Что вас беспокоит?
Дискомфорт и Холтер
В общем, ситуация такая: летом 2023 года, будучи студентом, я работал в гос-поликлинике ночным сторожем. Начались проблемы со щитовидной железой: появилось очень затруднённое дыхание, сильный дискомфорт в грудине. Каждую смену случались сильнейшие панические атаки: тахикардия до 150 ударов в минуту и выше, повышенное давление (верхнее — до 170 мм рт. ст., нижнее не помню). Съездил на УЗИ сердца — сказали, что всё в порядке. Из симптомов тогда были: боль под левой лопаткой, часто немели левая рука и щёки, изредка — затруднённое дыхание. Потихоньку начал собирать документы в военкомат. Сделал рентген позвоночника, и выяснилось, что у меня спондилоартроз шейного отдела позвоночника (ШОП), остеохондроз грудного отдела и сколиоз 7 градусов. Я успокоился по поводу сердца, списав все боли на спину. Но к концу 2023 года я всё-таки решил сделать холтеровское мониторирование (холтер). Результаты показали СА-блокаду II степени и эпизоды брадикардии. К сожалению, по глупости я не отнёс результаты кардиологу, увидев надпись: «Диагностически значимых нарушений ST не обнаружено». Однажды в учебный день мне в панике позвонили родители. Они пересмотрели моё ЭКГ годичной давности и сказали, что что-то тогда не усмотрели. Также выяснилось, что в детстве я перенёс коклюш. Я повторил холтер. По показателям вроде всё нормально, но врач со стажем около 30 лет сказал, что они (показатели) как у 50-летнего человека. Возвращения кардиолога из отпуска ждать ещё месяц, вот я и решил спросить здесь. Из текущих симптомов: периодически — схватывающая боль за грудиной, периодическая одышка, иногда — рассеянность речи и головокружение, ощущение инородного тела под левой лопаткой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру у вас отмечается синусовая тахикардия
Что может быть связано с повышенной тревожностью или нарушением функции щитовидной железы (сдать ТТГ)
Бессимптомные эпизоды пауз, СА блокад не имеют никакого клинического значения и ни в какой терапии не нуждаются(тем более макс пауза 1.46 сек, даже бессимптомная пауза 3-4 сек не показания к имплантации стимулятора)
Если у вас возникла пауза на ЭКГ, а в этот момент вы потеряли сознание, то тогда была бы она значимым
Не волнуйтесь, всё хорошо по холтеру у вас, непонятно что имел ввиду этот врач
Ахмед Шахбанович, то Что Диагностировали СССУ. Что это может значить?
Синдром слабости синусового узла
Когда возникает отказ синусового узла (к примеру пауза 4 сек) и в тот момент человек теряет сознание , то есть клиника и изменения на ЭКГ
Это не про ваш случай, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте ! По Холтеру описывают 1 эпизод са блокады -но если он ночью и не более 3.0 сек то это особенность реакции нервной системы и укладывается в норму. Прикрепите эпизод где регистрируется СА блокада . По обоим Холтерам отмечается склонное к учащенному сердцебиение днем . Перебои единичные это допустимо и нормально до нескольких тысяч даже за сутки. Других отклонений также нет. Острые схватывающие боли и боли под лопаткой не характерны для сердечных проблем и являются показанием для консультации невролога
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях.
Дополнительно в таклй ситуации можете проверить уровень гемоглобина, ферритина, ожсс, сывороточного железа, ттг, т4 свободного, калия. Также важно оценить эти показатели, так как в течение суток отмечается склонность к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено.
На представленных исследованиях данных в пользу сссу нет!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый.
Склонность к тахикардии.
СА блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
СССУ нет по показаниям.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4
При повышенной тревожности консультация психолога.
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного ,экстрасистол немного. Синусовая аритмии-это вариант нормы. Лечение не требуется. Симптомы вероятно, связаны с дисбалансом вегетативной нервной системы.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20171 ответ
- 18 Июля 20191 ответ
- 4 Января 202021 ответ
- 19 Января 20205 ответов