Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3080761

Что вас беспокоит?

Увеличенный лимфоузел, серома

По результатам узи выявлен увеличенный подмышечный лимфоузел справа (ранее не было). Серома, ранее определялась после операции по рмж слева. Прошу прокомментировать результаты узи. Какие доопследования следует сделать.

Рмж, дегенеративные изменения позвоночника
53 года
31 Марта 2025·Просмотров: 428·vika_platto@mail.ru, Гвардейск

Здравствуйте
По данным УЗИ описаны признаки нормального или реактивного узла
От опухолевого узла его отличает размер короткой оси - он меньше 15 мм
Так же у него правильная геометрическая форма - то есть длинная ось значимо превышает короткую
Никаких настораживающих признаков нет

Владислав, благодарю. Насколько нехорошая ситуация с серомой (узи также приложила)

последний файл - это тоже свежее УЗИ? с серомой?

Владислав, да

Судя по описанию - это достаточно застравшее скопление жидкости - с большой долей вероятности- серома
Учитывая размеры - ее обычно рекомендуют пунктировать

Владислав, пунктирование проводится под контролем Узи? Из-за немалой величины серомы при последнем пунктировании медсестра не смогла извлечь жидкость до конца. Существуют ли сейчас методики, дающие возможности отпунктировать всю жидкость?

Чаще всего пункцию (именно для визуального контроля) проводят под контролем УЗИ
Именно это позволяет оценить, есть ли остаточная полость после пункции

Владислав, в Калининграде к скольким бы онкологам я не обращалась, никто не берётся делать пунктирование. Уже руки опустила. Кто-то отказывается ее видеть даже на узи (на платном приёме). На бесплатных - ответ: " никто, ничего вам сейчас делать не будет ". Примерно так с небольшими вариантами. Возможны ли осложнения, если оставить все так как есть?

Принятый ответ

Учитывая сроки - осложнения маловероятны
Только дискомфорт, не более того
Сама по себе серома не опасна

Здравствуйте, по предоставленным описаниям УЗИ в правый подмышечный лимфоузел имеет характеристики описанные по критериям Nodrads-2, как характеристика доброкачественная, УЗИ контроль в динамике, насчёт серомы, вам её не пунктировали? И УЗИ до этого есть у вас для сравнения

Алексей Константинович, здравствуйте. Благодарю за ответ. Серому откачивали в течение примерно полугода после операции пару раз в неделю. В последний раз немного жидкости медсестре пришлось оставить, не могла достать, так как серома достаточно большая. При последних "откачках" в шприце была жидкость с кровью, врач сказал от постоянного пунктирования. Выход - прекращать пункции. В результате немного жидкости осталось. В расчёте на то, что организм справится и жидкость рассосется. Нужно ли мне пунктировать остатки жидкости? Нужно и делают ли это под контролем узи?
По узи ноября 23 г. Серома 43*15. От ноября 24 - 54*32*21, от марта 25 - 46*18. Результаты узи прикрепляю выше.

Принятый ответ

УЗИ контроль в динамике вашей серомы идёт размер на уменьшение

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам узи исследования описан реактивный лимфатический узел. Описаный лимфоузел правильной формы, короткая ось не превышает 15 мм это все признаки доброкачественности. Подозрений в отношение злокачественности нет.

Принятый ответ

Здравствуйте

По фото не везде видны даты исследований. Узи лимфоузлов выполнено а 03.25. УЗИ молочных желез, послеоперационного рубца были выполнены? Маммография?
В данном случае вам надо обратиться у онкологу, пройти очный осмотр, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, уточнить не болели недавно, нет ли изменений на коже рук, брили ли подмышечные зоны. Возможна реакция лимфоузлов на любой очаг воспаления в организме.
Плюс онколог оценивает и данные др.обследований, которые вы должны регулярно проходить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.