МРТ поясницы — вопрос №3079276

Question

МРТ поясницы — вопрос №3079276

Антон, Минск

210 просмотров

31 марта 2025

Добрый день, уточните пожалуйста вопрос по 2 МРТ, одно делал в 2021г., был диагноз: парамедианная влево грыжа диска L5-S1 до 5,5мм, СМК на уровне диска до 17,4 мм, саггитальный размер ПК на уровне L4 до 15,8 мм.

второе МРТ 30.03.25: субартикулярно-фораминальная влево экструзия м/п диска L5-S1 до 5,8мм, СМК на уровне диска до 16 мм, саггитальный размер ПК на уровне L4 до 18 мм.

Соответственно интересует вопрос по размеру канала, сагиттальный размер 18 мм это я так понимаю норма? получается, что по сравнению с прошлым МРТ он стал лучше?
и по поводу СМК 16мм, он стал меньше, как трактовать этот показатель, как лучше, хуже или норма? по поводу грыжи я так понимаю, что ничего не поменялось, т.к. 0,3 мм не существенно.

заключения прикрепляю в приложении.

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

грыжа

экструзия

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 31 марта

Невролог, Терапевт

Добрый день, Антон. Сагиттальный размер в норме 15-25 мм. Разница в двух МРТ незначительная, многое зависит от аппарата и самого врача (измерение). Я бы сказала, что отрицательной динамики нет и это хорошо.

Пожаловаться

Антон, 31 марта

Клиент

Екатерина Олеговна, уточните пожалуйста, а то, что уменьшился СМК на уровне диска до 16 мм это тоже норма? и еще, что лучше если он уменьшается или увеличивается? аппарат и врач одни и те же.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 31 марта

Невролог, Терапевт

Он уменьшился, потому что немного увеличилась грыжа, грыжа выходит как раз в этот канал, потому зависит (больше грыжа- меньше канал и наоборот) но показатели в норме, стеноза нет. Конечно чем больше канал (чем меньше его сдавливает грыжа) тем лучше

+ 1

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 31 марта

Невролог, Терапевт

Да, я обратила сразу внимание, что аппарат и врач один, но разница настолько минимальна, что переживать Вас не стоит. У вас нет стероза, это главное.

+ 1

Пожаловаться

Белоглазова Екатерина Олеговна, 31 марта

Невролог, Терапевт

Чтобы избежать дальнейшее увеличение грыжи (соотвественно с давление канала) необходимо контролировать и поддерживать вес тела в норме, избегать перегрузки физическими и статическими нагрузками на поясничный отдел, регулярно заниматься лфк (чтобы мышцы не ослабевали и был хороший мышечный каркас), правильно и сбалансированно питаться.

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 31 марта

Невролог

Добрый день. Оба исследования выполнены на одном аппарате и описаны одним врачом, что уменьшает субъективные ошибки.

Описаны два уровня :
1. Уровень межу дисками L5 и S1 :
В 2021 году : грыжа была на этом уровне на 0,3 мм меньше и на этом же уровне спинно-мозговой канал 1.4мм шире.

Чем меньше грыжа, тем шире канал, это логично

В сравнению с 2021 годом, в 2025 году канал сузился, потому что грыжа немного выросла.

Все показатели попали все равно в норму

2. Уровень, сегмент выше -L4.
На этом уровне - спинно-мозговой канал увеличился в размерах по сравнению с 2025 годом на 2.2 мм.

Это обусловлено тем, что вероятная нагрузка на этот сегмент уменьшилась и размер канала увеличился.

Это возможно

В целом на всех уровнях в 2025 года все размеры СМК попали в норму.

На одном уровне стало чуть хуже, на другом чуть лучше. Динамика расценена как в целом стабильная

Пожаловаться

Антон, 31 марта

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо за ответ, уточните еще пожалуйста если я последние 2,5 года занимаюсь минимальными физ нагрузками (отжимания + гантели 3-5 кг) не повредит ли это с данным диагнозом? и еще хотел уточнить по поводу приема глюкозамина, нужен ли он тут?

Пожаловаться

Антон, 31 марта

Клиент

Алина Сергеевна, ок спасибо большое, пока ограничусь витаминами неуробекс-нео, которые ранее прописывали.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Когда спинномозговой канал меньше это хуже, тк увеличивается грыжа, соответственно она сужает позвоночный канал, но ничего критичного не описывают, так как размер канала все равно укладывается в рамки нормы.
Профилактика дальнейшего роста грыж это спорт и лфк.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови (низкий гемоглобин, высокие тромбоциты)

8 ответов

30 марта 2021

Ната, Москва

Вопрос закрыт

Грыжа. Результаты КТ

2 ответа

16 сентября 2022

Константин

Вопрос закрыт

МРТ поясничного отдела

3 ответа

13 апреля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Температура после операции паховой грыжи

3 ответа

28 августа 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Проблема с поясницей

6 ответов

24 октября 2024

Михаил, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T15:57:58+03:00

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал»,
например есть отличные упражнения по Маккензи.
Главное это ограничить осевые нагрузки со свободными весами (приседания, становая, жимы стоя, сидя без опоры для спины) - заменить на жимы в платформах, жимы сидя в тренажёрах.
Хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн.

Занятия с гантелями 3-5 кг никакой опасности не несут, можно смело заниматься.

Касаемо препаратов, хондропротекторов. Большой науки за этими препаратами нет. Они не прошли крупные клинические испытания. Однако все-таки эффект могут дать, небольшой, на перспективу.
Например: Алфлутоп 2.0 ио-внутримышечно через день -10 инъекций (1-2 раза в год)+ добавки Solgar Глюкозамин + Хондроитин + MSM, + прием витамина Д+ курсами коллаген