Консультация педиатра /

Повышение эозинофилов и повышены тромбоциты — вопрос №3084736

83 просмотра

Здравствуйте
Ребенку 3 года , вчера сдали анализы
И они меня очень напугали ,списывалась с педиатром
Но,там вообще ничего не сказали
Куча отмазок ,что назначит доп обследование мы не может
Только если что-то серьезное случится.
Ни биохимию они взять не могут ,ничего вообщем
Решила сюда написать .
Почему может быть такой высокий показатель эозинофилов ?знаю про аллергию и паразитов ,но как это все выявить ,мне совсем ничего не назначил врач .у нас повышалось так еще в ноябре ,затем все в норме было . До сегодняшнего дня. Плюс пугают тромбоциты ,везде по ним отклонения ,почему так ?в чем может быть причина ?к кому нам нужно в первую очередь обратится ,какие сдать анализы ?
Я еще переодически наблюдаю у дочки на ногах синяки ,я не знаю может она бьется постоянно .но очень боюсь .
Совсем нет надежды на нашего педиатра,обязательно запишусь в другому .но хочется мнения узнать,что делать нам .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
в представленном анализе
Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е) ЭКБ
Остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Клиент
А другие показатели что касаемо тромбоцитов там ведь тоже отклонения,не только в их количестве .
Мы в ноябре сдавали иммуноглобулин результат был 50.2

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А что по второму ребенку ?
Клиент
Забыла еще написать
У старшей дочки ,вылез молюск
Это может повлиять на эозинофилы ?
Педиатр
Показатели тромбоцитов могут повышаться, если перед сдачей анализа ребенок не пил жидкость ( выпивать 100-200 мл воды, в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела)
Педиатр
в представленном анализе
Повышены Базофилы (могут повышаться после вирусных инфекции, либо при глистных инвазиях.)
Остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Клиент
Прививку ребенку можно делать ?
Педиатр
Если переживаете по поводу тромбоцитов у ребёнка 3 года можно пересдать с ручным подсчетом по Фонио
Педиатр
При таком анализе противопоказаний для вакцинации нет
Перед прививкой очный осмотр педиатра
Клиент
А скажите пожалуйста,ребёнок перед сдачей анализа ел орехи кешью ,они могли спровоцировать повышение эозинофилов ?
Педиатр
Если у ребёнка нет на них аллергии -то нет
Педиатр
Здравствуйте!

Повышенные эозинофилы могут быть связаны с аллергической реакцией, паразитарными инфекциями (глисты, лямблии), кожными заболеваниями (экзема, дерматит).

В таких случаях рекомендуется сдать анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 2-3 дня для исключения паразитов.

Средний объем тромбоцитов и ширина распределения слегка выше нормы. Это может указывать на активацию тромбоцитов (например, после перенесённой инфекции или воспаления).
Тромбокрит немного ниже нормы, но не критично. Количество тромбоцитов (156 ×10⁹/л) в пределах нормы (для детей норма от 150).
Как правило, при нормальном уровне тромбоцитов, тромбоцитарные индексы не имеют диагностической значимости.

Синяки на ногах могут быть связаны с травмами (часто у активных детей) или с нарушением свертываемости крови.

Понаблюдайте, появляются ли синяки без явных причин.
Если возникают без явных причин, рекомендуется сдать коагулограмму (анализ на свертываемость крови).

Для ребёнка 1 года:
- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета)
- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин в норме, дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм
- тромбоциты норма 150-500
Абсолютное количество базофилов в крови в норме : 0.01–0.08 ×10⁹/л.

Общий анализ крови без воспалительных изменений, в пределах возрастной нормы.
Клиент
Прививку и манту можно ставить младшему ребенку
Педиатр
Да, противопоказаний к вакцинации и Манту по анализу крови нет.
Клиент
А скажите пожалуйста,ребёнок перед сдачей анализа ел орехи кешью ,они могли спровоцировать повышение эозинофилов ?
Педиатр
Употребление кешью перед анализом крови может повлиять на уровень эозинофилов, но только если у ребёнка есть аллергия на кешью, их употребление может вызвать иммунный ответ, приводящий к эозинофилии. Такая реакция развивается обычно в течение нескольких часов или дней, а не мгновенно. Если анализ сдан сразу после еды, эозинофилия может не успеть проявиться.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

По результатам ОАК (от 3 лет) - в таком возрасте анализ интерпритируют так :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы повышены. Это признаки Аллергонастроенности.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как увеличение эозинофилов могут быть характерны для глистной инвазии, либо аллергический выспаний..
Если высыпаний нет, то в подобных случаях рекомендуют сдать кал методом parasep 3 кратно с интервалом 3 дня для выявления глистной инвазии + соскоб на энтербиоз

Тромбоциты на нижней границе нормы, но при этом они в норме. Подскажите ранее ребёнок не болел?

Синяки могут появляться на фоне активности ребёнка, прыгает, бегает, падает. Очень часто такое наблюдается у детей в таком возрасте. Синяков много? Где именно?
Клиент
Болели ,я написала
Пневмонией в феврале
Клиент
А синего появляются на нижней части ноги после колена
Педиатр
Прошло достаточно времени с февраля месяца, обычно Тромбоциты снижаются после заболевания и восстановливаются в течение месяца.

В целом Тромбоциты в норму укладываются, но в подобных случаях рекомендуют пересдать ОАК ЧЕРЕЗ 7-10 дней с подсчетом тромбоцитов по фонио.

Если синяки только на ножках, ниже коленок, то вероятно это связано с травматизацией, так как часто детки бегают и ударяются именно в этих местах
Клиент
Младшему ребенку можно вакцинироваться?
Педиатр
По результатам ОАК ребёнка младшего:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.
Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания. Противопоказаний к вакцинации нет, если ребёнок хорошо себя чувствует, можно вакцинировать.
Клиент
А скажите пожалуйста,ребёнок перед сдачей анализа ел орехи кешью ,они могли спровоцировать повышение эозинофилов ?
Педиатр
Да, могла быть, если ранее употребляли орехи и на них была реакция.
Педиатр
Доброго дня!
По результатам ОАК (файл - 1 год) показатели в пределах возрастной нормы.
По результатам ОАК (файл - 3 года): без признаков воспалительной активности, дефицита железа и анемии.
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы (норма 115-135г/л)
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы (гематокрит, MCH,MCHC,MCV)
Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Есть изменения показателе тромборита, ширины распределения тромбоцитов. Учитывая нормальное кол-во тромбоцитов, возможно данные изменения из-за дефекта сбора/подготовки крови. Необходим контроль ОАК в плановом порядке.
Количество лейкоцитов менее15 *10^9/л – норма
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы.
Абсолютное и относительное кол-во моноцитов, менее 0,9*10^9/л и 8%.
Повышено абсолютное и относительное кол-во эозинофилов (более 4% и более 0,3*10^9/л) - может говорить как о наличии глистной инвазии, так и о возможных аллергических реакциях.
В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на Ig Е общий, трехкратно анализ кала на яйца гельминтов методом Парасеп и соскоб на энтеробиоз.
Синяки вероятнее всего обусловлены частой травматизацией в данном возрасте. Скажите, пожалуйста, на других участках тела так же большое кол-во синяков?
Клиент
Синяки на ногах
Педиатр
В таком случае пока рекомендуется наблюдение в динамике. В случае наличия изменений тромбоцитарных показателей в повторном ОАК, рекомендуется сдать коагулограмму, кровь на длительность кровотечения и свертываемость и очная консультация педиатра.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Количество тромбоцитов в норме от 150, а повышение тромбоцитарных индексов указывает на недостаток питьевого режима, эозонофилы повышены это показатель аллергии или паразитоза. Анализы в таких случаях рекомендую ПЦР крови и кала они показывают ДНК паразитов если они есть. Бывает зачастую что мазок и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин показывает. По анализам младшего ребёнка тоже признаки недостатка питьевого режима - повышение объема тромбоцитов, и есть повышение базофилов это тоже указывает на аллергию или паразитоз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь по всему телу у ребёнка
13 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты анализов
10 декабря 2022
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Сыпь на подбородке
24 декабря 2022
Лейсан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
200 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо, ответ быстрый и равернутый Ответ понятен, спасибо Посоветую, спасибо
— Григорий
фотография пользователя
Доброжелательная, все объяснила Ситуация стала понятнее, сказала что делать дальше , послезность...
— Лина
фотография пользователя
Отношение очень внимательное! Здравствуйте! Благодарю за подробный и развернутый ответ! После...
— Ирина, г. Великий Новгород