Консультация эндокринолога /

Побочек нет — вопрос №3087433

80 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, доктор назначил Семавик по 0,25 но не объяснила что нужно было поставить 4 дозы, а я поставила 6 доз. После доктор назначил 2 дозы по 0,5 и перейти на 1 мл. Правильно ли это? Мне 52 года, вес был 127кг, сейчас 118 кг, рост 162 см.

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Нет, тактика немного неверная. Рекомендуют каждую новую дозу колоть минимум 4 недели, прежде чем увеличивать дальше. Это связано с тем, что в случае правильного повышения дозировки риск возникновения побочных эффектов значительно снижается
Так же, если на любой из доз вес хорошо уходит, то дальше ее поднимать не нужно. Если эффект на дозе заканчивается, то ее поднимают согласно инструкции:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Эндокринолог
Здравствуйте.
Препарат семавик лучше ставить, начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, так же важно ставить данную дозу в течение 4 недель, чтобы организм более мягко адаптировался к повышению дозы препарата, минимизировать или вообще убрать побочные эффекты, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. Можно на любой из доз оставаться так долго, пока есть эффект снижения веса.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для снижения веса, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, данные показатели не проверяли?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Валерьевна, вот результаты моих анализов которые сдавала
№ заказа 139613928 Фамилия пациента Козлова
Дата регистрации заказа 24.01.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Отделение
Чкалова, д. 26
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами, расширенный (венозная кровь) B03.016.003
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
Гемоглобин 125 г/л 112 - 153
Эритроциты 4.16 x10*12/л 3.8 - 5.15
Гематокрит 42.20 % 34.9 - 45.6
Средний объем эритроцитов (MCV) 101.4+ фл 82 - 98
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 30.00 пг 26.7 - 33
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 296- г/л 314 - 349
RDW-SD 53.1 фл 42 - 53.6
RDW-CV 14.2 % 12.2 - 15
Цветовой показатель 0.90 0.85 - 1.00
Тромбоциты 253 x10*9/л 152 - 372
Средний объем тромбоцитов 10.5 фл 9 - 12.2
Ширина распределения тромбоцитов по объему 12.6 фл 9.7 - 16.7
Тромбокрит 0.27 % 0.17 - 0.38
Лейкоциты 7.02 x10*9/л 3.4 - 10.8
Незрелые гранулоциты 0.04 10*9/л 0 - 0.09
К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической
крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, Незрелые гранулоциты % 0.6 чем палочкоядерные нейтрофилы.
%
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 3.93 x10*9/л 1.5 - 6.8
Нейтрофилы сегментоядерные % 55.90 % 38.85 - 74.57
Эозинофилы 0.28 x10*9/л 0 - 0.4
Эозинофилы % 4.0 % 0.2 - 5.1
Базофилы 0.04 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.6 % 0 - 1
Моноциты 0.47 x10*9/л 0.3 - 1
Моноциты % 6.7 % 4.2 - 12.5
Лимфоциты 2.30 x10*9/л 1.1 - 3.3
Лимфоциты % 32.8 % 21.9 - 50.3
Ретикулоциты 89.00 10*9/л 22.2 - 92.8
Ретикулоциты % 2.14 % 0.76 - 2.21
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 32.90 пг 30.2 - 35.6
Дельта гемоглобин 2.4 Смотри текст
Дельта Гемоглобин отражает разность между содержанием гемоглобина в эритроците и ретикулоците. В норме эта разность должна быть № заказа 139613928 Фамилия пациента Козлова
Дата регистрации заказа 24.01.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Чкалова, д. 26
Отделение
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами, расширенный (венозная кровь) B03.016.003
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
Фракция незрелых ретикулоцитов 15.4++ % 3.1 - 13.5
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 2.01 % 0.4 - 2.1
Индекс продукции ретикулоцитов 1.88+ % 0.6 - 1.86
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий белок (венозная кровь) A09.05.010 (Приказ МЗ РФ № 804н) 66.3 г/л 64 - 83
Дата исследования: 27.01.2025;
Альбумин (венозная кровь) A09.05.011 (Приказ МЗ РФ № 804н) 45 г/л 35 - 52
Дата исследования: 27.01.2025;
Креатинин (венозная кровь) A09.05.020 (Приказ МЗ РФ № 804н) 60.0 мкмоль/л 44 - 88
Дата исследования: 27.01.2025;
Мочевая кислота (венозная кровь) A09.05.018 (Приказ МЗ РФ № 804н) 371.0+ мкмоль/л 142.8 - 339.2
Дата исследования: 27.01.2025;
С-реактивный белок (СРБ) A09.05.009 (Приказ МЗ РФ № 804н) 2.52 мг/л < 5
Дата исследования: 27.01.2025;
Липидный обмен
Холестерин общий (венозная кровь) A09.05.026 (Приказ МЗ РФ №
6.96+ ммоль/л Смотри текст
804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень >6,22
Триглицериды (венозная кровь) A09.05.025 (Приказ МЗ РФ № 804н) 1.02 ммоль/л Смотри текст
Дата исследования: 27.01.2025;
Нормальный уровень <1,70
Умеренно-повышенный 1,70-2,25
Повышенный 2,26-5,65
Высокий уровень >5,65
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
(венозная кровь) A09.05.028 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
4.74++ ммоль/л Смотри текст
Нормальный уровень <2,59
Умеренно-повышенный 2,59-3,34
Повышенный 3,37-4,12
Высокий уровень >4,14
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
(венозная кровь) A09.05.004 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
1.40- ммоль/л Смотри текст № заказа 139613928 Фамилия пациента Козлова
Дата регистрации заказа 24.01.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Отделение
Чкалова, д. 26
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Углеводный обмен
Глюкоза A09.05.023 (Приказ МЗ РФ № 804н) 5.25 ммоль/л 4.11 - 6.1 (Смотри
текст)
Дата исследования: 27.01.2025;
Клинические рекомендации МЗ РФ по СД - КР286 и КР290 от 2019г. Пересмотрено в 2022г.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) A09.05.042
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
22.2 Ед/л < 33
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) A09.05.041
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
16.3 Ед/л < 32
Фосфатаза щелочная (венозная кровь) A09.05.046 (Приказ МЗ РФ №
78 Ед/л 35 - 104
804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
Минеральный обмен
Кальций общий (кровь, фотометрия) A09.05.032 (Приказ МЗ РФ №
2.36 ммоль/л 2.2 - 2.65
804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
Магний (кровь, фотометрия) A09.05.127 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 27.01.2025;
0.82 ммоль/л 0.66 - 1.07
Ферритин A09.05.076 (Приказ МЗ РФ № 804н) 83.8 нг/мл Смотри текст
Дата исследования: 27.01.2025;
Биологические референсные интервалы: 15.0-150 нг/мл
В соответствии с актуальными клиническими рекомендациями значения ниже указанных:
<30.0 нг/мл - в сочетании с параметрами ОАК может указывать на железодефицитную анемию (Федеральные клинические рекомендации по диагностике
и лечению ЖДА, 2015)
<45.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния (Американская ассоциация гастроэнтерологов, 2020)
(рекомендации ВОЗ 2020)
Витамины
Дата исследования: 27.01.2025;
A09.05.235 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 27.01.2025;
Биологические референсные интервалы: 4,9-55,8 нг/мл
В соответствии с клиническими рекомендациями, принятыми Российской ассоциацией эндокринологов, 2015 г.:
< 10.0 нг/мл - Выраженный дефицит витамина D;
< 20.0 нг/мл - Дефицит витамина D
20.0 - < 30.0 нг/мл - Недостаточность витамина D;
=/> 30.0 нг/мл - Адекватные уровни витамина D;
30-100 нг/мл - Рекомендованный референсный интервал витамина D;
> 150.0 нг/мл - Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D.
<70.0 нг/мл - является диагностическим критерием железодефицитного состояния при наличии инфекционного или воспалительного процесса
Витамин B12 (цианокобаламин) A12.06.060 (Приказ МЗ РФ № 804н) 734++ пг/мл 191 - 663
Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат)
17.3 нг/мл 4.9 - 55.8* (Смотри
текст)
№ заказа 139613928 Фамилия пациента Козлова
Дата регистрации заказа 24.01.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Чкалова, д. 26
Отделение
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Лабораторный комплекс правообладателя ООО "ЛАБОРАТОРИЯ ГЕМОТЕСТ"
Л041-01162-50/00369631 от 08.12.2020
ГОСТ Р ИСО 9001-2015 и ГОСТ Р ИСО 15189-2015
8 800 550 13 13, https://gemotest.ru
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Щитовидная железа
ТТГ A09.05.065 (Приказ МЗ РФ № 804н) 2.980 мкМЕ/мл 0.27-4.2

Дата регистрации заказа 07.03.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Чкалова, д. 26
Отделение
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами, расширенный (венозная кровь) B03.016.003
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
Гемоглобин 142 г/л 112 - 153
Эритроциты 4.55 x10*12/л 3.8 - 5.15
Гематокрит 42.60 % 34.9 - 45.6
Средний объем эритроцитов (MCV) 93.6 фл 82 - 98
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 31.20 пг 26.7 - 33
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 333 г/л 314 - 349
RDW-SD 45.5 фл 42 - 53.6
RDW-CV 13.3 % 12.2 - 15
Цветовой показатель 0.94 0.85 - 1.00
Тромбоциты 228 x10*9/л 152 - 372
Средний объем тромбоцитов 10.5 фл 9 - 12.2
Ширина распределения тромбоцитов по объему 12.2 фл 9.7 - 16.7
Тромбокрит 0.24 % 0.17 - 0.38
Лейкоциты 7.59 x10*9/л 3.4 - 10.8
Незрелые гранулоциты 0.03 10*9/л 0 - 0.09
К данному параметру относятся незрелые клетки гранулоцитарного ряда, которые в незначимом количестве могут присутствовать в периферической
крови. Данный параметр может отражать динамику воспалительного процесса более чувствительно, чем палочкоядерные нейтрофилы.
Незрелые гранулоциты % 0.4 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 4.72 x10*9/л 1.5 - 6.8
Нейтрофилы сегментоядерные % 62.20 % 38.85 - 74.57
Эозинофилы 0.26 x10*9/л 0 - 0.4
Эозинофилы % 3.4 % 0.2 - 5.1
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.4 % 0 - 1
Моноциты 0.46 x10*9/л 0.3 - 1
Моноциты % 6.1 % 4.2 - 12.5
Лимфоциты 2.12 x10*9/л 1.1 - 3.3
Лимфоциты % 27.9 % 21.9 - 50.3
Ретикулоциты 99.20+ 10*9/л 22.2 - 92.8
Ретикулоциты % 2.18 % 0.76 - 2.21
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 33.90 пг 30.2 - 35.6
Дельта гемоглобин 2.6 Смотри текст
Дельта Гемоглобин отражает разность между содержанием гемоглобина в эритроците и ретикулоците.
В норме эта разность должна быть № заказа 141007625 Фамилия пациента Козлова
Дата регистрации заказа 07.03.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Чкалова, д. 26
Отделение
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами, расширенный (венозная кровь) B03.016.003
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
Фракция незрелых ретикулоцитов 19.2++ % 3.1 - 13.5
Скорректированный подсчет ретикулоцитов 2.06 % 0.4 - 2.1
Индекс продукции ретикулоцитов 1.87+ % 0.6 - 1.86
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий белок (венозная кровь) A09.05.010 (Приказ МЗ РФ № 804н) 76.0 г/л 64 - 83
Дата исследования: 09.03.2025;
Липидный обмен
Триглицериды (венозная кровь) A09.05.025 (Приказ МЗ РФ № 804н) 0.95 ммоль/л Смотри текст
Дата исследования: 09.03.2025;
Нормальный уровень <1,70
Умеренно-повышенный 1,70-2,25
Повышенный 2,26-5,65
Высокий уровень >5,65
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
(венозная кровь) A09.05.028 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
2.04 ммоль/л Смотри текст
Нормальный уровень <2,59
Умеренно-повышенный 2,59-3,34
Повышенный 3,37-4,12
Высокий уровень >4,14
Индекс атерогенности: холестерин общий, ЛПВП (венозная кровь) A09.05.026, A09.05.004 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
Холестерин общий 3.70 ммоль/л Смотри текст
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень >6,22
Холестерин-ЛПВП 1.29- ммоль/л Смотри текст
>1.68 ммоль/л - риск отсутствует
1.15-1,68 ммоль/л - умеренный риск
<1.15 ммоль/л - высокий риск
Индекс атерогенности 1.87 < 3.5
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) (венозная кровь) A09.05.042
23.3 Ед/л < 33
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) (венозная кровь) A09.05.041
(Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
16.5 Ед/л < 32
Гамма-ГТ (венозная кровь) A09.05.044 (Приказ МЗ РФ № 804н) 30 Ед/л < 40 № заказа 141007625 Фамилия пациента Козлова
Дата регистрации заказа 07.03.2025 Имя пациента Нина Анатольевна
Пол пациента женский Дата рождения пациента 07.04.1972
Адрес пациента № страхового полиса
Номер истории болезни
пациента Направляющий врач-
Адрес 628007, Ханты-Мансийский автономный округ -
Югра, г.о. Ханты-Мансийск, г Ханты-Мансийск, ул
Чкалова, д. 26
Отделение
100783 100783. ООО "Деметра" (г.Ханты-Мансийск) Палата
Диагноз
Исследование Значение Ед. изм. Нормальные
значения
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Фосфатаза щелочная (венозная кровь) A09.05.046 (Приказ МЗ РФ №
804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
82 Ед/л 35 - 104
Пигментный обмен
Билирубин непрямой: билирубин общий, билирубин прямой (венозная кровь) A09.05.022.002 (Приказ МЗ РФ № 804н)
Дата исследования: 09.03.2025;
Билирубин общий 17.4 мкмоль/л < 21
Билирубин прямой 6.3+ мкмоль/л < 5
Билирубин непрямой 11.1 мкмоль/л Смотри текст
Расчетный показатель. Нормальные значения - 75% концентрации Общего билирубина (Исключение - физиологическая желтуха новорожденных)
Минеральный обмен
Магний (кровь, фотометрия) A09.05.127 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 09.03.2025;
0.90 ммоль/л 0.66 - 1.07
Витамины
Витамин B12 (цианокобаламин) A12.06.060 (Приказ МЗ РФ № 804н) Дата исследования: 09.03.2025;
1113++ пг/мл 191 - 663
Эндокринолог
Здравствуйте.
Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Клиент
Здравствуйте, я принимаю АкваДетрим 15000 ме, по 20 капель.
Эндокринолог
В течение какого времени принимаете данную дозировку витамина д3?
Эндокринолог
Добрый день!
Не совсем верно, 0.5 мг Семавика нужно поставить 4 недели , затем перейти на дозу 1 мг 1 раз в неделю, чтобы организм плавно перешел на более высокую дозу.
Скажите пожалуйста, вы сдавали анализы для исключения эндокринных причин лишнего веса?

Оставляю рекомендации по питанию.
Питание небольшими порциями 3-5 раз в день, исключить жареное, жирное, быстрые углеводы (конфеты, сладости, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; белый рис, батончики; мюсли; чипсы; снеки).
Достаточное потребление жидкости.
Фрукты 100-150 грамм в сутки в первой половине дня.
Достаточная физическая нагрузка минимум 8000-10000 шагов в сутки.
Достаточное потребление клетчатки- 400 грамм в день (в основном овощи, за исключением картофеля).

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
У семаглутида разработана ступенчатая схема введения не только для того, чтобы обеспечить привыкание организма, но и для того, чтобы максимально эффективно использовать малые дозы.
То, что вместо 4 инъекций 0,25 мг было выполнено 6 - ничего страшного нет, особенно если эффект препарата сохранился, а побочный эффект не появился.
В настоящий момент полагается перейти на дозу 0,5 мг и, согласно схеме, следует выполнить 4 инъекции. Этот не так удобно, потому что, очевидно, придётся докупать дополнительную шприц-ручку, но это более безопасно.
После 4 инъекций по 0,5 мг переходят к дозе 1,0 мг, и многие на ней останавливаются, пока сохраняется эффект снижения массы тела. Впрочем, можно остановиться и на более низких дозах, если они позволяют поддерживать темп похудения не менее 1 кг в неделю.
Клиент
Елена Андреевна, я правильно поняла мне нужно вернуться на 0,5
Терапевт, Эндокринолог
Может быть, я неправильно Вас поняла, мне показалось из вопроса, что Вы ещё не начинали дозу 0,5 мг.
Терапевт, Эндокринолог
Если так, то имеет смысл выполнить 4 инъекции в такой дозе.
Если Вы уже закончили дощу 0,5 мг и начали выполнять дозу 1,0 мг - то возврат на 0,5 уже менее обоснован
Клиент
Добрый день, я поставила два раза по 0,5 и перешла на 1,0 как мне сказал мой доктор. 1,0 поставила один раз. Нет смысла переходить на 0,5 или смотреть по ощущению?
Терапевт, Эндокринолог
Если нет нежелательных явлений, то есть смысл оставлять достигнутую дозу - ведь она и была целевой. А дальше - смотреть за эффектом
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Лучше придерживаться схемы приема Семаглутида ,как указанно в инструкции и продолжить прием в дозировке 0.5мг полные 4 недели,далее перейти на 1мг по схеме,для избежания развития побочных реакций

Клиент
Здравствуйте, а если я уже поставила два раза по 0,5 и один раз 1 апреля 1,0, мне остаться на 1,0 или вернуться на 0,5?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если 1мг перенесли нормально,то можете продолжить 1мг/неделю далее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отставание в половом развитии и росте у подростка
2 декабря 2022
Анастасия, Быково
Вопрос закрыт
Что делать если у меня маленький рост в 14 лет
19 января 2024
Мухаммед
Вопрос закрыт
Рост и вес ребёнка
20 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск