Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз.
Здравствуйте. Примерно год периодически меня беспокоит сухость, зуд, отечность влагалища, выделения бело-серые хлопьевидные. Применяла за это время Макмирор комплекс, Эльжина, Мирамистин, после Лактодепантол. Как только я заканчиваю применение противомикробным препаратом, через 4-5 дней все симптомы возвращаются. Последняя схема Мирамистин 2р в день-10 дней, сразу после Гинофлор Э, ситуация повторяется. Внутрь принимаю Вагилак уже 14 дней. Добавила в рацион кисломолочные продукты, отруби. Кольпо-тест показывает 5,5 pH 1,5 года принимаю Джес, мужа ничего не беспокоит. Даже при соблюдении полового покоя все симптомы возвращаются, не успеваю я восстановить лактобактерии. Со стулом порядок, ничего не беспокоит. Пожалуйста, напишите схему лечения более длительную и эффективную для восстановления микрофлоры влагалища.
Здравствуйте, сдавали ли вы фемофлор 16 или флороценоз, чтобы понять с какими нарушениями микрофлоры связаны такие изменения и по результатам подобрать адекватную терапию. Такие симптомы могут быть связаны с местным эстрогенодефицитом на фоне применения КОК
Елена Федоровна, только что прикрепила
Обычно при похожих проявлениях рекомендуется, например клиндацин б пролонг 6 дней, далее для профилактики рецидива по 1 аппликатору в неделю в течение 3-6 месяцев, для восстановления флоры дуоженаль по 2 капсулы 5 дней, далее по 1 10 дней. Так же если отмечается сухость, истончение слизистой, то обычно рекомендуется местные эстрогены, например овестин или орниона в течение 14 дней ежедневно с постепенным снижением до 2-3 раз в неделю
Здравствуйте! По предоставленным результатам анализов фемофлор - есть нарушение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой влагалища, особенно обращает внимание снижение количества лактобактерий
Микробиота кишечника напрямую связана с микрофлорой влагалища, необходимо сдать кал на копрограмму
Не проверяли уровень ферритина, сывороточного железа и витамина Д? На фоне дефицитов микроэлементов могут также быть частые рецедивы
Светлана Николаевна, витамин Д-71,3, ферритин-60,7. копрограмму не сдавала.
Можно пропить Панбиолакт ДеФем 1-2 месяца для заселения микрофлоры
Учитывая, что условно-патогенная микрофлора в небольшом количестве можно Клиндацин Б пролонг 6 дней поставить и далее свечи Лактожиналь 10 дней
Здравствуйте
Помимо анаэробной флоры имеется присутствие уреаплазмы. Уреаплазма нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный - и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Для элиминации уреаплазмы, обычно, рекомендуют следующие препараты:
1. Системно: Вильпрафен, Юнидокс Солютаб, Левофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин (можно выбрать 1 из них)
2. Местно: св. Тержинан, Полижинакс или Флуомизин, Гексикон (выбрать 1 из препаратов).
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт. Местные формы препаратов, обычно, не рекомендуют применять ввиду того, что они могут провоцировать рецидивы.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется противорецидивное в подобных случаях, например:
1. В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. Препарат способен разрушать биопленки бактерий, в этом его основное преимущество.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
К тому же, прием КОК очень часто предрасполагает к рецидивирующим дисбиозам. Если есть такая возможность, то лучше отменить КОК и выбрать иной метод контрацепции.
Здравствуйте
Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней
Свечи Нео - Тержинан во влагалище 10 дней
Далее восстановление флоры кишечника и влагалища ( пробиотик внутрь 1 месяц - Бифицин форте )
Кок очень часто дает нарушение флоры
За счет отсутствия двухфазности цикла
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
по данным обследований у вас вероятнее всего дисбиоз
Как правило в похожих ситуациях рекомендуют
Азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней
Свечи макмирор по 1 св вагинальное 7 дней После лечения: капс. Вагилак перорально по 2 капс в день 30 дней
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки
к пище - источника пробиотических микроорганизмов
(лактобактерий).
Входящие в состав лактобактерий способствуют восстановлению
и поддержанию вагинальной микрофлоры.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202024 ответа
- 3 Июля 202125 ответов
- 15 Ноября 202211 ответов
- 14 Августа 20231 ответ