Что вас беспокоит?
МРТ поясницы
Добрый день, уточните пожалуйста вопрос по 2 МРТ, одно делал в 2021г., был диагноз: парамедианная влево грыжа диска L5-S1 до 5,5мм, СМК на уровне диска до 17,4 мм, саггитальный размер ПК на уровне L4 до 15,8 мм. второе МРТ 30.03.25: субартикулярно-фораминальная влево экструзия м/п диска L5-S1 до 5,8мм, СМК на уровне диска до 16 мм, саггитальный размер ПК на уровне L4 до 18 мм. Соответственно интересует вопрос по размеру канала, сагиттальный размер 18 мм это я так понимаю норма? получается, что по сравнению с прошлым МРТ он стал лучше? и по поводу СМК 16мм, он стал меньше, как трактовать этот показатель, как лучше, хуже или норма? по поводу грыжи я так понимаю, что ничего не поменялось, т.к. 0,3 мм не существенно. заключения прикрепляю в приложении.
Добрый день, Антон. Сагиттальный размер в норме 15-25 мм. Разница в двух МРТ незначительная, многое зависит от аппарата и самого врача (измерение). Я бы сказала, что отрицательной динамики нет и это хорошо.
Екатерина Олеговна, уточните пожалуйста, а то, что уменьшился СМК на уровне диска до 16 мм это тоже норма? и еще, что лучше если он уменьшается или увеличивается? аппарат и врач одни и те же.
Он уменьшился, потому что немного увеличилась грыжа, грыжа выходит как раз в этот канал, потому зависит (больше грыжа- меньше канал и наоборот) но показатели в норме, стеноза нет. Конечно чем больше канал (чем меньше его сдавливает грыжа) тем лучше
Да, я обратила сразу внимание, что аппарат и врач один, но разница настолько минимальна, что переживать Вас не стоит. У вас нет стероза, это главное.
Чтобы избежать дальнейшее увеличение грыжи (соотвественно с давление канала) необходимо контролировать и поддерживать вес тела в норме, избегать перегрузки физическими и статическими нагрузками на поясничный отдел, регулярно заниматься лфк (чтобы мышцы не ослабевали и был хороший мышечный каркас), правильно и сбалансированно питаться.
Добрый день. Оба исследования выполнены на одном аппарате и описаны одним врачом, что уменьшает субъективные ошибки.
Описаны два уровня :
1. Уровень межу дисками L5 и S1 :
В 2021 году : грыжа была на этом уровне на 0,3 мм меньше и на этом же уровне спинно-мозговой канал 1.4мм шире.
Чем меньше грыжа, тем шире канал, это логично
В сравнению с 2021 годом, в 2025 году канал сузился, потому что грыжа немного выросла.
Все показатели попали все равно в норму
2. Уровень, сегмент выше -L4.
На этом уровне - спинно-мозговой канал увеличился в размерах по сравнению с 2025 годом на 2.2 мм.
Это обусловлено тем, что вероятная нагрузка на этот сегмент уменьшилась и размер канала увеличился.
Это возможно
В целом на всех уровнях в 2025 года все размеры СМК попали в норму.
На одном уровне стало чуть хуже, на другом чуть лучше. Динамика расценена как в целом стабильная
Алина Сергеевна, спасибо за ответ, уточните еще пожалуйста если я последние 2,5 года занимаюсь минимальными физ нагрузками (отжимания + гантели 3-5 кг) не повредит ли это с данным диагнозом? и еще хотел уточнить по поводу приема глюкозамина, нужен ли он тут?
Принятый ответ
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал»,
например есть отличные упражнения по Маккензи.
Главное это ограничить осевые нагрузки со свободными весами (приседания, становая, жимы стоя, сидя без опоры для спины) - заменить на жимы в платформах, жимы сидя в тренажёрах.
Хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн.
Занятия с гантелями 3-5 кг никакой опасности не несут, можно смело заниматься.
Касаемо препаратов, хондропротекторов. Большой науки за этими препаратами нет. Они не прошли крупные клинические испытания. Однако все-таки эффект могут дать, небольшой, на перспективу.
Например: Алфлутоп 2.0 ио-внутримышечно через день -10 инъекций (1-2 раза в год)+ добавки Solgar Глюкозамин + Хондроитин + MSM, + прием витамина Д+ курсами коллаген
Алина Сергеевна, ок спасибо большое, пока ограничусь витаминами неуробекс-нео, которые ранее прописывали.
Здравствуйте!
Когда спинномозговой канал меньше это хуже, тк увеличивается грыжа, соответственно она сужает позвоночный канал, но ничего критичного не описывают, так как размер канала все равно укладывается в рамки нормы.
Профилактика дальнейшего роста грыж это спорт и лфк.
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20192 ответа
- 17 Февраля 202112 ответов
- 14 Июня 20229 ответов