Шваннома спинномозгового корешка L4 — вопрос №3082006

Question

Шваннома спинномозгового корешка L4 — вопрос №3082006

Руслан, Ханты-Мансийск

44 просмотра

1 апреля 2025

Добрый день, 26 января 2024 года была проведена лапароскопическая операция по удалению шванномы корешка L4, через пару месяцев после операции появилось много неприятных симптомов, ухудшилось эмоциональное состояние, понизилось артериальное давление, стал часто болеть орви, проблемы со стулом (запоры, практически год), эректильная дисфункция, температу повышается сама по себе, был парез внутренной мышцы бедра (в данный момент почти восстановилась), мышечная слабость, быстрая утомляемость, очень мучительное состояние, обращался к неврологу, сказали ждать и делать ЛФК! Вопрос: Как долго может сохраняться такое состояние и что необходимо делать для улучшения?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

послеоперационный период.

шваннома l4

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 апреля

Невролог

Здравствуйте. После операции на позвоночник могут наблюдаться симптомы которые могут быть как результатом самой операции, так и последствиями стрессового состояния организма после операции. Лапароскопическая операция по удалению шванномы эта манипуляция могла воздействовать на нервные структуры в области позвоночника, и это могло бы привести к неврологическим симптомам - слабость, болезненность в мышцах, нарушение двигательной функции, чувствительности, но как правило подобные явления наблюдаются сразу после операции или через короткий промежуток после, и с течением времени имеют тенденцию к уменьшению. К тому же жалобы описанные Вами появились примерно через 2 месяца после операции, и они неспецифические для данного конкретного уровня ( позвоночника, нервный корешок), а более общие. Операция и послеоперационный период часто становятся причиной значительного стресса, что может влиять на эмоциональное состояние, это в свою очередь может привести к изменениям в работе нервной системы , а именно на вегетативную нервную систему, и давать такие состояния как депрессии, тревожность, хроническая усталость. Низкое артериальное давление, частые простудные заболевания и изменения температуры тела могут быть так же следствием нарушения работы вегетативной нервной системы.
Если данное состояние связанно именно с операцией - то как правило в течение нескольких месяцев оно проходит. Но я полагаю что тут нужно и другие механизмы возникновения подобных ощущений разбирать. Важно учесть возможные стрессовые и депрессивные компоненты в вашем состоянии. В подобных ситуациях может быть полезна консультация с психотерапевтом что бы подойти к данному вопросу не много с другой стороны, разобрать этот вопрос. А так же может быть полезным в подобных ситуациях сдать кровь на общий анализ крови и СРБ, ферритин - что бы понять нет ли воспалительного процесса и анемии, которые так же могут влиять на общее состояние.

Пожаловаться

Руслан, 1 апреля

Клиент

Яна Игоревна, добрый день, на данный момент воспалительных процессов нет, эмоциональное состояние менее депрессивное, в сентябре прошлого года был на термальных источниках, прошел курс 10 дней, состояние стало гораздо лучше, но со временем снова ухудшилось, однако небольшой положительный эффект сохранился, собственно меня и интересует время восстановления после подобных операций и какие меры можно предпринять, что бы ускорить процесс восстановления?!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 апреля

Невролог

Здравствуйте
Активное восстановление идет в первые полгода. Но заканчивается полностью к концу года. Действительно , лфк показано.
По поводу эмоционального фона

Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Комплекс лфк

https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

+ 1

Пожаловаться

Руслан, вчера, 06:57

Клиент

Лилия Альбертовна, Доброе утро! Видимо в моем случае восстановление проходит не так как у других! По поводу чувства тревоги - у меня его нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ликвидация спаек

5 ответов

28 октября 2022

Евгений

Вопрос закрыт

Послеоперационный период.

2 ответа

19 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Ферритин выше референтных значений

1 ответ

3 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T12:09:56+03:00

После операции на позвоночнике, как и в целом после любых операций, нервная система может продолжать восстанавливаться длительное время. Нервные волокна и ткани могут восстанавливаться гораздо медленнее, чем мышцы или кожа, и иногда может наблюдаться период, когда симптомы улучшались, но затем возвращались. Это довольно типично для послеоперационного восстановления. Слабость, усталость, проблемы с кишечником, эмоциональное состояние - могут быть связаны с нарушениями в работе нервной системы, которые не всегда напрямую зависят от наличия воспаления или факта операции.
Что касается термальных источников и улучшения - это может быть связано с тем что термальная терапия улучшает кровообращение, способствует расслаблению и уменьшает стресс.
Как ускорить восстановление? Лечебная физкультура - это обязательная часть восстановления после подобных операции. Психологическая поддержка тоже очень важна, психотерапевт может помочь справиться с депрессией, тревожностью и хроническим стрессом, которые могут замедлять восстановление. Для улучшения нервной функции могут быть назначены препараты направленные на улучшение метаболизма нервной ткани, например витаминные комплексы, в частности витамины группы B ( Комбилипен табс 1 таб утром после еды, средний курс 1 месяц, Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак 2-3 месяца средний курс), антидепрессанты - для устранения тревоги, апатии, повышенной утомляемости, и стабилизации работы вегетативной нервной системы - выписывает психотерапевт их. Полноценное питание богатое кальцием в том числе - молочные продукты, рыба, зелень, полезные масла - оливковое, кунжутное, яйца, полноценный сон и умеренная физическая активность важны для общего восстановления.
Учитывая что после термальных источников стало значительно лучше, то значит Ваш организм положительно реагирует на тепло, в подобных ситуациях могут быть полезны и гидротерапия - то есть плавание в теплой воде, гидромассаж, грязевые ванны, легкий комбинированный массаж с теплом например с теплыми камнями, парафинотерапия - часто такие процедуры оказываются комплексно в курортных условиях и санаториях, их желательно проходить курсом.
Время восстановления очень индивидуально, четких временных границ нет, обычно это от нескольких месяцев до года чаще всего.