Консультация терапевта /

Консультация по анализам крови — вопрос №3079477

90 просмотров

Добрый день,сдал анализы. Интересен совет и мнения по тем значениям которые не в референсе и дальнейшее действие к какому врачу обратится. Так же какое- то время появился писк в левом ухе,ходил на приём к отоларингологу ,вытащил большую серную пробку. Но писк в ухе в дальнейшем не ушёл и после этого ещё подключилось какое - то странное состояние временами (тяжелая голова,рассеянная концентрация ,повышении температуры до 37)

Возраст: 29

Хронические болезни: Астма в ремиссии ,дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день)
1. В общем анализе крови наблюдается признаки перенесённой вирусной инфекции-изменение уровня нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов.
Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение 3-4 недель .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно ?
2.Бх крови .
-Имеется повышение уровня холестерина за счёт плохих фракций.
В таком случае рекомендуется начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Через 3 месяца после нормализации питания , отказа от вредных привычек и введения физической нагрузки нужно будет повторно сдать липидограмму, если в динамике цифры пойдут вниз, то это хороший знак.
Если показатели останутся прежними, необходимо будет до обследоваться .
- Повышен креатинин -возможно накануне кушали много белковый пищи или была какая-то физическая нагрузка.
Повышение пролактина -значение увеличена не намного, и также возможно на фоне физической нагрузки накануне, стресса или плотного приема пищи.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, Белка ем много так как лет 7 занимаюсь в тренажёрном зале. Образ жизни здоровый. Не пью,не курю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла вас, тогда пропейте курс омега-3 и пересдайте показатели, необходимо будет оценить их в динамике.
Также параллельно рекомендуется пройти узи органов брюшной полости , для исключения патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, это тоже может быть причиной повышения уровня холестерина.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции, возможно бессимптномной, никакого лечения не требуется кровь самостоятельно придёт в норму в течение 1 месяца. По биохимическому анализу повышение холестерина. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов, придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших обследований!

Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в общем анализе крови обычно свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции либо любом контакте с вирусом, даже бессимптомным.

Повышение Относительного числа эозинофилов при нормальном абсолютном не имеет клинической значимости.

При выявлении лейкоцитов и эритроцитов, небольшого количества слизи в общем анализе может говорить о воспалительном пр мочи. Оптимально - консультация уролога. Врач по необходимости назначит дополнительные обследования - УЗИ мочевого пузыря, почек, посев мочи на флору с антибиотикочувствительночтью.
Если особых жалоб при мочеиспускании нет, то может быть рекомендована повторная оценка общего анализа мочи в динамике.
Но учитывая повышение креатинина(показателя почек) оптимально - консультация уролога.

Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что можно сделать?
Снизить в своем рационе жиры животного происхождения, это трансжиры, жирное мясо, хлебобулочные изделия.
Соблбдать принципы средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

Пролактин капризный показатель. Сдавали по всем правилам?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам представленных вами результатов анализов отмечается лимфоцитоз в ОАК, что вероятно связано с наличием вирусной инфекции, либо недавним ее течением. Это и обусловливает повышение температуры тела.

В биохимическом анализе крови повышение креатинина. В совокупности с наличием лейкоцитов и эритроцитов в общем анализе мочи, может свидетельствовать о патологическом процессе в почках.
Необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. А пока соблюдение нормального питьевого режима- 35 мл воды на кг массы тела в сутки.

Изменения в липидном спектре (повышение плохого холестерина) обычно связаны с нарушениями в питании, курением и гиподинамией.
В данном случае необходим отказ от курения, соблюдение диеты с повышенным содержанием клетчатки, овощей и фруктов; избегать животных жиров и кондитерских изделий.

На фоне вышеуказанных рекомендаций повторите анализы через 2 месяца. Также ЗОЖ возможно снизит повышенный уровень пролактина.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Я Тюрина Александра Игоревна,специалист сервиса спроси врача.

Ознакомилась с результатами анализов.
1.По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,нейтрофилы) восстановятся самостоятельно.

Для укрепления иммунитета:
-витамин Д 2000 ме 14 дней
-витамин С 1000 мг 7 дней .

2. Повышен креатинин.
Это может быть на фоне употребления на накануне белковой пищи. Для исключения патологии со стороны почек-сделать УЗИ почек.

3. Повышен холестерин,изменения в липидном спектре.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи - оценить кровоток
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

4. По общему анализу мочи - незначительно повышение лейкоцитов и эритроцитов. Такое могло быть на фоне погрешности в сборе мочи,возможно накануне была менструация.Необходимо пересдать общий анализ мочи+По Нечипоренко.Консультация уролога.

5.Повышениепролактина незначительное, но все у всех индивидуально
В таких случаях необходимо пересдать кровь на пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, тогда сделать-мрт гипофиза с прицельным контрастом, чтобы исключить аденому гипофиза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбор анализов как дальше двигаться
23 февраля 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Разбор анализов
25 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
31 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Жкт у ребенка
25 июля 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Терапевт, Рентгенолог
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал