние рога: правый - 5 мм, левый - у мм., / затылочные рога: правый -17 / мм., левый - 20 мм., Сосудистые сплетения: симметричные, однородные, контуры ровные ІІІ желудочек - 3 мм., не расширен IV желудочек 4 мм ППП - не визуализируется Цистерны без особенностей Мозжечок без особенностей Эхогенность паренхимы - не изменена Особенности: ЛСК ВМВ - 12.6 см/сек; ПМА -79 см/сек, ИР ПМА - 0.5 Жалобы: Обильное срыгивание, срыгивание фонтаном Плачет перед срыгиванием Иногда беспокоится у груди Бывает вздрагивает от резких звуков (как бы пугается) Назначения Кавинтон 1 месяц Кортексин по 3,5 мг 10 уколов 0,7 мл Массаж СМТ на длинные мышцы спины Дополнительно: По результатам общего анализа крови повышены тромбоциты (614) Беременность протекала без патологий Роды естественные - продолжительность 8 часов Дородовое излитие вод Стимуляция родовой деятельности окситоцином Нужны какие-либо дополнительные обследования? Какая может быть причина у данного диагноза? Какая вероятность на положительный исход назначенного лечения?

Нет
24 года
31 Марта 2025·Просмотров: 264·Маргарита, Пенза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выявлены ликвородинамические нарушения-жидкости в головке чуть больше нормы.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
В подобных ситуациях, рекомендуется проведение УЗИ шейного отдела позвоночника.
Прогноз благоприятный.

Принятый ответ

Добрый день, по данным НСГ незначительно расширены боковые желудочки, межполушарная щель. Эти изменения, как правило, возникают вследствие проблем во время беременности. Прогноз благоприятный. Чтобы говорить о лечении, нужна информация о том, что умеет делать ребенок, какой мышечный тонус. Если есть видео, то можно его загрузить на Яндекс Диск и сюда прикрепить ссылку.

Наталья Николаевна,
Малыш улыбается, гулит, держит в руках погремушку если вложить, тянется к игрушкам, которые находятся на растяжке на кроватке
Держит голову (я считаю, неуверенно)
Следит за движущимися предметами


Малыш не умеет:
Переворачиваться со спины на бок
И соответсвенно не переворачивается на живот
На животе лежать ему не нравится (как будто дискомфортно) дольше 5 минут лежать не может начинает плакать

Ссылку на Яндекс диск с ссылками прикрепляю:

https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%A1%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%B8%20%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B0


Ссылка неверная, нужно загрузить видео и прислать ссылку на это видео

Наталья Николаевна,
https://disk.yandex.ru/a/fSGgpsLYfGLbgQ

Ребенок развивается по возрасту, повороты на живот формируются в возрасте 4–5 месяцев. Сейчас можно провести курс массажа и ежедневно заниматься гимнастикой. Изменения по данным НСГ незначительны, в медикаментозном лечении необходимости не вижу. Такие изменения могут быть как реакция на неблагополучие во время беременности. Никаких других дополнительных обследований также проводить необходимости нет. Что касается срыгиваний: они не имеют отношения к нервной системе, нужно проконсультироваться с педиатром по поводу питания. Прогноз благоприятный.

Наталья Николаевна, спасибо большое за то, что успокоили
Малыш на ГВ
Участковому педиатору каждый прием жалуюсь на обильное срыгивание, говорит что перекармливаю
В то время как другие периаторы вещающие в соц сетях говорят о том, что на ГВ невозможно перекормить
Не знаю кому верить

В таком случае надо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Касаемо срыгиваний консультировал гастроэнтеролог? Показаний к препаратам не вижу. Касаемо тромбоцитов такое может быть в норме в таком возрасте, но нужно сделать контроль.

Юлия Юрьевна,
Малыш улыбается, гудит следит за предметами, держит погремушку в руках, держит голову, не любит лежать на животе (как будто бы испытывает дискомфорт)

малыш не переворачивается на живот
Касаемо срыгивает не обращались к гастроэнтерологу, так как малыш на ГВ, даже не подумала в эту сторону

Срыгивает обильно, фонтаном часто, срыгивает всегда и по долгу
Например, если сразу после кормления уснул и проспал 2-2,5 часа то после сна обязательно срыгнет
Не бывает дней и кормлений когда малыш не срыгивает

Бывает лишь когда он беспокоится перед срыгиванием
Бывает легко срыгивает

Объем срыгиыанйи варьируется от 2х до 3х столовых ложек за кормление

Делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). По возможности проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.

Принятый ответ

Здравствуйте

По нейросонографии есть небольшие отклонения , но они клинически не значимы .
Препаратами их лечить не нужно
Если малыш развивается соответсвенно возрасту, то поводов для переживания нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.