Консультация терапевта /

Боль в грудине — вопрос №3081025

56 просмотров

Добрый день!
Столкнулась с такой ситуацией.
На фоне проблем со здоровьем по женски появился панический страх тромбоза. Мне прописывали кок и я почти полгода его пила, бросила три недели назад. Но меня не предупредили о том, что курить с ним нельзя. У меня стаж курения 4 года + сидячая работа. Естественно я ужасно перепугалась когда узнала, бросила сразу кок, так как курение не получается пока, сколько бы не пыталась. Что делать не знаю
Постоянно кажется, что ноги и вены болят, что там тромбы. Сегодня появилась ужасная колющая боль в грудной клетке, больно дышать. Решила что ТЭЛА и была уже готова чуть ли не умирать. Голова страшно закружилась. Но смогла прийти в себя. Боль не сходит, хожу напряженная. Каждое покалывание в теле вызывает страх и чуть ли не до скорой.
Мне 22 года. Так жить не совсем хочется.
Что мне делать? Какие шансы что у меня может возникнуть тромбоз и тэла? Не могу я пока бросить курить, не получается со всем. А из-за стресса этого только сильнее тянет курить. Что делать? Помогите

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

В 22 года без дополнительных факторов риска, на фоне приема КОКов, риск развития тромбозов незначительный.

В первую очередь вам нужно успокоиться. Стрессовое тревожное состояние будет усугублять ваши симптомы. Поэтому в вашем случае необходимо обратиться к психотерапевту и описать свою ситуацию. Вы получите рекомендации, которые облегчат ваше состояние, помогут выйти из него. В случае необходимости будет назначена медикаментозная терапия.
До консультации специалиста можете принимать растительные седативные успокоительные средства, которые снизят тревожность и уменьшат боль в грудной клетке, которая может иметь невротический характер (новопассит, корвалол, валемидин).

Чтобы успокоить себя, выполните также УЗИ вен нижних конечностей и сдайте кровь на Д-димер.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Добрый день!
Прием КОК действительно увеличивает риск тромбоза, особенно женщин с дополнительными факторами риска (курение, сидячий образ жизни, наследственная предрасположенность). Но важно понимать, что риск тромбоза после прекращения приема КОК постепенно снижается. Обычно через 2–4 недели после отмены препарата риск возвращается к исходному уровню.
Все же в молодом возрасте риски тромбоза очень низкие . Чтобы исключить тромбоз,выполняется УЗИ вен нижних конечностей и анализ крови для оценки функции свертывающей системы крови (коагулограмма).

Панический страх тромбоза может быть проявлением тревожного расстройства . В таких ситуациях рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!
КОК влияет на свертывающую систему крови, из-за этого повышается вероятность образования тромбозов. Но для этого должны быть дополнительные факторы риска.
Не переживайте, не смотря на сидячий образ жизни и курение, в данном случае риск развития тромбоза не высокий (молодой возраст, отсутствие хронических заболеваний).
Для исключения венозной патологии и тромбообразования рекомендуются пройти уздг вен нижних конечностей, а так же сдать кровь на коагулограмму (свертываемость) и Д-лимер.
Боли в грудной клетке, вероятно, связаны со стрессом, паническими атаками.
В таком случае рекомендуется консультация психолога/психотерапевта для назначения противотревожной терапии.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Ваши переживания абсолютно понятны Однако важно понимать, что вы уже прекратили прием гормональных контрацептивов, а значит, один из ключевых факторов риска исключен. Сам по себе четырехлетний стаж курения в вашем возрасте не делает тромбоз неизбежным, хотя в долгосрочной перспективе курение, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, действительно повышает вероятность сосудистых осложнений.Симптомы, которые вы описываете колющая боль в груди, головокружение, чувство страха и ожидание катастрофы, усиление тревоги при малейших ощущениях в теле — во многом похожи на проявления панической атаки. Такое состояние может возникнуть на фоне сильного стресса, особенно когда человек находится в тревожном ожидании серьезного заболевания. Панические атаки нередко сопровождаются ощущением нехватки воздуха, сдавленности в груди, напряжением в мышцах и даже покалыванием в конечностях, что может восприниматься как признаки сосудистых проблем.Чтобы окончательно исключить риск тромбоза, можно сдать коагулограмму и Д-димер — эти анализы позволят оценить состояние свертывающей системы крови. Если результаты окажутся в норме, то опасений по поводу тромбоза быть не должно. Если подобные приступы повторяются, стоит обратиться к психотерапевту, который поможет справиться с навязчивым страхом, а при необходимости назначит мягкие противотревожные препараты
Отказ от курения действительно дается непросто, особенно в условиях стресса, но даже постепенное сокращение количества сигарет уже будет важным шагом в сторону снижения рисков. В этом могут помочь никотиновая заместительная терапия, специальные препараты и консультация нарколога. Главное сейчас — не поддаваться панике, а последовательно разбираться с ситуацией, исключая реальные факторы риска и работая над тревожностью.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Не так долго Вы пили кок, не переживайте, у Вас не столько факторов риска, тем более молодой возраст
При тэла симптоматика либо сохраняется- присутствует сильная одышка, ограничивающая нормальную активность, либо нет симптомов вовсе
Если есть страх, то рекомендуется проверить показатель д-димер и выполнить узи сосудов нижних конечностей
Постарайтесь успокоиться, у Вас нет хронических заболеваний, Вы молоды
Вероятнее симптомы несут психогенный характер
Здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...