Разные ацетобулярные углы — вопрос №3079376

Question

Разные ацетобулярные углы — вопрос №3079376

Анонимный пользователь

172 просмотра

31 марта 2025

Здравствуйте, ребенку 9 месяцев, рентген:
На рентгенограммах обоих тазобедренных суставов в прямой проекции костно-деструктивных
изменений не выявлено. Соотношение элементов суставов не нарушено. Р-суставная щель
обоих тазобедренных суставов сохранена. Ядра окостенения головок бедренных костей
визуализируются, асимметрично развит слева. Ацетобулярный угол слева 23 град, справа 25
град.
Заключение: С учетом асимметричной укладки убедительных Р-признаков патологических
изменений не выявлено.
На рентген отправил травматолог-ортапед, в связи с ассиметрией ягодичных мышц, предположительно озвучил или врождённый вывих, или дисплазия.
Изначально обращались с неправильной постановкой стопы, так как в утробе она лежала неправильно, и родилась с ножкой в бок, в области голеностопа.
Хочу узнать мнение других врачей, что по итогу у ребенка, и стоит ли бить тревогу?

Вопрос закрыт

рентген

области голеностопы

изначально обращались

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Пивоварова Лидия Анатольевна, 31 марта

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!
Если есть снимок, прикрепите фото. И полное описание рентгенолога.
По описанию, можно на разницу в 2 градуса ацетабулярных углов при общем показателе меньше 30 градусов не обращать внимание, это говорит о достоверной стабильности суставов. Вывихов и подвывихов, как правило, при ацетабулярных углах меньше 30 градусов не бывает. Остальное можно будет комментировать при ознакомлении с полным описанием или фото рентгенограммы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Я скопировала все, что было в протоколе, снимка на руках нет, сказали будет у врача

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 31 марта

Ортопед, Травматолог

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🔵 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🔵 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 марта

Клиент

Спасибо за ответ, к сожалению снимка на руках нет, сказали будет у врача, а все, что было в описании я прикрепила. К врачу мы пока повторно не смогли попасть. Приму к сведению ваши рекомендации. Живем на севере, витамин Д на регулярной основе, все остальное думаю тоже сделаем, даже в качестве профилактики полезно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом грудины

1 ответ

11 мая 2023

Владимир

Вопрос закрыт

Двусторонний в/челюстной синусит, отечная форма

4 ответа

31 января 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Расшифровка снимка

2 ответа

2 мая 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Слизь в горле

5 ответов

15 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пивоварова Лидия Анатольевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:52:30+03:00

Спасибо, я не ожидала, что будет очень скудное описание… пишет рентгенолог, что соотношение элементов суставов не нарушено. Это основная фраза. Еще раз повторю, что в этой ситуации не стоит беспокоиться о разнице в углах в 2 градуса. Ядра окостенения есть, хотя оценить их асимметричность развития тоже нет возможности. Так же ничего не написано про наружные отделы крыш, это важный критерий в возрасте старше 3 мес.
Похоже, эти вопросы нужно задать ортопеду на приеме и обязательно забрать снимок, пусть даже на бумаге. Это Ваш документ и Вы имеете право его иметь на руках.

Тищенко Константин Эдуардович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T19:13:07+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Желательно увидеть фото самого снимка.

Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5. Разница в 2 градуса значения не имеет.

Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме - не описано.
Линия Шентона - не описано.
Ядра окостенения дописаны скудно. Нет размеров, не понятно, куда проецируются.
Крыши вертлужных впадин - не описано.

Никаких достоверных выводов по данному описанию сделать не возможно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Очный осмотр ортопеда и его оценка снимка, проверка симптомов.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль по усмотрению ортопеда.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.