Дисфункция внчс, неврит? — вопрос №3080641

Question

Дисфункция внчс, неврит? — вопрос №3080641

Екатерина

99 просмотров

31 марта 2025

Здравствуйте!
Чуть больше недели назад заболела шея, как показалось, боль где-то «внутри», в области правой гланды. Болело при открывании рта с отражением в ухо, повороте головы, припухли узлы на этой стороне шеи (справа). Стоматолог на приеме посмотрела и сказала, что справа внизу есть восьмёрка с кариесом небольшим, но таких симптомов давать не может, отправила к стоматологу-хирургу. Так же Лор посмотрел уши, горло, нос, со своей стороны проблем не нашел. Сказал, что это сустав. Стоматолог-хирург тоже сказал, что сустав. Доп обследований не назначили, терапевт только отправила на ээг, жду результатов.
Сделала сегодня узи щж, тк почувствовала «комок в горле»..
По результатам врач сказала, что увеличена группа лимфоузлов справа.
Боль уже распространилась на половину головы, а именно: боль в челюсти (преимущественно верхней), отдаёт в ухо, куда-то «внутрь горла», где гланда, глаз и висок. Периодически закладывает уши, активизировалась тревога и будто бы все немеет. Очень низкое давление, где-то 90 на 45, 85 на 45 и тд. Температура в пределах нормы.
Скажите, пожалуйста, как мне дальше поступить? Лечения как такового нет, нет и понятной причины, я уже на всё подряд думаю, вплоть до раков и менингитов.
Спасибо за уделенное время и внимание!

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

боль

неврит

дисфункция внчс

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте, Яна Игоревна! Спасибо вам за подробный ответ и внимание к моей проблеме! 🌷
За узелком в щитовидке слежу, обнаружился он пару лет назад, специалист узи сказала, такой маленький узел не может давать «комка в горле». Значит, это все-таки тревожное?
Прислушалась к вам и пошла еще раз к лору, на этот раз справа (где и беспокоит), обнаружил тубоотит. Прописал много лекарств, антибиотик супрекс салютаб (что скажете относительного этого препарата?)
Меня беспокоит так же чувство ватности и мнимое головокружение, скажите, это тоже может относится к тубоотиту или уже неврологическое?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 апреля

Невролог

Здравствуйте. По опыту могу сказать даже значительные узелки крайне редко дают ощущение кома в горле, практически всегда ком в горле это проявления тревожного расстройства.
На фоне тубоотита может быть местная воспалительная реакция в виде болезненности и увеличения лимфоузлов, такое бывает частенько, важно что Вы показались врачу и начали лечение.
"Прописал много лекарств, антибиотик супрекс салютаб (что скажете относительного этого препарата?)" - я думаю что данный антибиотик выписан обосновано, так как есть признаки тубоотита и воспаления.
"Меня беспокоит так же чувство ватности и мнимое головокружение, скажите, это тоже может относится к тубоотиту или уже неврологическое?" - головокружения по типу дурноты, шаткости, неустойчивости, когда нет ощущения вращения предметов, часто рассматривается в рамках ПППГ ( это психогенное головокружение), скорее даже не неврологическое, а психогенное.

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Просто возникают какие-то симптомы и я, как тревожник, не понимаю, к чему они, вдруг, какое-то осложнение от отита, поэтому теряюсь.
Спасибо большое за консультацию, Яна Игоревна!
Скажите, если вопрос еще будет открыт, я могу сюда результаты общей крови прикрепить, меня в связи с ухом направили, сдавала сегодня, завтра должны быть

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 апреля

Невролог

Пожалуйста!
Да конечно, сможете прикрепить, напишите как прикрепится

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 12:54

Клиент

Яна Игоревна, спасибо, пришли результаты, я загрузила их!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, вчера, 12:59

Невролог

Здравствуйте, посмотрела, всё в порядке, никаких отклонений по анализу крови нет.

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 13:06

Клиент

Яна Игоревна, спасибо! 🌷
Скажите, а в процессе лечения ( приема антибиотиков) можно пролечить зуб? Или лучше не совмещать?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, вчера, 13:10

Невролог

Я думаю это возможно, прием антибиотика не помешает в лечении зуба.

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 13:28

Клиент

Яна Игоревна, спасибо, что все подробно объяснили и ответили на все вопросы, это очень успокаивает и настраивает на выздоровление 🙏

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, вчера, 13:31

Невролог

Пожалуйста! Очень рада помочь, успокоить! Здоровья Вам, и не переживайте!

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте, Алина Сергеевна! 🌷
Спасибо вам за развернутый комментарий и внимание к моей проблеме, а так же рекомендации по обследованию внчс! Щелчки — есть!
При повторном осмотре лором он обнаружил тубоотит справа, теперь пью супрекс солютаб..
Скажите, головокружения (без вращения предметов, а как «неясность» головы), может быть при отите или это неврологическое?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 2 апреля

Невролог

Добрый день, да, такое головокружение часто происходит на фоне воспалительных процессов в ухе. Обычно специального лечение это не требует. Однако если после курса антибиотиков будет сохраняться, можно принимать Бетагистин 48 мг в сутки -1мес

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо вам большое за помощь! Скажите, а головная боль (лоб, висок, глаз) это может быть от отита? Я немного переживаю от того, что не совсем понимаю, что «норма», а что — нет, не хочется пропустить симптомы, чтобы потом были осложнения

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 2 апреля

Невролог

Опишите пожалуйста головную боль по пунктам :
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли?
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц?
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман?
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Раздражает свет, звуки?
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет?
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается?

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Алина Сергеевна,
1. Односторонняя/двусторонняя. Есть ли большая сторона боли? Справа (началась со лба, перешла на правую сторону, с чувством «копошения» в виске. Похоже на мигрень очень.
2. Раньше были головные боли? Как часто болела в неделю, месяц? Есть мигренеподобные боли, диагноз мне не ставили, мучают не очень часто, от раза до нескольких в месяц, иногда по 2-3 дня (редко), бывают месяцы, когда боли нет.
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман? Сейчас нет никаких «артефактов»
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале? Боль монотонная, баллов на 4-5-6, будто волнами.
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота? Сейчас — нет.
6. Раздражает свет, звук — раздражает, если боль усиливается.
7. Есть скованность в шее, при том что ограничений в шее нет? Есть.
8. Есть потребность лечь, потому как иначе боль усиливается? Поттебность есть, но боль примерно одинаковая во всех положениях.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 2 апреля

Невролог

По описанию головная боль больше соответствует характеристикам мигрени.
В таких случаях можно использовать триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки:
спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в нос на стороне большей боли, при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки или Элетриптан 40-80 мг в сутки

Пожаловаться

Екатерина, вчера, 12:56

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо вам большое, не знала, что есть капли в нос от мигрени!
Скажите, пожалуйста, это рецептурные препараты или нет?

+ 1

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, вчера, 14:40

Невролог

Нет, их спокойно можно приобрети в любой аптеке, без рецепта

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Здравствуйте, Лилия Альбертовна, спасибо вам за рекомендации и внимание к моей проблеме! 🌷
Обязательно испробую рекомендуемые вами методы.
Вы правы насчет тревожности — у меня тр-депр растр-во, лечусь у психотерапевта, пока не получилось подобрать медикаментозную терапию, то не подходит, то побочки, но мы не сдаемся 🙂
Скажите, а ощущение головокружения и шаткости — это неврологический признак или возможен при тубоотите? (Вчера повторно осмотрел лор и выставил такой диагноз)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 апреля

Невролог

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц

Пожаловаться

Екатерина, 2 апреля

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо вам большое за консультацию!
Буду заниматься упражнения для вестибулярного аппарата, с ним у меня есть проблемы (тяжелеет голова при наклонах). Скажите, а односторонняя головная боль в сочетании с головокружением может быть связана с отитом или это все по отдельности стОит рассматривать?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, сегодня, 09:20

Клиент

Офелия Игнатовна, здравствуйте!!! Спасибо, за отклик и внимание к моей проблеме!
При повторном посещении ЛОРа выявили тубоотит справа, 4 день пью антибиотик, а лучше будто не становится.. головная боль, тяжесть, не получается «продуть» ухо. Скажите, это нормально, что пока симптоматика не уходит, слишком мало времени лечусь?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли после КЛТ

1 ответ

5 апреля 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Нужно ли идти к травматологу?

7 ответов

17 июля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Ушиб рёбер

1 ответ

4 ноября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Не могу понять результаты колоноскопии

1 ответ

5 января 2023

Алекс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T20:39:19+03:00

Здравствуйте.
УЗИ показало признаки одностороннего шейного лимфаденита - это воспаление лимфатических узлов на правой стороне. Причиной может быть инфекция вирусная или бактериальная в ЛОР-области, даже если она не дала явных признаков при осмотре, стоматологическая причина. По поводу щитовидной железы, есть узел, но тревожиться не стоит, структура сохранена, сосудистый рисунок не изменён, просто нужно наблюдаться у эндокринолога.
Онемение, тревожность, заложенность ушей, корм в горле - возможные проявления вегетативной дисфункции на фоне хронического стресса или тревожного расстройства, подобные состояния часто обостряются на фоне других состояний из-за тревоги. Низкое давление тоже может быть частью общей вегетативной нестабильности.
В подобных ситуациях желательна повторная консультация ЛОР-врача на предмет исследования инфекции околоушной области, миндалин. Анализ крови на общий анализ, СРБ. Консультация челюстно-лицевого хирурга.
По поводу опасных состояний не стоит переживать, никаких опасных проявлений нет, лимфоузлы по узи описаны как доброкачественные хоть и несколько увеличены.
В целом у Вас по описанию есть и воспалительная реакция в которой нужно разобраться, и есть жалобы указывающие на тревогу.
Для улучшения самочувствия сейчас может оказаться эффективным прием противовоспалительного препарата Найз 100 мг 1 таб 2 раза в день после еды 3-5 дней.

Проневич Алина Сергеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T21:11:15+03:00

Добрый день! По описанию у Вас лимфаденит- воспаление лимфоузлов шеи. Причиной всегда служит воспаление.

Самая частая причина это воспаление со стороны стоматологии или ЛОР-органов.
Кариес, периодонтит могут являться причиной данных состояний.

Для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава все же характерны щелчки, дискомфорт при открывании рта, напряжение мышц челюсти, увеличение лимфоузлов обычно не характерно

Для уточнения диагноза необходимо выполнить общий анализ крови +СОЭ+ СРБ, выполнить прицельно УЗИ лимфатических узлов шеи

( для исключения воспалительных процессов, и при необходимости назначения антибиотиков)

Если под вопросом у врачей дисфункция ВНЧС
Выполняют такое исследование:
Магнитно-резонансная томография суставов :Височно-нижнечелюстные
суставы с функциональными пробами

По лечению сейчас можно принимать Сирдалуд 4мг на ночь -10 дней
+ Ибупрофен 400 мг в сутки 5-7 дней
+мазать область сустава бутадиеновый мазью или мелоксикам для снятия острой фазы

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T16:34:18+03:00

Здравствуйте. По поводу лимфаденита консультации хирурга. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Махсудян Офелия Игнатовна, вчера, 21:43 · Accepted Answer · 2025-04-03T21:43:56+03:00

Здравствуйте!
На узи выявлены воспаления лимфатических узлов
Необходима повторная консультация лор-врача и стоматолога для выявления воспалительного процесса, который стал причиной увеличения лимфатических узлов
Периодически закладывает уши, активизировалась тревога и будто бы все немеет.—— данная симптоматика является проявлением дисфункции вегетативной нервной системы, который появляется на фоне стрессов, переутомлений и т д
Необходима консультация психотерапевта для подбора терапии антидепрессантами и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии