Беременность 19 недель

Анастасия Мартынова2 Апреля 2025

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
В данном случае можно сказать о «голодных» кетонах. То есть организму не хватает углеводов. Полностью не нужно исключать углеводы из рациона. Достаточно исключить только быстрые
К быстрым углеводом относятся: конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки и др
Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Екатерина Авсиевич2 Апреля 2025

4.1

Эндокринолог

Добрый день
Обычно кетоны появляются в случае резкого ограничения количества углеводов в пище. В случае ГСД углеводы кушать можно и нужно.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день.
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).

Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.

Обычно в таких случаях рекомендуют питание с полным исключением легкоусваиваемых углеводов (сладкое, выпечка из белой муки, соки, сладкие напитки, сахар) и ограничением жиров (если это мясные продукты, то низкой жирности; колбасы, сосиски, полуфабрикаты исключить, молочные продукты употреблять с низким процентом жирности или обезжиренные).
Рекомендованное количество углеводов - 175 гр. в день под контролем гликемии (глюкозы крови по глюкометру).
Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день.
То есть в каждый прием пищи - кушаете углеводы.
Каждый прием пищи должен содержать медленноусваиваемые углеводы (макароны цельнозерновые или из твердых сортов, крупы долгой варки), белки (мясо, рыба, курица), моно- и полиненасыщенные жиры (растительные жиры - например, оливковое масло, жирные сорта рыбы, орехи, авокадо, но в небольшом количестве), пищевые волокна (это практически все овощи, кроме картофеля).
Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых (это крупы) и отрубей.
Глюкозу крови необходимо измерять по глюкометру (можно купить в аптеке, любой кроме "сателлит"). Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра: натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи. Нужно вести дневник гликемии и питания, куда Вы сможете вносить цифры сахара по глюкометру и то, что Вы съели.

Екатерина Авсиевич2 Апреля 2025

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Целевые значения глюкозы по глюкометру (то есть к которым стремимся):
* глюкоза натощак/перед едой - менее 5,1 ммоль/л;
* глюкоза через 1 час после еды - менее 7,0 ммоль/л.
Важно соблюдать диетотерапию по рекомендациям выше, контролировать глюкозу по глюкометру в течение 1-2 недель, и, если отмечаются хотя бы 2 нецелевые значения (цели прописаны выше) - рекомендуется рассмотреть инсулинотерапию.